皮膚性病學多媒體教學課件應(yīng)用的利弊及對策賈冬梅

皮膚性病學是醫(yī)學科學中一門以形態(tài)學為主要表現(xiàn)的專科性很強的學科,內(nèi)容涉及大量臨床、病理的形態(tài)學知識,如何在規(guī)定的教學時數(shù)內(nèi)提高皮膚性病學教學效果,是授課教員面臨的一個新的課題?！敖虒W有法,教無定法,法貴在活”這一至理名言道出了教學方法的變異性和靈活性。為了激發(fā)學生的學習興趣和熱情,提高教學質(zhì)量,近幾年來,在皮膚性病學的教學中我們嘗試著進行了多種生動形象的教學方式的改革[1],而利用計算機輔助教學(Computer Assisted Instruction，CA I)進行皮膚性病學教學是其中一種最為有效、最為科學的教學方法。自行制作的一套完整的皮膚性病學多媒體課件,可用于4個學年4個不同專業(yè)約2000名學生的皮膚性病學教學課程。結(jié)合這幾年的教學實踐,就應(yīng)用自制多媒體課件進行皮膚性病學教學談?wù)剮c體會。

1 多媒體教學的優(yōu)勢

1.1 教學形式新穎,整合能力強,形象、直觀

在皮膚性病學授課過程中充滿了大量形態(tài)的描述,盡管教員充分備課,努力講授,仍感到許多皮膚病難以用語言、文字描述清楚。皮膚性病中絕大多數(shù)疾病都有比較特異的皮損,皮損的性質(zhì)、形態(tài)、分布、排列是疾病診斷的重要依據(jù),所以對皮損的掌握就顯得尤為重要。多媒體技術(shù)所提供的首先是一種形象,其優(yōu)勢更利于培養(yǎng)學生的形象思維,可同時引入文字、圖像,甚至動畫、聲音等多種媒體信息,為解決授課抽象難懂提供了一種現(xiàn)代化的有效手段，增加了知識的趣味性、視覺的直觀性和思維的綜合性。多媒體教學在皮膚性病學教學中的應(yīng)用不僅做到了將各種皮膚損害用大量圖像信息傳遞給學生,還可以做到動態(tài)地演示一個疾病的變化過程。比如講述銀屑病,主要皮疹為蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點狀出血,口頭描述只能講其形象表現(xiàn)。而在我們制作的多媒體課件中,不僅顯示了文字的描述,同時還顯示有蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點狀出血的臨床照片及其發(fā)生發(fā)展的動態(tài)過程,學生在聽教師講述皮疹特點的同時,在照片中既能看到其形態(tài)表現(xiàn)又能了解其形成過程,從理論到臨床診斷認知銀屑病的病名、病因、皮疹特點、診斷要點和治療方法,明顯地增加了課堂教學效果。在各種圖片的周圍根據(jù)教學要求再配以相應(yīng)的文字內(nèi)容,真正實現(xiàn)了皮膚性病學教學的圖文并茂、突出形象直觀的目的。

1.2 展示信息量大，教學效率高

多媒體教學是對傳統(tǒng)的黑板加粉筆和掛圖教學模式的一種變革。多媒體視聽教材具有聲、色、形融于一體的直觀效果,符合視聽為主、五官并用的特點。既可以滿足大容量、高密度的課堂教學,又可解決單用語言不易表述清楚的內(nèi)容,有助于突出重點和難點,從而提高學生的學習積極性。以鮮明逼真的圖文效果、生動形象的教學手段,解決了傳統(tǒng)教學的難點。由于多媒體教學課件綜合能力強,同時減少了教師板書語言陳述、掛圖、展示模型以及開放投影、幻燈、錄像、錄音的時間,不僅可以引用國內(nèi)外網(wǎng)上資料圖像,還可以使教師能有充足的時間就教學內(nèi)容進行深入細致的講解或增加舉例說明,故可在有限的時間內(nèi)向?qū)W生提供更多的信息,從而提高了教學效果和課堂授課效率。

1.3 有利于集體備課和教案的修改

集體備課是保證教學質(zhì)量很重要的手段之一。過去未引入多媒體計算機之前,教師的集體備課常常是耗時耗力。講稿反復(fù)討論修改的過程中要反復(fù)的抄寫。運用多媒體教學后不僅方便了教案的管理、檢查、對比、交流,而且規(guī)范了教學內(nèi)容,從而有利于保證教學大綱、教學計劃的順利實施。集體討論修改的內(nèi)容可以在電腦上即時實現(xiàn),新的內(nèi)容可以隨時加入,上下文內(nèi)容也可以輕松地反復(fù)播放易于找出不足之處,保證了集體備課的質(zhì)量。同時,多媒體電腦上的內(nèi)容也很容易實現(xiàn)資源共享。

1.4 有利于教師素質(zhì)的培養(yǎng)和提高

多媒體技術(shù)的發(fā)展,給醫(yī)學教育提供了一種現(xiàn)代化的教學手段,給教育領(lǐng)域注入了新知識,同時也給教師帶來了壓力和動力。多媒體課件制作的優(yōu)劣,決定了多媒體教學的質(zhì)量?，F(xiàn)代化的教學手段要應(yīng)用信息系統(tǒng),對教師隊伍的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,不僅要求教師熟練掌握要講的專業(yè)知識內(nèi)容,而且在多媒體教學課件的制作和使用中,教師必須學習和掌握計算機應(yīng)用的知識,熟悉軟件、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代技術(shù),不斷提高自己的素質(zhì)和能力,才能適應(yīng)新的教學改革的需要。

2 多媒體教學的弊端

應(yīng)該清醒地看到,作為當前高等醫(yī)學教育改革的熱點,現(xiàn)階段的多媒體教育技術(shù)亦存在很多不足之處,國內(nèi)已有部分專家從不同的角度加以論述[2-3]。

2.1 教師的計算機基本知識薄弱

制作形象生動的多媒體課件不等于動畫片, 當前多媒體教學的軟、硬件迅速更新?lián)Q代, 提高教師的計算機技術(shù)水平是提高多媒體教學效果的關(guān)鍵因素。這一點已經(jīng)成為專家學者的共識,如謝百治等[4]提出，開展教育技術(shù)培訓(xùn),提高廣大教育技術(shù)工作者和廣大教師開發(fā)應(yīng)用多媒體的能力是院校多媒體教學工作的關(guān)鍵。

教師剛開始使用多媒體會誤以為只要將講授的內(nèi)容在電腦上做成幻燈片,通過多媒體投影儀放映在屏幕上,就是采用了多媒體教學。有的教師把書本內(nèi)容照搬到屏幕上,圖表多是教科書上的,其實質(zhì)僅僅是將既往的板書內(nèi)容用投影再現(xiàn),并不具備多媒體的特點。在皮膚性病學教學中,各類圖譜占很大的比例,如何將這些圖譜有機地結(jié)合到日常教學實踐中,這是廣大皮膚性病學教師面臨的實際問題,令人遺憾的是,目前許多教師還沒有掌握相應(yīng)的圖像處理技術(shù),甚至沒有這些概念。為了能夠勝任皮膚性病學多媒體教學,我們主要針對教師計算機技術(shù)的薄弱環(huán)節(jié),加以培訓(xùn)。多媒體教學中動畫技術(shù)的運用可以將抽象的、難以實地實景親身體驗的,現(xiàn)實生活中很難實現(xiàn)或不易觀察的現(xiàn)象形象地表現(xiàn)出來。

2.2 過分倚重多媒體教學，忽視身體語言交流

講課過程也是師生信息交流的過程, 一些教師在上課時,常常是把多媒體技術(shù)作為演示工具,在大屏幕上播放色彩繽紛、生動的動畫來吸引學生的目光,教師在控制臺前操作,不自覺地把注意力主要集中在鍵盤、鼠標和屏幕上,成了計算機的操作員和解說員,很少注意到教學對象的主體——學生,忽視了學生的反應(yīng);學生看到的只是屏幕,被聲像并茂的動畫所吸引。

課堂上要注重啟發(fā)式教學,不僅應(yīng)該讓學生學到知識,還應(yīng)該讓學生掌握解決問題的思維方法,這一點僅靠多媒體技術(shù)本身是不夠的。有人說教師本身才是真正的多媒體,通過層層設(shè)疑,不斷地啟發(fā)引導(dǎo),把思維一點一點地展現(xiàn)出來，并且注意隨時與學生溝通。因此,多媒體教學應(yīng)與傳統(tǒng)教學相結(jié)合,取長補短,才有可能充分發(fā)揮教師教學的效果。

學生可以從教師生動的語言、靈活的手勢和豐富的表情中獲得和強化聲音以外的信息,教師也可以從學生的表情看到講課的效果和學生理解的程度。

由于授課信息量大,圖片閃變速度快,不容易記課堂筆記;教師過多依賴多媒體課件,客觀上降低了教師臨場發(fā)揮的主觀性,不利于傳統(tǒng)教學模式中教師的精彩演講等授課藝術(shù)的展現(xiàn)。忽視了師生之間的身體語言交流將會引起情感交流匱乏,導(dǎo)致教學效果下降。

多媒體教學只是一種教學手段,不可能取代教師在教學中的主導(dǎo)地位,也不可能適用于教學的全過程。為了克服多媒體教學的不足,在制作多媒體課件時要避免將黑板變成屏幕,把講義提綱或者教科書整個搬進課件中,失去了多媒體教學應(yīng)有的作用。在應(yīng)用多媒體進行教學中,應(yīng)該努發(fā)揮教師的主觀能動性,充分做好課前的準備工作;授課過程中應(yīng)全身心的投入,突出重點內(nèi)容,避免教學過程就是放映幻燈片的過程。教學方法應(yīng)該靈活多樣,穿插多種形式,避免只強調(diào)課堂容量,忽略學生的思維規(guī)律和特點。多媒體教學應(yīng)與傳統(tǒng)教學手段相結(jié)合,合理使用板書,運用抑揚頓挫、生動活潑的語言來撥動學生的求知心弦。應(yīng)加強形體語言,以手勢、姿勢、表情等來增強師生之間的交流,充分調(diào)動學生的積極性,使學生變被動聽為主動學習。此外,我們還設(shè)想在今后開發(fā)交互式皮膚性病學多媒體課件,激發(fā)教學主體的積極性;借助數(shù)字化校園平臺,開發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)的遠程皮膚性病學教學課件;將醫(yī)學模擬教學應(yīng)用于皮膚性病學多媒體教學中;加強多媒體教學信息的反饋與交流。

2.3 未充分發(fā)揮多媒體教育技術(shù)的作用,信息增加造成思維表現(xiàn)力差

當前許多教師僅僅認為多媒體教學是一種講授工具,而未能發(fā)揮多媒體在其它方面的應(yīng)用。由于多媒體所包含的內(nèi)容豐富,知識量大,造成學生目不暇接,沒有時間進行分析、整理、吸收、消化。有的課件文字部分不精煉,變成詳細教案,學生一味抄寫筆記,跟不上教師的教學過程。由于板書減少,每一頁幻燈片停留的時間短,加之利用投影設(shè)備使課堂環(huán)境變得較暗,學生難以抄寫筆記。這些因素常常會使學生在短時間內(nèi)產(chǎn)生大腦疲勞,導(dǎo)致教學效果下降,上課只知埋頭記筆記,造成了學生忽略老師的講解,失去了思考想象的時間和空間。因此教師應(yīng)合理地控制教學進度和畫面節(jié)奏,讓每一張幻燈片有足夠停留的時間,使文字和圖片都有時間看清楚,以便學生能記下重點內(nèi)容,并有足夠的時間消化所學的內(nèi)容。

在編制試題庫方面,傳統(tǒng)的計算機試題庫多數(shù)還停留在試題文字的儲存、組合等層次,但我們結(jié)合皮膚性病學的教學實際,已開始嘗試編制多媒體皮膚性病學試題庫,以人機對話的模式對學生進行各個方面的考核測試,試題中不僅有傳統(tǒng)的文字題,還有大量的圖譜、模擬病例,由計算機根據(jù)學生的答題方向自動地選取不同類型的資料,考核學生的全面臨床思維,彌補臨床教學病例和圖譜的不足。再如,目前國內(nèi)出版的皮膚性病學多媒體電子出版物多局限于對圖譜的收集,而真正意義的多媒體電子出版物不僅僅是圖譜的組合,而是模擬課堂教學的多功能電子書。我們認為,為了滿足各種教學對象的需要,應(yīng)著手編制系統(tǒng)化、多功能化、實用化、百科全書式的皮膚性病學電子書。

2.4 對Internet多媒體教育技術(shù)認識不夠

當今的世界已步入網(wǎng)絡(luò)時代,Internet也開始進入日常教學領(lǐng)域,網(wǎng)上遠程教育是今后發(fā)展的方向。教師作為網(wǎng)絡(luò)教學的設(shè)計者、開發(fā)者和研究者[5],掌握Internet基礎(chǔ)知識,對于交流信息、網(wǎng)上多媒體教學等都具有實際意義。

近幾年國外尤其是美國的皮膚性病學網(wǎng)上多媒體教育技術(shù)發(fā)展迅速,這有其相應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)如美國計算機和通信技術(shù)發(fā)達，Internet普及等因素,但隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,Internet技術(shù)也正在逐步提高,網(wǎng)上多媒體教育技術(shù)已開始起步。網(wǎng)絡(luò)具有傳遞及時、快捷、傳播范圍廣泛等優(yōu)勢,同時由于現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用,使得網(wǎng)絡(luò)教育具有社會和教育意義上的極大優(yōu)勢[6]。另外,多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學作為現(xiàn)代醫(yī)學教育的輔助手段,其應(yīng)用將日益廣泛,其作用將越來越明顯[7]。但當前部分教師對Internet不熟悉甚至對網(wǎng)上多媒體教育這一名詞還感到很陌生,還未認識到皮膚性病學在網(wǎng)上多媒體教育中的巨大潛力,這在今后競爭中必然會落后于人。在美國,許多著名大學的皮膚性病學教研室都有自己的網(wǎng)址,全球的網(wǎng)民都可以在其網(wǎng)絡(luò)下載圖譜、文字資料和觀看教學視頻文件,交流信息甚至進行網(wǎng)上遠程會診等。而反觀我國,在皮膚性病學領(lǐng)域的網(wǎng)上多媒體教育仍不發(fā)達,具有實用價值的內(nèi)容不多,還未建立具有真正意義的遠程多媒體皮膚性病學教學網(wǎng)絡(luò)。我們認為,應(yīng)盡早建立自己的Internet多媒體皮膚性病學教學網(wǎng)址,將教學內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)化,充分發(fā)揮Internet的作用,開展真正意義的網(wǎng)上遠程皮膚性病學多媒體教育,建立虛擬皮膚性病學課堂。還有,利用多媒體教育技術(shù)編制具有實用意義的網(wǎng)絡(luò)教材,國內(nèi)已有學者著手[7],我們亦應(yīng)該加強此項工作,充分發(fā)揮多媒體教育技術(shù)在皮膚性病學網(wǎng)絡(luò)教學中的應(yīng)用,以適應(yīng)多層次、跨時空的教學要求,為提高我國的皮膚性病學教學質(zhì)量和培養(yǎng)皮膚性病學專業(yè)人才做出貢獻。

總之,多媒體教育技術(shù)是一門系統(tǒng)科學,其在皮膚性病學教學領(lǐng)域中的應(yīng)用前景非常廣泛,作為高等醫(yī)學院校的皮膚性病學教師,我們應(yīng)該深刻體會其精華,找出自己的不足之處,不斷加以改進、提高使之更好地服務(wù)于皮膚性病學教學。

[1] 魯建云,黃進華,陳靜,等.淺談皮膚性病學教學改革[J].實用預(yù)防醫(yī)學,2003,10(3):424.

[2] 戚桂芳.談計算機多媒體教學的幾種誤區(qū)[J].中國醫(yī)學教育技術(shù),2000,14(4):240-241.

[3] 倪武,繆曉輝,王俊學.論當前多媒體教學實踐中的不足及對策[J].中國高等醫(yī)學教育,2000,(5):23-24.

[4] 謝百治,陳云虹,葛廣純.發(fā)展教育技術(shù)促進醫(yī)學教育現(xiàn)代化[J].中國醫(yī)學教育技術(shù),2002,16(1):1-3.

[5] 顧萍.網(wǎng)絡(luò)教學模式特點與高校教師角色特征分析[J].中國高等醫(yī)學教育,2000,(6):17-18.

[6] 郭向明,黃海,江麗瑜.談網(wǎng)絡(luò)教育的發(fā)展前景與傳統(tǒng)教育的現(xiàn)實效用[J].中國醫(yī)學教育技術(shù),2002,16(1):4-5.

[7] 陳安,劉盛華,黃松生.多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學教育[J].西北醫(yī)學教育,2000,8(2):89-90.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2010.20.114

132011 北華大學附屬醫(yī)院皮膚性病科 (賈冬梅)