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      寵物與外來動(dòng)物病

      2010-02-12 03:58:54林祥梅李志輝吳紹強(qiáng)
      中國比較醫(yī)學(xué)雜志 2010年1期
      關(guān)鍵詞:鸚鵡熱猴痘博拉

      林祥梅,李志輝,吳紹強(qiáng),梅 琳

      (中國檢驗(yàn)檢疫科學(xué)研究院,北京 100029)

      隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,城市化進(jìn)程加快,生活水平的提高和人類社會(huì)的高齡化,飼養(yǎng)寵物之風(fēng)日盛,犬、貓、鳥等寵物與人共居一堂,同睡一室[1]。當(dāng)今很多傳統(tǒng)的寵物不能滿足現(xiàn)代人的獵奇心理,許多飼養(yǎng)者更青睞一些稀奇古怪的“另類”寵物,于是一些外來寵物逐漸成為當(dāng)下寵物市場的主流,甚至很多寵物市場銷售的還不能稱之為“寵物”的寵物,被人們趨之若騖。

      1 寵物-外來動(dòng)物疾病的載體

      寵物給人們帶來了精神上的享受和生活上的幫助[2],但是寵物是人類疾病病原體的巨大儲(chǔ)存庫,很多人獸共患病的主要傳染源和貯存宿主均為寵物,而在其與人類長期相處之后,由于經(jīng)常性直接或間接的接觸,與人類之間由于共同的病原體可引起人類和脊椎動(dòng)物的直接或隱性的疾病傳染,這些問題除了專業(yè)人員外,尚未能引起廣大飼養(yǎng)寵物人們的注意。加之,由于經(jīng)濟(jì)利益的趨勢,國際珍禽異獸的走私活動(dòng)日趨猖獗,全球每年野生動(dòng)物成交額高達(dá)100億美元,成為毒品和武器之外,世界上第三大走私活動(dòng)[3]。使各國遭到生物入侵和引入外來動(dòng)物疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。

      近年來與寵物有關(guān)的動(dòng)物外來病(多為動(dòng)物源性人獸共患?。琨W鵡熱(Psittacosis),貓抓?。╟atscratch disease)、萊姆病(Lyme disease)等相繼傳入我國,使我國的公共衛(wèi)生事業(yè)受到了很大的影響;另外,在一些國家和地區(qū)正在發(fā)生和流行的猴痘(monkeypox)、裂谷熱(Rift valley fever,RVF)、埃博拉出血熱(Ebola haemorrhagic fever,EHF)、西尼羅熱(West Nile fever)等新發(fā)、再發(fā)動(dòng)物疫病,隨時(shí)都有可能傳入我國,對我國的人民健康和畜禽養(yǎng)殖業(yè)構(gòu)成了新的威脅。寵物是外來動(dòng)物疾病病原重要載體之一,極易造成外來動(dòng)物疾病傳播,潛在威脅巨大。

      2 寵物的幾種重要外來動(dòng)物疾病

      2.1 鸚鵡熱

      鸚鵡熱(Psittacosis)通常是由鳥兒傳染人類的疾病,由一種名為衣原體鸚鵡熱(Chlamydia psittaci)的細(xì)菌所導(dǎo)致。1879年,最初是由Ritter報(bào)告了該病,主要癥狀為高熱、頭痛、寒戰(zhàn)。鸚鵡熱是自然疫源性衣原體病。在自然情況下,野鳥,特別是鸚鵡的感染率較高,所以稱為鸚鵡熱。該病可以傳染給人,是由于接觸帶衣原體的家禽或鳥而感染,是典型的動(dòng)物源性傳染病。家禽多為隱性感染,主要特征為肺炎、結(jié)膜炎、鼻炎及腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可流行。本病在歐、美各國及非洲分布廣,危害極大。CDC報(bào)道美國至少有50例鸚鵡熱確診病例,主要是由寵物鳥傳播的,如鸚鵡、長尾小鸚鵡、金剛鸚鵡和澳洲鸚鵡[4]。我國于上世紀(jì)80年代從鴿、鴨、雞等禽中分離出該衣原體,人也有感染的報(bào)道。目前證實(shí)至少有17種哺乳動(dòng)物及140余種禽類能自然感染本病,各種家禽如雞、火雞、野雉、鴿、鴨、鵝等也能感染,且可以相互傳染。

      2.2 貓抓病

      目前多數(shù)研究認(rèn)為貓抓?。╟at-scratch disease)是漢賽氏巴通體(B.henselae)引起的,通常由小貓或具有跳蚤的貓傳播此?。?],傳播途徑仍不十分清楚,有人認(rèn)為可能通過跳蚤傳播,也可直接傳播。此病以前認(rèn)為多發(fā)生在兒童,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一半的病例年齡大于20歲[6]。目前發(fā)現(xiàn)貓抓病的臨床表現(xiàn)越來越復(fù)雜,受累部位越來越多,與其有關(guān)的疾病譜也一直在不斷擴(kuò)大。淋巴結(jié)炎是最常見表現(xiàn)之一,該病原體已成為青少年和兒童良性淋巴結(jié)病的最常見病因。有報(bào)告表明貓抓病病人的受累淋巴結(jié)部位,最多見的為腋窩(57%),其余依次為腹股溝、頸部和耳后[7]。有的病人可出現(xiàn)皮疹、腮腺炎、乳房腫塊、面神經(jīng)癱瘓、胃腸炎、脊髓炎[8-13]。目前貓抓病的實(shí)驗(yàn)診斷主要靠抗體檢測和分子生物學(xué)檢測,而分離培養(yǎng)則較少用。

      2.3 萊姆病

      萊姆病(Lyme disease)是20世紀(jì)70年代發(fā)現(xiàn)的一種由伯氏疏螺旋體所引起的,以硬蜱為主要傳播媒介的自然疫源性疾病。1975年,Steere AC首先在美國康乃狄克州萊姆鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)的蜱傳螺旋體感染性人獸共患病。萊姆病是一種自然疫源性疾病,其傳染源包括小型嚙齒類動(dòng)物、大型哺乳類動(dòng)物和鳥類。國外已從鼠類,鹿、熊、狗、牛、馬等20多種哺乳動(dòng)物和7種鳥類中分離到本病原體[14]。我國的調(diào)查顯示至少有牛、羊、狗、鼠、兔等5種動(dòng)物中存在萊姆病的感染。萊姆病臨床表現(xiàn)多樣,除有皮膚慢性游走性紅斑、腦膜炎、顱神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、關(guān)節(jié)炎、慢性萎縮性肢皮炎等臨床類型,對人群危害嚴(yán)重。美國疾病控制中心(CDC)1994年報(bào)道43個(gè)州發(fā)病13000例[15],目前每年有27 000多新病例報(bào)告[16]。該病在亞、歐、美、非、大洋洲等70多個(gè)國家的病例連年增加,成為對人類危害最為嚴(yán)重的疾病之一,1992年該病被世界衛(wèi)生組織(WHO)列入重點(diǎn)防治研究對象,在我國于1986年首次發(fā)現(xiàn)萊姆病。

      2.4 猴痘

      猴痘(monkeypox)是一種通常發(fā)生在中非和西非的罕見的病毒性疾病,1958年首次于實(shí)驗(yàn)室猴子中發(fā)現(xiàn)??茖W(xué)家已發(fā)現(xiàn)松鼠感染了導(dǎo)致猴痘的病毒。這些松鼠可能是猴痘通常的宿主。老鼠和兔子也可以患猴痘。人類感染猴痘是1970年首次報(bào)告的[17]。猴痘是由猴痘病毒感染所致。這種病毒是包括天花病毒、用于制作天花疫苗的病毒和牛痘病毒在內(nèi)的一組病毒中的一個(gè)成員。人類感染猴痘病毒的癥狀體征與天花相似,但是通常比較輕。人感染這種病毒后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛等癥狀。對猴痘沒有特異的治療方法,美國疾病控制和預(yù)防中心已經(jīng)發(fā)布了說明防止感染猴痘病毒應(yīng)該使用天花疫苗的指導(dǎo)。2003年6月初,美國出現(xiàn)由土撥鼠傳播的猴痘疫情[18]。據(jù)美國疾病預(yù)防與控制中心(CDC)報(bào)道,截至2003年6月17日,美國威斯康星州、伊利諾斯州、印第安納州等6個(gè)州共報(bào)告了猴痘疑似病人81例。

      2.5 裂谷熱

      裂谷熱(Rift valley fever,RVF)是一種嚴(yán)重的人獸共患病,也是自古以來流行于東非大峽谷地帶的地方病,本病可感染人,患者表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和關(guān)節(jié)痛等流感樣癥狀,少數(shù)有出血熱和腦炎表現(xiàn),偶可引發(fā)視網(wǎng)膜炎以至失明,病死率約1%,表現(xiàn)出血熱癥狀時(shí)死亡率可高達(dá)50%左右。裂谷熱具有很廣的脊椎動(dòng)物寄生譜,人、嚙齒動(dòng)物、狗和貓都是其主要感染者。該病毒在脊椎動(dòng)物和蚊子之間循環(huán),許多種類的蚊子可傳播該病毒。伊蚊和庫蚊是本病流行的主要媒介。在干燥條件下,蚊卵可存活幾年。當(dāng)幼蟲孳生地被雨水沖擊,如在雨季孵化,蚊子數(shù)量增加,在吸血時(shí)將病毒傳給動(dòng)物,這是自然界長久保存病毒的原因[19]。因?yàn)槲覈鴱奈窗l(fā)生過該病,因此動(dòng)物易感動(dòng)物都沒有進(jìn)行過免疫接種,因此病毒一旦傳入我國,后果將十分嚴(yán)重。

      2.6 埃博拉出血熱

      埃博拉出血熱(Ebola haemorrhagic fever,EHF)是由埃博拉病毒引起的一種傳染性很強(qiáng)、致死率極高的發(fā)熱性、出血性傳染病。EBV的自然宿主至今尚未確定,目前認(rèn)為蝙蝠、某些嚙齒類動(dòng)物或鳥類的可能性較大。埃博拉病毒首次被發(fā)現(xiàn)是在1967年,德國科學(xué)家從來自烏干達(dá)的非洲綠猴血液中分離出了埃博拉病毒。1976年,EHF首次出現(xiàn)于扎伊爾(今非洲剛果民主共和國),剛果埃博拉河岸的小城雅姆布庫,共發(fā)生病人318例,死亡280例,主要在醫(yī)院內(nèi)傳播,疾病因此得名埃博拉出血熱。近幾十年來,埃博拉出血熱主要在非洲的烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、利比里亞、南非等國家流行。我國目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱患者,但隨著國際交往日益增多,不排除該病通過引進(jìn)動(dòng)物輸入的可能性。

      2.7 尼帕病毒性腦炎

      尼帕病毒性腦炎(Nipah virus encephalitis,NiVE)是由尼帕病毒引起的烈性人獸共患傳染性疾病。該病首次發(fā)現(xiàn)于1997年,在馬來西亞,幾名屠宰場工人感染尼帕病毒而患腦炎住院。隨后的1998年至1999年,尼帕病毒性炎在馬來西亞爆發(fā)導(dǎo)致100萬頭豬被宰殺,111人死亡。給社會(huì)造成巨大影響和恐慌。目前,尼帕病毒性腦炎在馬來西亞、新加坡、印度、孟加拉、泰國、柬埔寨等國家被發(fā)現(xiàn)并引起疫情,未有其他國家有病例出現(xiàn)。尼帕病毒在自然條件下可感染人、豬、貓、犬、馬、鼠、蝙蝠等。有研究認(rèn)為,豬可能經(jīng)與果蝙蝠、野豬、流浪狗和鼠類等野生動(dòng)物接觸而感染尼帕病毒。尼帕病毒在豬群間的傳播可能與八哥、九官、掠鳥等掠鳥科鳥類有關(guān),因?yàn)檫@些鳥類經(jīng)常在豬場內(nèi)覓食,啄食其背上的蜱,并可在不同的豬群間或養(yǎng)豬場間活動(dòng)。此外該病毒也可通過狗、貓的機(jī)械傳播或通過使用同一個(gè)針頭人工授精或共用精液的方式傳播。

      2.8 西尼羅河熱

      西尼羅熱(West Nile fever)是由西尼羅病毒引起的蟲媒傳染病,其臨床特點(diǎn)有高熱、頭痛,喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生腦膜炎癥狀。血清學(xué)研究表明該病毒廣泛分布于非洲,近年來在美洲及其他地區(qū)也有流行,引起人們關(guān)注。1937年,一位英國病毒學(xué)家在研究黃病毒時(shí)首次從烏干達(dá)北部西尼羅區(qū)域Omogo鎮(zhèn)的一位“發(fā)熱病”婦女血液中分離出來一種病毒,根據(jù)病毒發(fā)現(xiàn)的地名命名為“西尼羅病毒”。西尼羅病毒經(jīng)蚊-鳥循環(huán)進(jìn)行傳播,主要感染野生鳥類,偶爾感染人等哺乳動(dòng)物。到目前為止,僅在北美就已在160余種鳥類體內(nèi)檢測到西尼羅病毒。我國還未有西尼羅熱的疑似病例出現(xiàn),但目前仍然有從南美洲走私野生鳥類的違法行為存在,因此西尼羅熱傳入我國的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。

      3 防止寵物引入外來動(dòng)物疾病的意見和建議

      3.1 加強(qiáng)對走私野生動(dòng)物的監(jiān)察力度

      近年來由于經(jīng)濟(jì)利益的趨勢,走私野生動(dòng)物作為寵物的不法活動(dòng)不斷出現(xiàn),這使得寵物的外來動(dòng)物疫病傳入我國的機(jī)率增加。我國1983年就發(fā)布《關(guān)于嚴(yán)格保護(hù)珍貴稀有野生動(dòng)物的通令》,1989年又實(shí)施了《中華人民共和國野生動(dòng)物保護(hù)法》,嚴(yán)令禁止走私野生動(dòng)物,各地做了許多工作,取得了一定成效。但部分地方執(zhí)行力度不夠,走私野生動(dòng)物時(shí)有發(fā)生。國家有關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步加大監(jiān)察、監(jiān)管力度,同時(shí)加強(qiáng)寵物飼養(yǎng)知識(shí)的宣傳,提高飼養(yǎng)者的安全和疾病防范意識(shí)。

      3.2 完善寵物飼養(yǎng)許可制度

      寵物、特別是外來寵物的有效管理主要應(yīng)該采取法律手段,而不是相關(guān)管理部門在各個(gè)寵物市場圍追堵截。我國目前關(guān)于寵物的法律內(nèi)容只涉及到城市養(yǎng)狗的問題,但對已經(jīng)出現(xiàn)并占據(jù)相當(dāng)比重的各種“另類”寵物并不在其范圍內(nèi)。建議各城市管理部門對這些“另類”寵物,如蟒蛇、蜥蜴等,都做登記處理,飼養(yǎng)須辦理許可證,這樣可以隨時(shí)了解這些外來寵物的情況。此外,對于走失的寵物、飼養(yǎng)者無力飼養(yǎng)準(zhǔn)備拋棄的寵物,城市建設(shè)部門應(yīng)設(shè)立收容所。動(dòng)物收容可以使動(dòng)物攜帶的疾病傳染等事件發(fā)生率降低,動(dòng)物收容所也將是外來種數(shù)據(jù)庫的一個(gè)重要來源。

      3.3 加強(qiáng)寵物外來動(dòng)物疫病技術(shù)儲(chǔ)備

      雖然現(xiàn)在國內(nèi)尚無寵物造成大面積傳播外來動(dòng)物疾病的記錄,但我們應(yīng)當(dāng)防患于未然。須知外來動(dòng)物疾病一旦爆發(fā)可能很難控制,花費(fèi)大量的人力物力未見有顯著成效。外來動(dòng)物疫病防控工作,是涉及多個(gè)部門的工作,也是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作,要有準(zhǔn)確地掌握疫病的國外流行現(xiàn)狀和研究進(jìn)展,在此基礎(chǔ)上組織力量對其進(jìn)行深入研究,充分掌握其病原生物學(xué)、生態(tài)學(xué)與流行病學(xué)資料;研制并建立各疫病特異診斷試劑與監(jiān)測方法;提高口岸檢測和處理能力;提前做好各疫病免疫預(yù)防的疫苗毒種選育與生產(chǎn)準(zhǔn)備,切實(shí)做好其技術(shù)儲(chǔ)備,以免一旦傳入后措手不及[20]。

      [1]丁義玲,夏鵬.寵物與人共患寄生蟲?。跩].長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2005,12:442.

      [2]http://consensus.nih.gov/1987/1987healthbenefitspetsta003html.htm.

      [3]程軍.珍禽異獸-世界第三大走私活動(dòng)[J].環(huán)境,1997,4:39.

      [4]Centers for Disease Control and Prevention website.

      [5]http://ezinearticles.com/?Exotic-Pets-and-Exotic-Diseases&id=2226401.

      [6]Spach DH,Koehler JE.Bartonella-associated infections[J].Infect Dis Clin North Am 1998,12:137.

      [7]Aguirrebengoa K.Cat scratch disease:series of 14 cases.The diagnostic usefulness of serology[J].Enferm Infect Microbiol Clin,1999,17(1):15.

      [8]Landau M.Unusual eruption as a presenting symptom of cat scratch disease[J].J Am Acad Dermatol,1999,41(5 Pt 2):833.

      [9]Malatskey S.Cat scratch disease of the parotid gland:an often misdiagnosed entity[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2000,109(7):679.

      [10]Fortune SM.Cat scratch disease presenting as a breast mass[J].Obstet Gynecol,2000,95(6 Pt 2):1027.

      [11]Thompson PK.Saccente M.Cat scratch disease presenting as neuroretinitis and peripheral facial palsy[J].J Neuroophthalmol,1999,19(4):240.

      [12]Liapi-Adamidou G,Tsolia M,Magiakou AM,et al.Cat scratch disease in siblings presenting as acute gastroenteritis[J].Scand J Infect Dis,2000,32(3):317.

      [13]Hulzebos CV.Vertebral osteomyelitis associated with cat scratch disease[J].Clin Infect Dis,1999,28(6):1310.

      [14]Keesing F,Brunner J,Duerr S.Hosts as ecological traps for the vector of Lyme disease[J].Proc Biol Sci,2009,19(22):127.

      [15]Steere A C,Sikand V K,Meurice F.Vaccination against Lyme disease with recombinant Borrelia burgdorferioutersurface lipoprotein A with adjuvant[J].N Engl J Med,1998,339(4):209-215.

      [16]John A,Candis M,Beatriz M.Diagnostic challenges of early Lyme disease:lessons from a community case series[J].BMC Infect Dis,2009,1(9):128.

      [17]http://www.ycst.gov.cn/news/hot/20030626/78312478.htm

      [18]Reed KD,Melski JW,Graham MB,et al.The detection of monkeypox in humans in the Western hemisphere[J].N Engl J Med 2004,350:342-350.

      [19]http://baike.baidu.com/view/696835.htm?fr=ala0_1_1.

      [20]http://www.cae.cn/cn/yuanshijianyi/yuanshijianyi/20090615/cae3705.html.

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