飛行員體檢發(fā)現(xiàn)外耳道異物一例報告

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 甘立紅 李宏偉

患者，男，29歲，陸軍某部飛行員，于2008年7月入我院療養(yǎng)。入院介紹為健康療養(yǎng)。近一年體檢耳鼻喉未見異常，結(jié)論飛行合格。入院時自述右耳聽力較左耳稍差。述曾于一年前乘火車去某地療養(yǎng)途中有一飛蟲飛入右耳，當時隨隊人員為其檢查未見異常。本次入我院查體：鼻咽未見異常，左耳未見異常，右耳外耳道前端有一耵聹樣物。用膝狀鑷夾取該物質(zhì)破碎，改用耵聹鉤，鉤取出一0.3 cm×0.3 cm×0.2 cm大小干燥螵蟲，一側(cè)甲殼下翅膀破碎，余部位完整。異物取出后該療養(yǎng)員自述右耳聽力明顯好轉(zhuǎn)。耳鏡檢查右側(cè)外耳道無紅腫，無破潰，鼓膜完整，無充血。診斷：外耳道異物。治療予以氧氟沙星滴耳液滴右耳，2滴/次，3次/d。

2 總結(jié)

外耳道異物是耳鼻喉科兒童常見疾病之一，在飛行員中并不多見。而外耳道異物存留確如療養(yǎng)員所述達一年之久更是少見。外耳道結(jié)構(gòu)上略呈“S”形彎曲，個體有彎曲程度偏大者，而彎曲處如有異物存留則不易被發(fā)現(xiàn)。該療養(yǎng)員外耳道彎曲程度較大，外耳道異物為甲殼類昆蟲，其甲殼下翅膀酷似外耳道耵聹，所以易被漏診。通過這一病例提醒我們?？漆t(yī)生進行耳部檢查時要徹底清除外耳道耵聹，真正做到能夠看清鼓膜，并要詳細詢問病史，不放過每一細節(jié)，真正達到體檢目的。