張建蘋

提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量之管見

張建蘋

生理學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

1 發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，提高課堂教學(xué)效率

一名老師的職責不只是精心備課，不只是關(guān)注怎樣將知識傳授給學(xué)生和訓(xùn)練學(xué)生的能力，更重要的是如何從學(xué)生的需要和實際出發(fā)來設(shè)計教學(xué)，使課堂呈現(xiàn)出師生互動、生生互動的和諧狀態(tài)，使每一個教學(xué)環(huán)節(jié)都能達到預(yù)期的教學(xué)效果。在教學(xué)過程中，必須體現(xiàn)課程改革的新理念，教師應(yīng)由“演員”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?dǎo)演”，以自己的豐富的業(yè)務(wù)知識很好地引導(dǎo)學(xué)生進入知識境界，保證學(xué)生思維活動的時間和空間，充分發(fā)揮學(xué)生在課堂教學(xué)中的“主體”作用。在教學(xué)過程中，能讓學(xué)生做的事情，盡量讓學(xué)生獨立觀察，獨立思考，在有限的課堂教學(xué)時間里充分讓學(xué)生多思考多練習(xí)，成為學(xué)習(xí)的主角，教師只起到“主導(dǎo)”作用。這樣可以活躍課堂氣氛，促成有效教學(xué)，盡可能提高教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

2 合理應(yīng)用多媒體課件，開闊學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

隨著計算機和圖像處理等科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，以計算機為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)已經(jīng)有機融合于醫(yī)學(xué)教育課堂教學(xué)之中。紙質(zhì)以及網(wǎng)絡(luò)等豐富的信息資源，靈活、快速的學(xué)習(xí)空間，使醫(yī)學(xué)教育形式發(fā)生了質(zhì)的變化，也為創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以，作為高校教師，必須掌握計算機技術(shù)和相應(yīng)軟件知識及其運用技巧，制作高質(zhì)量的、吸引學(xué)生的多媒體課件。利用多媒體課件開展課堂教學(xué)，可以將枯燥的、難以理解和一些死記硬背的醫(yī)學(xué)知識變得更為生動直觀、色彩豐富，有極強的表現(xiàn)力和感染力，比 “教師口頭講，學(xué)生面對黑板聽”的傳統(tǒng)的教學(xué)方法的效果得到提高。在生理學(xué)課堂教學(xué)中，要巧妙地運用大量的圖片、圖表、視頻資料等，做到教學(xué)過程更為直觀，可以極大地調(diào)動和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)欲望，形成學(xué)習(xí)動機，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。例如在講細胞跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運這一節(jié)時，以往老師一遍遍地講解，學(xué)生在記憶時容易混淆，學(xué)習(xí)效果較差；而通過多媒體課件教學(xué)的形式，學(xué)生可以在理解所學(xué)知識的基礎(chǔ)上，很簡單地記住用動畫視頻演示各種物質(zhì)在細胞內(nèi)外的運動過程，形象生動，又容易理解，不但激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時提高了教學(xué)質(zhì)量。但是，應(yīng)該注意的是，在制作生理學(xué)多媒體課件時，既要緊扣單元教學(xué)目標、突出單元知識的重點和難點，又要制作精細、圖文并茂，避免華而不實，用動畫、圖像等形式將枯燥的生理學(xué)理論知識形象地表達出來，開闊學(xué)生的視野。

3 創(chuàng)設(shè)情境，培養(yǎng)學(xué)生良好的思維意識

在授課過程中，教師要學(xué)會如何巧妙地創(chuàng)設(shè)適當?shù)膯栴}情境，使學(xué)生養(yǎng)成積極思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣，開發(fā)學(xué)生的思維能力。比如，講解骨骼肌收縮及其收縮機制時，就可以用設(shè)定問題情境的方式引導(dǎo)學(xué)生積極思維作答。首先提出一些簡單的問題，“關(guān)節(jié)是如何活動的？”當學(xué)生一齊高聲回答是肌肉收縮之后，又問“肌肉是在什么的支配下收縮的？”學(xué)生說出是神經(jīng)時，之后再問“神經(jīng)如何把生物電活動轉(zhuǎn)變成機械收縮活動的？”這樣，通過連鎖式提問的方式，就可以一一講解肌肉收縮及其收縮的原理所在。通過巧妙設(shè)置問題情境，可以讓學(xué)生主動參與獲取知識的全過程，使學(xué)生獲得的是“活動的知識”，是“生產(chǎn)的知識”，充分調(diào)動學(xué)生的思維能力，這對學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)具有十分重要的意義和作用，有利于學(xué)生今后的成長和發(fā)展。

4 重視實驗教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和獨立解決問題的實際能力

對于醫(yī)學(xué)高等學(xué)校來說，擔負著培養(yǎng)高級醫(yī)學(xué)人才和發(fā)展和傳播醫(yī)學(xué)科學(xué)文化知識的任務(wù)，擔負著國家基礎(chǔ)性和應(yīng)用性醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重要任務(wù)，這決定了高等醫(yī)學(xué)院校必須積極開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，使我國的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)與世界一流水平靠近。要培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，取得先進的醫(yī)學(xué)科研成果，都離不開實驗教學(xué)這一基本環(huán)節(jié)。生理學(xué)知識來源于醫(yī)學(xué)實踐，實驗教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)中具有舉足輕重的作用。生理學(xué)實驗教學(xué)是對課堂所學(xué)理論知識的直觀認識和自然規(guī)律的直接體現(xiàn)，是科學(xué)研究和探索中理論驗證和基本數(shù)據(jù)的最直接的來源，可以說，實驗在醫(yī)學(xué)教學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中具有不可替代的重要地位，實驗作為教學(xué)的一個重要的有機組成部分有其十分特殊的意義合作用，必須重視實驗教學(xué)，將實驗教學(xué)與理論教學(xué)放在同等地位甚或高于理論教學(xué)。在生理學(xué)實驗課教學(xué)中，必須通過合理安排實驗課時、針對不同的專業(yè)特點和學(xué)生的認知能力來選擇實驗內(nèi)容、規(guī)范實驗課教學(xué)方法和方式等手段，來訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和科學(xué)的思維方法，使學(xué)生能利用實驗的方法和手段，切實解決實際問題。

5 教書育人，知識情感雙向引導(dǎo)

“要給學(xué)生一杯水，自己先要有一桶水?！边@要求我們必須具備扎實的專業(yè)知識，良好的職業(yè)道德，認真?zhèn)浜妹恳还?jié)課，不僅要做到“授之以魚”，更要做到“授人以漁”。大學(xué)生大多數(shù)已進入青年中期，心理發(fā)展水平正在走向成熟而又未真正完全成熟，可塑性極強。因此教師的儀表、風(fēng)度、言談、學(xué)識都會給學(xué)生留下深刻印象。我們應(yīng)以此為契機，不但要教好書，而且要育好人，初次上課，首先自我介紹，講明上課時是師生關(guān)系、下課是朋友關(guān)系。對于—些問題，可以共同探討，相互學(xué)習(xí)、相互促進，使學(xué)生有親切感，但是課堂紀律要求一點也不能放松，真正成為嚴師益友。

6 聯(lián)系臨床，強調(diào)理論知識應(yīng)用

我校生理學(xué)開設(shè)是在一年級的第二學(xué)期。針對進入醫(yī)學(xué)院校不久的學(xué)生對疾病好奇的心理，在上課過程中有意識地將生理學(xué)課本中的一些內(nèi)容與醫(yī)學(xué)實踐聯(lián)系起來講述，這樣，學(xué)生學(xué)習(xí)知識的同時不會感覺到基礎(chǔ)理論課的枯燥，收到了良好的效果。如在講授“呼吸”時，結(jié)合臨床實際，提出問題“為什么吸氧患者的床頭都有一個水瓶與氧氣管相連？”這時學(xué)生們的注意力被調(diào)動起來，接著我就講述鼻腔的結(jié)構(gòu)與生理功能，使學(xué)生懂得那個水瓶裝有37℃左右的生理鹽水，是用來加溫加濕氧氣的，以防止鼻導(dǎo)在吸氧時，冷氣對人體呼吸道的刺激，起到了輔助鼻黏膜的作用。同時也指出一些醫(yī)院沒有對水瓶進行保溫措施，是錯誤的做法，這樣就加深丁學(xué)生的印象，增強了授課效果。

7 突出重點，既見森林又見樹木

面面懼到、照本宣科是教學(xué)之大忌。在課時減少、教學(xué)任務(wù)重的情況下，給學(xué)生應(yīng)著重講授重點、難點，一些簡單、易于自學(xué)的內(nèi)容可以少講或不講，對于一些與臨床緊密相關(guān)的基礎(chǔ)理論致使應(yīng)反復(fù)強調(diào)，以加深學(xué)生的印象，這樣既可以完成教學(xué)任務(wù)，又不會讓學(xué)生覺得什么都學(xué)了但什么都沒記住。重點內(nèi)容應(yīng)當堂消化，減輕學(xué)生復(fù)習(xí)與考試的壓力。此外當每一章結(jié)束時，應(yīng)該在課堂上留出一部分時間進行復(fù)習(xí)，最好用一個覆蓋全章的問題引導(dǎo)學(xué)生思考本章所學(xué)的知識。如在講完“細胞的基本功能”后，提問學(xué)生“用電極刺激坐骨神經(jīng)腓腸標本中的神經(jīng)時腓腸肌為什么會產(chǎn)生收縮和舒張？”這個問題就將全章的內(nèi)容貫穿起來。首先，必須是閾或閾上刺激使靜息狀態(tài)下的坐骨神經(jīng)產(chǎn)生動作電位，然后動作電位在神經(jīng)上以局部電流的方式傳導(dǎo)（說明傳導(dǎo)與傳遞的不同）至神經(jīng)-肌肉接點處，接著在終板膜上產(chǎn)生終板電位，從而爆發(fā)動作電位，沿肌細胞膜表面或傳至深處，通過興奮—收縮耦連，肌絲滑行理論產(chǎn)生一次單收縮，以及加大刺激頻率或強度而產(chǎn)生復(fù)合收縮。這一條主線是“森林”，那么具體的靜息電位及動作電位的產(chǎn)生、沖動如何從神經(jīng)傳至肌肉以及肌絲的組成和肌絲通過怎樣的方式進行收縮和舒張則是“樹木”。這樣，看似松散的內(nèi)容就緊密地連接起來，使學(xué)生既看到“森林”又看到“樹木”，收到良好的教學(xué)效果。

上述是近幾年在理學(xué)教學(xué)過程中的些許體會，希望能起到拋磚引玉的作用，達到提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的目的。

R33

A

1671-8194（2010）34-0329-02生理學(xué)是生物科學(xué)中的一個分支，它以生物機體為研究對象，探索機體的生理功能發(fā)生的機制、條件及內(nèi)外環(huán)境對這些功能的影響。生理學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，與臨床醫(yī)學(xué)相輔相成，醫(yī)療實踐可檢驗生理學(xué)理論是否正確，從而推動生理學(xué)的發(fā)展。因此，生理學(xué)在整個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作中占有重要地位，生理學(xué)也由此成為醫(yī)學(xué)院校的一門重要的公共基礎(chǔ)課，對醫(yī)學(xué)生整個大學(xué)階段的學(xué)習(xí)都有舉足輕重的作用。作為講授生理學(xué)課程的教師，我們有必要也有義務(wù)盡到職責，嚴把教學(xué)質(zhì)量關(guān)、保證生理學(xué)教學(xué)效果，為學(xué)生以后進入臨床階段的學(xué)習(xí)夯實基礎(chǔ)。筆者就怎樣激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生們學(xué)好這門課程談幾點建議。

吉林省白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校（137000）