吉林省梨樹縣石嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 梨樹 136505

前言

基層衛(wèi)生院的護(hù)士長，要做全科護(hù)理、管理工作、急診室危急患者搶救工作、急診室搶救藥品管理、手術(shù)器材管理、手術(shù)室輔料備制，并參加手術(shù)處置工作，要做好這些工作，就得向管理要效益。

1 取得領(lǐng)導(dǎo)對工作的支持［1］

1.1 向領(lǐng)導(dǎo)常匯報(bào)工作，樹立好嚴(yán)格的組織觀念。對領(lǐng)導(dǎo)的決議、布置的工作任務(wù)要堅(jiān)決有效地執(zhí)行，以良好的護(hù)理質(zhì)量贏得領(lǐng)導(dǎo)信任和理解。

1.2 要尊敬領(lǐng)導(dǎo)，有事多請示。盡量領(lǐng)會(huì)和把握領(lǐng)導(dǎo)意圖，把工作中的問題處理在未發(fā)生負(fù)面影響之前，力求在工作態(tài)度上統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，業(yè)務(wù)上才能取得領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助。

1.3 要有折中觀念。人是可塑的，在遇到人為矛盾時(shí)要冷靜，盡量避免發(fā)生沖突，避免因工作而傷害私人情感。護(hù)士長工作能得到領(lǐng)導(dǎo)的理解、信任和支持，才能逐步建立起管理者的威信，工作上一切實(shí)施才能落實(shí)到位。

2 做好科室?guī)ь^和領(lǐng)路人

要想做好護(hù)士長工作，要鍛煉自己政治思想修養(yǎng)和道德水平，要公正廉潔，以身作則，以自身的影響力潛移默化地起作用，使本科室的護(hù)理人員，從心理上信服，從而產(chǎn)生服從和尊敬，愿意追隨。這個(gè)影響為非權(quán)力性影響，它既沒有正式的規(guī)定也沒有上下授予形式，但是反響是非常強(qiáng)烈的，能起到表率作用。

3 以人為本，立足于管理角色

人的素質(zhì)，是人類進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志，一個(gè)國家、一個(gè)民族、一個(gè)部門的興旺發(fā)達(dá)，取決于也表現(xiàn)于全民素質(zhì)上，因此管理工作就是要遵循“尊重人、依靠人、發(fā)展人、為了人”的重要原則［2］。

⑴樹立明確目標(biāo)責(zé)任制。

在醫(yī)院的管理工作中，護(hù)士長是基層微管理者，又是護(hù)理工作的決策者和監(jiān)督者，還是執(zhí)行者，負(fù)責(zé)著本科內(nèi)護(hù)理的業(yè)務(wù)行政，工作質(zhì)量驗(yàn)證工作，每天面對著是一個(gè)個(gè)護(hù)理工作者，她們中的任何一項(xiàng)的活動(dòng)，護(hù)士長都要去掌握，去推動(dòng)。護(hù)士長工作就要樹正氣，做事要光明正大，樹立勤奮努力、不謀私利和小團(tuán)體利益，對下屬要公正嚴(yán)明，各負(fù)其責(zé)，落實(shí)醫(yī)院規(guī)定，每一項(xiàng)規(guī)章制度，做到賞罰分明，把個(gè)人目標(biāo)和組織目標(biāo)協(xié)調(diào)起來，每年都要有優(yōu)秀護(hù)理人員評出，每年也有違規(guī)而受處罰的人員，克服并杜絕“正不壓邪，是非不清”的現(xiàn)象。

⑵樹立技術(shù)質(zhì)量第一，開展為患者滿意服務(wù)。

醫(yī)院護(hù)理管理人員，要樹立市場觀念，掌握過硬的技術(shù)，才能進(jìn)一步為患者服務(wù)好，只有讓患者相信自己技術(shù)水平，才能贏得市場。

⑶注意人際關(guān)系間的協(xié)調(diào)，才能做好護(hù)士長工作。其一，護(hù)士長是本科室的業(yè)務(wù)帶頭人，不僅自己業(yè)務(wù)水平要領(lǐng)先，而且要抓好本科室的業(yè)務(wù)管理與建設(shè)，使整體業(yè)務(wù)水平提高，才能推進(jìn)院內(nèi)護(hù)理工作的進(jìn)步。怎么樣創(chuàng)造一個(gè)良好的工作氛圍，也看護(hù)士長對一些事情的處理情況?！白o(hù)士長”這三個(gè)字，在院內(nèi)某些人眼里是醫(yī)院“管家婆”，怎么樣才能在管好瑣碎的日常工作，并在期間把每個(gè)成員積極能動(dòng)性調(diào)動(dòng)發(fā)揮出來，從而體現(xiàn)出一個(gè)團(tuán)體的戰(zhàn)斗力、凝聚力，這都是護(hù)士長的工作范疇。護(hù)士長發(fā)現(xiàn)護(hù)士某人存在著問題，要及時(shí)提醒指正。

⑷關(guān)愛護(hù)士姐妹，創(chuàng)造良好工作氛圍，是提高效力的保證。其一，心理學(xué)研究證明，工作單位的人際關(guān)系越好，工作效率就越高。［3］做護(hù)理人員多數(shù)都是女性，受其生理和心理特性影響，對周邊的人和事較敏感，容易情緒波動(dòng)及負(fù)性情緒。由于家中靠她們來處理的日常家務(wù)瑣事比較多，如果作為護(hù)士長在這個(gè)方面處理或工作安排不妥善，勢必造成工作效能低，這就要求護(hù)士長心胸開闊，少計(jì)較個(gè)人得與失，尊重人格、作風(fēng)民主，主動(dòng)處理好并化解好自己與護(hù)士們，以及護(hù)士相互之間的矛盾。

討論:隨著社會(huì)進(jìn)步和科學(xué)發(fā)展，醫(yī)學(xué)與護(hù)理的內(nèi)涵和外延不斷拓寬，護(hù)理專業(yè)的方法和手段及管理模式也不斷改變，這是推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大舉措，也是現(xiàn)代護(hù)理的要求。護(hù)理在提高知識(shí)水平和技術(shù)能力的同時(shí)，還要培養(yǎng)一批專業(yè)性強(qiáng)，會(huì)護(hù)理管理學(xué)科的帶頭人——護(hù)士長。這些人員產(chǎn)生于基層護(hù)理隊(duì)伍實(shí)踐中，她們必須是有開拓思想，具備組織管理能力，并賦有計(jì)劃與規(guī)劃能力，懂督導(dǎo)，能指揮，同時(shí)還要兼有高度的責(zé)任心，在工作中要有承擔(dān)責(zé)任的勇氣和信念，布置護(hù)理任務(wù)時(shí)有明確目標(biāo)。

護(hù)士長應(yīng)為醫(yī)院護(hù)理工作把好三關(guān):第一關(guān)，質(zhì)量檢查關(guān)。第二關(guān)，工作績效考核關(guān)，主要是護(hù)士長為自己管理范疇之內(nèi)，各項(xiàng)工作成果進(jìn)行檢查考評 (月考評、年考評)。第三關(guān)，經(jīng)營管理關(guān)。

總之，面對新世紀(jì)的挑戰(zhàn)和帶來的發(fā)展機(jī)遇，護(hù)理管理者，要解放思想，更新觀念，不斷提高自身思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，團(tuán)結(jié)拼搏，攜手共同為促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步和繁榮，為塑出適合現(xiàn)代護(hù)理工作的新型護(hù)士長而努力。

［1］李海蘭，呂娟.新護(hù)士長在管理工作中應(yīng)重視的問題，中華護(hù)理雜志.2001，10.第36卷第10期.

［2］牛小林，黃茂輝.邁向21世紀(jì)醫(yī)院護(hù)理新思考，中華護(hù)理雜志.2001，8.第36卷第8期.

［3］趙料源，黃鐸香.醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念.廣東1991，184.