顧 隆

解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的主干課程，醫(yī)學(xué)生對(duì)解剖學(xué)知識(shí)掌握得如何，對(duì)其后續(xù)的其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)技能的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。解剖學(xué)的教學(xué)除課堂教學(xué)外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)至關(guān)重要，解剖實(shí)驗(yàn)是提高解剖教學(xué)質(zhì)量中必不可少的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)樗粌H可以驗(yàn)證課堂上所講的理論，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，并且能進(jìn)一步加深理解和記憶，同時(shí)也可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生基本技能的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生思考、分析、綜合解決問(wèn)題的能力[1]。實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)包括對(duì)人才的建設(shè)，對(duì)設(shè)備的建設(shè)以及對(duì)環(huán)境的建設(shè)。本文我們重點(diǎn)談?wù)勅绾渭訌?qiáng)解剖實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，從而為解剖實(shí)驗(yàn)課提供良好的教學(xué)環(huán)境。

1 加強(qiáng)解剖實(shí)驗(yàn)室人才建設(shè)

1.1 注重引進(jìn)實(shí)驗(yàn)人才

實(shí)驗(yàn)室工作特點(diǎn)是專業(yè)性和技術(shù)性都很強(qiáng)，工作內(nèi)容不但擔(dān)負(fù)著實(shí)驗(yàn)設(shè)備的管理和實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備，還擔(dān)負(fù)著實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)技術(shù)的改進(jìn)和創(chuàng)新等重任，所以，在實(shí)驗(yàn)工作中，工作人員必須是專業(yè)型人才，必須具有實(shí)際的動(dòng)手能力，還要具有創(chuàng)新性思維，屬于典型的應(yīng)用型人才。

1.2 調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)人員工作積極性

實(shí)驗(yàn)室工作人員都處于科研和教學(xué)的被動(dòng)地位，工作的積極性不高，在加上為了教學(xué)需要，制作標(biāo)本很辛苦，工作中常常為福爾馬林揮發(fā)氣體所包圍，工作環(huán)境較差，所以會(huì)大大降低工作人員的積極性[2]。在對(duì)實(shí)驗(yàn)人員的管理上，根據(jù)和諧社會(huì)理念，倡導(dǎo)以人為本，在領(lǐng)導(dǎo)層面上要重視工作人員的需要，充分地依靠人，完美地塑造人，要從物質(zhì)方面對(duì)工作人員的勞動(dòng)進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)勵(lì)，使工作人員的艱辛勞動(dòng)得到承認(rèn)，他們才會(huì)有工作的熱情。比如，我們應(yīng)該注重實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員平時(shí)的工作；在教學(xué)理論建設(shè)方面，鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員參與教學(xué)和科研課題，從理論上要加強(qiáng)其學(xué)習(xí)，從實(shí)驗(yàn)創(chuàng)造性方面得到培養(yǎng)，要重視工作人員在實(shí)驗(yàn)工作中遇到的困難，能夠切實(shí)得到解決。

1.3 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員的再深造

我們應(yīng)鼓勵(lì)并提供條件讓實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期參加相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，對(duì)試樣工作人員進(jìn)行定期的聽(tīng)課，鼓勵(lì)他們查閱資料、撰寫(xiě)論文等，以及時(shí)更新自己的知識(shí)，掌握現(xiàn)代儀器設(shè)備的使用方法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)。

2 加強(qiáng)解剖實(shí)驗(yàn)室設(shè)備建設(shè)

2.1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)解剖標(biāo)本的建設(shè)

在解剖實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，要有滿足教學(xué)需要的高質(zhì)量的解剖標(biāo)本。在現(xiàn)在的教學(xué)中，不但有傳統(tǒng)的教學(xué)模式，還有現(xiàn)代化的教學(xué)模式，但是標(biāo)本作為解剖教學(xué)來(lái)說(shuō)是必不可少的，所以說(shuō)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室中標(biāo)本建設(shè)是必須的，同時(shí)也是實(shí)驗(yàn)室管理中的難點(diǎn)和重點(diǎn)。例如，在對(duì)大標(biāo)本的管理中，如完整的尸體標(biāo)本，在教學(xué)間歇期內(nèi)，常常放置在箱式實(shí)驗(yàn)臺(tái)內(nèi)，用時(shí)抬出放置實(shí)驗(yàn)臺(tái)面示教，學(xué)生自學(xué)時(shí)教師巡回指導(dǎo)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，要加強(qiáng)對(duì)已經(jīng)暴露的血管、神經(jīng)保護(hù)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要不斷提醒學(xué)生不要過(guò)分牽拉，課后放回箱內(nèi)，每周需噴灑1次5%的福爾馬林溶液，以防干燥和霉變。對(duì)于小標(biāo)本的管理，要根據(jù)標(biāo)本的系統(tǒng)存放在固定液的標(biāo)本盒子內(nèi)，盒子或者箱子最好是透明的，便于學(xué)生觀察學(xué)習(xí)。上課時(shí)隨用隨取，用后放回原處，注意定期補(bǔ)充保存液濃度。

2.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)模型與掛圖的建設(shè)

器官或者臟器的模型在解剖教學(xué)中發(fā)揮著獨(dú)特的作用。有些人體部位實(shí)際較小，或者結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，有時(shí)不能直接在尸體標(biāo)本上觀察學(xué)習(xí)，所以可以通過(guò)模型來(lái)進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)。如尸體上結(jié)構(gòu)較小的且復(fù)雜的，通過(guò)放大模型，可以讓學(xué)生切實(shí)觀察到相關(guān)結(jié)構(gòu)，便于學(xué)生理解，且形象逼真，所以模型在解剖教學(xué)中發(fā)揮著很重要的作用。再者色彩艷麗，層次清楚、標(biāo)識(shí)明確的掛圖也有助于學(xué)生學(xué)習(xí)解剖結(jié)構(gòu)，可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)解剖結(jié)構(gòu)和功能的理解和記憶，便于自學(xué)。在現(xiàn)代教學(xué)中，現(xiàn)代的教學(xué)手段越來(lái)越多，但掛圖仍有其不可忽視的使用效果。在對(duì)掛圖的管理中，要把掛圖按照系統(tǒng)進(jìn)行分類，同時(shí)根據(jù)分類進(jìn)行懸掛，由專人負(fù)責(zé)收取和懸掛，不可隨意堆放，如果出現(xiàn)破損，要及時(shí)修表，以免影響教學(xué)效果。

2.3 加強(qiáng)多媒體解剖實(shí)驗(yàn)設(shè)備建設(shè)

解剖學(xué)教學(xué)屬于形態(tài)教學(xué)，在以往的教學(xué)手段中，標(biāo)本、模型、掛圖是最常用最基本的教學(xué)手段，缺點(diǎn)是不容易攜帶，特別是在進(jìn)行理論教學(xué)時(shí)，特別是理論教學(xué)時(shí)，攜帶大的標(biāo)本進(jìn)行授課幾乎是不可能的。隨著現(xiàn)代教學(xué)手段的發(fā)展，多媒體技術(shù)在教學(xué)中逐漸得到發(fā)展，并且在形態(tài)教學(xué)中發(fā)揮的很重要的作用。多媒體教學(xué)中，可以把掛圖或者標(biāo)本上的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為圖片或者動(dòng)畫(huà)，可以通過(guò)放大或者縮小等形式更好的展示解剖結(jié)構(gòu)，其內(nèi)容可用很小的磁盤(pán)進(jìn)行存儲(chǔ)，攜帶方面，且內(nèi)容豐富。所以在解剖實(shí)驗(yàn)設(shè)備建設(shè)中，也應(yīng)加強(qiáng)多媒體設(shè)備建設(shè)。為了適應(yīng)多媒體建設(shè)，實(shí)驗(yàn)室工作人員也要掌握多媒體設(shè)備的使用，并能夠?qū)Υ嬖诘囊话愎收辖o予及時(shí)解除，以免影響教學(xué)，所以要躲到課前必須查看每臺(tái)設(shè)備能否正常啟動(dòng)運(yùn)行，課后檢查有無(wú)異常，確認(rèn)無(wú)誤后關(guān)閉設(shè)備。切斷電源，蓋好罩布，平時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行檢修和維護(hù)。

3 加強(qiáng)解剖實(shí)驗(yàn)室環(huán)境建設(shè)

3.1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境建設(shè)

解剖實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境建設(shè)最棘手的問(wèn)題是福爾馬林的刺激氣味，它帶給師生的不僅是感官上的不適，最大的危害是對(duì)身體的摧殘。我們?cè)诿總€(gè)不銹鋼可升降解剖臺(tái)都設(shè)計(jì)安裝了隱蔽的下排風(fēng)設(shè)施，減少了有毒氣體對(duì)人體的傷害，使學(xué)生可以在相對(duì)安全自然的環(huán)境下進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)。我們應(yīng)參照人體解剖實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的環(huán)境，綠色環(huán)保、人均使用面積、人性化的設(shè)計(jì)理念，整體建設(shè)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)模與環(huán)境。

3.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全制度建設(shè)

為了實(shí)驗(yàn)教學(xué)正常進(jìn)行，必須要有合理科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室安全制度。所以必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全制度建設(shè)[4]。要有以下安全制度：設(shè)備安全用電制度、實(shí)驗(yàn)室用水制度、實(shí)驗(yàn)室防火防盜制度、保存尸體的廢棄液的處理制度等。在實(shí)驗(yàn)室的安全管理中，應(yīng)該建立“實(shí)驗(yàn)室物品及儀器日常使用和維護(hù)登記制度”、“實(shí)驗(yàn)室管理人員職責(zé)”、“實(shí)驗(yàn)室物品及儀器損壞賠償制度”等一系列措施，確保責(zé)任到人，強(qiáng)調(diào)防范，注重落實(shí)，通過(guò)建立健全的制度有效的保障實(shí)驗(yàn)室日常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而保證教學(xué)的順利進(jìn)行。

總之，加大實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理力度，改善和提高實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施環(huán)境，建立一支結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定的高素質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍，并建立有利于調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)人員積極性的有效措施和實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備等投資的有效機(jī)制，才能為解剖實(shí)驗(yàn)課提供良好的教學(xué)環(huán)境。

[1]梁明康,蘇曲之,朱芳武,等.人體解剖學(xué)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的體會(huì)[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,10(1):104-105.

[2]張春光,馬廣.加強(qiáng)人體解剖實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本建設(shè)[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2007,23(1):113-114.

[3]劉自力,姜海波,王正東.人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與探索[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2008,17(2):144-145.

[4]郭勇.人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2006,8(1):78-80.