賴曉娟 吳琴江

自我藥療是指在沒有醫(yī)師或其他醫(yī)務工作者指導的情況下,利用自己掌握的醫(yī)藥知識,恰當?shù)厥褂梅翘幏剿幬?用以緩解輕度的、短期的癥狀,或者用以治療輕微的疾病和身體不適[1]。本研究在前人調(diào)查研究的基礎上,通過問卷調(diào)查方式了解當前大學生在自我藥療過程中非處方藥不良使用的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)在非處方藥使用過程中存在的問題,為今后更好地指導大學生正確合理使用非處方藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象與方法 本次調(diào)查調(diào)查對象為廣州某大學大三、大四同學包括醫(yī)學與非醫(yī)學專業(yè)各 50人。采用自制問卷對非處方藥認知及使用行為進行調(diào)查,采用描述性研究方法描述大學生非處方藥的認知及其不良使用的現(xiàn)狀

1.2 收集資料方法和工具 本研究采取問卷調(diào)查法收集資料。在查閱相關文獻的基礎上[2,3,4],構建相關調(diào)查問卷。主要內(nèi)容包括三個部分:

1.2.1 一般資料調(diào)查表主要用于調(diào)查大學生的一般人口學資料,如性別、專業(yè)、文化程度等;

1.2.2 自我藥療知識調(diào)查表主要用于調(diào)查大學生對自我藥療及非處方藥基本知識的狀況,內(nèi)容主要包括三個方面,①對自我藥療及非處方藥的認知;②對非處方藥不良反應及可能造成不良反應因素的認識;以上兩方面?zhèn)€條目分別有四個層次,依次是知道、知道部分、知道很少、不知道,層次越高對認知越好;③大學生自我藥療知識及藥品的來源,此方面兩個條目為多選,調(diào)查大學生自我藥療知識及藥品的來源。

1.2.3 非處方藥用藥行為調(diào)查表主要用于調(diào)查大學生非處方藥的用藥行為,內(nèi)容主要包括 20個條目,包括三個方面:①自我藥療用藥前行為;②自我藥療過程中的行為;③自我藥療常見不良用藥行為。前 15個條目分別有四個層次,依次是經(jīng)常、有時、很少、幾乎不,根據(jù)條目內(nèi)容的不同每個層次的程度遞增或遞減;16～20條采用多選的方式進行不連續(xù)的調(diào)查。關于調(diào)查問卷內(nèi)部一致性的 α系數(shù)分別為 0.871,可達自制問卷信度的基本要求,本研究采用現(xiàn)場發(fā)放問卷,以不記名方式填寫,填完后當場收回。共發(fā)放問卷 52份,回收 50份,回收率為 96.15%,有效回收率為 100%。

1.2.4 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均輸入計算機建立數(shù)據(jù)庫,采用spss 13.0進行統(tǒng)計分析。采用描述性研究方法以描述大學生自我藥療的知識現(xiàn)狀與不良用藥行為的發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1 大學生對自我藥療及非處方藥的認知 雖然大學生自我藥療的現(xiàn)象較為普遍,但大學生對自我藥療的認識相對缺乏,對非處方藥概念及應用范圍認識不夠充分。(表1)

表1 大學生對自我藥療及非處方藥的認知(n=50)

2.2 大學生自我藥療知識及藥品的來源 在調(diào)查中,大學生非處方藥藥品的來源依次是自己去藥店購買的 41人次,占82%;醫(yī)務人員指導買的 24人次,占 48%;同學或者親人剩下的 15人次,占 30%;自己儲存的 14人次,占 28%;其他來源 6人次,占 12%。

3 討論

3.1 對非處方藥及自我藥療認識不足

3.1.1 缺乏非處方藥及自我藥療的相關知識。在調(diào)查中有44%的同學不知道什么是自我藥療,有 16%的同學不知道非處方藥不要醫(yī)生的處方即可在藥店購買,有 32%的同學不知道處方藥與非處方藥是分類管理的,有 34%的同學不知道非處方藥有特定的注冊標志。有 26%的同學不知道自我藥療只使用于能自我診斷癥狀的常見病,有 18%的同學不知道自我藥療要具備一定的醫(yī)藥知識。自我藥療的安全性跟相關知識的知識成正相關[5],對非處方藥及自我藥療知識的缺乏會對非處方藥的合理應用造成影響。

3.1.2 自我藥療藥品及用藥知識的來源在自我藥療的過程中,大學生 54%的同學表示部分醫(yī)藥知識來自電視、報紙甚至網(wǎng)絡,容易受到媒體片面宣傳的影響,造成藥物的不良使用。在藥品的來源方面有 82%的同學曾自己去藥店自行購買進行自我藥療,有 30%的同學使用同學或者親人剩余的藥品。在 Glenda F.Hughes對北愛爾蘭藥師進行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)這種情況下,會出現(xiàn)藥物不良使用與濫用的現(xiàn)象[6]。

隨著經(jīng)濟及其社會的發(fā)展和人們健康意識的不斷提高,自我藥療已成為現(xiàn)今群眾生活、醫(yī)療體系及其制度改革與完善當中不可缺少的組成部分。如何快而安全的推動自我藥療的發(fā)展,如何更有效地促進一般人群非處方藥的合理使用的問題日益引起關注。大學時期是長身體,學習知識的黃金階段,大學生雖然是高素質(zhì)的群體,但同樣存在自我藥療知識缺乏、不良使用非處方藥的現(xiàn)狀,能否正確對待 OTC的不良使用問題直接關系到大學生身體健康等切身利益;同時,大學生作為未來社會消費的主體,有合理的用藥常識及用藥行為也將促進社會醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。所以,作為醫(yī)務工作者,應該在平時的生活和學習中有意識地掌握一些合理用藥的知識,進而指導患者和影響家人,對提高全民健康合理使用非處方藥貢獻自己的一份微薄之力。

[1] 李海欣.自我藥療的意義與潛在危害.中國藥師,2004,7(6):138.

[2] 危華玲,毛宗福.南寧地區(qū)居民自我藥療認知度及行為調(diào)查.藥物流行病學雜志,2006,15(5):292-294.

[3] 劉俏梅.某高校大學生不合理用藥的現(xiàn)狀及對策.臨床護理雜志,2007,6(2):9-10.

[4] 黃愛君,李雪芹,饒敏.九江學院醫(yī)學院非處方藥知識問卷調(diào)查.中國學校衛(wèi)生,2006,27(10):893-894.

[5] 王華,袁明華.如何正確指導患者購買和使用非處方藥.新疆醫(yī)學,2007,37:136-137.

[6] Glenda F,Hughes,JamesC,et al.Abuse/misuse ofnon-prescription drugs.Pharm World Sci,1999,21(6):251-255.