劉 浩

(山西省西山煤電公司職工總醫(yī)院器械科 山西太原 030053)

PC-608型血細(xì)胞計(jì)數(shù)器常見(jiàn)故障分析與維修保養(yǎng)

劉 浩

(山西省西山煤電公司職工總醫(yī)院器械科 山西太原 030053)

血細(xì)胞計(jì)數(shù)器 故障 維修 保養(yǎng)

血細(xì)胞計(jì)數(shù) (也稱(chēng)為血球計(jì)數(shù))就是了解血液組分變化的一種方法,它已成為各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行血液常規(guī)檢驗(yàn)的必做項(xiàng)目之一。PC-608型血細(xì)胞計(jì)數(shù)器是實(shí)現(xiàn)血球計(jì)數(shù)的一種儀器。PC -608型血細(xì)胞計(jì)數(shù)器是國(guó)內(nèi)從日本 ERMA公司引進(jìn)的產(chǎn)品,它可以測(cè)量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白三項(xiàng)參數(shù)。它的測(cè)量時(shí)間短(約在 10秒以內(nèi)),取血量少,準(zhǔn)確度高(誤差 <±2%),重復(fù)性好(誤差 <1.5%)。機(jī)內(nèi)設(shè)置專(zhuān)用稀釋器,保證了稀釋精度,機(jī)器采用微機(jī)進(jìn)行自動(dòng)管理,具有 6項(xiàng)報(bào)警功能。配備打印機(jī)進(jìn)行自動(dòng)打印[1]。關(guān)機(jī)后機(jī)內(nèi)延時(shí)系統(tǒng)可對(duì)管道進(jìn)行自動(dòng)沖洗。要保持細(xì)胞計(jì)數(shù)器的正常工作,除了掌握常見(jiàn)故障的維修知識(shí)外,更需要操作者具有日常維護(hù)知識(shí)。下面就 PC-608型血細(xì)胞計(jì)數(shù)器使用過(guò)程中遇到的一些常見(jiàn)故障及排除方法、日常保養(yǎng)方法進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析探討如下。

1 常見(jiàn)故障

1.1 儀器計(jì)數(shù)中頻繁出現(xiàn)堵孔報(bào)警,甚至用稀釋液技術(shù)也如此

故障分析與排除為,懷疑是否用自制的清洗劑和稀釋液其純度不夠,于是用生理鹽水代替,又加設(shè)專(zhuān)用交流穩(wěn)壓器,以排除環(huán)境干擾因素;接著按儀器要求對(duì)小孔管進(jìn)行清洗,確保小孔管不會(huì)堵塞。經(jīng)上述處理后儀器似已恢復(fù)正常。時(shí)隔不久故障又出現(xiàn),用顯微鏡觀察小孔管,確定為堵塞。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)每次出現(xiàn)堵孔都伴有兩個(gè)現(xiàn)象,即出現(xiàn)二次計(jì)數(shù)且計(jì)數(shù)時(shí)間長(zhǎng)(超過(guò)8秒約 10秒)。分析可能的原因有兩條:①壓力不夠,存在漏氣。②定量管上檢測(cè)器壞。于是開(kāi)機(jī)殼檢查,將懷疑漏氣的地方擰緊確保不漏,重新計(jì)數(shù)觀察壓力計(jì)數(shù)板上 3個(gè)發(fā)光二極管依次閃亮?？梢?jiàn)檢測(cè)器沒(méi)有問(wèn)題,也不存在漏氣。最后調(diào)試檢測(cè)器上壓力調(diào)節(jié)器使壓力加大,重新計(jì)數(shù)未見(jiàn)堵孔報(bào)警,再次進(jìn)行紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù),并對(duì)計(jì)數(shù)時(shí)間進(jìn)行測(cè)定,邊做邊調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)器,使計(jì)數(shù)時(shí)間在 8秒左右,儀器恢復(fù)正常。

1.2 顯示 EEE 故障分析與排除為,懷疑血紅蛋白測(cè)定故障。測(cè) PX2305血紅蛋白板 TP4、TP5點(diǎn)直流電壓,發(fā)現(xiàn) TP4為 -12伏,而 TP5為 0.84伏正常,LED2發(fā)光二極管亮。判斷系樣品信號(hào)通道故障,測(cè) IC2輸入輸出端電壓,輸入電壓為零,而輸出端為 -10.1伏,判斷為 IC2損壞引起 TP4點(diǎn)電壓異常,更換 IC2,調(diào)節(jié)VR6使 LED1發(fā)光[2]。IC1為 LM399四比較器,用于監(jiān)測(cè)兩通道的信號(hào)放大情況及放大倍數(shù)的調(diào)整。其7腳同電壓為0. 83伏,4腳電壓為 0.77伏,當(dāng) TP4點(diǎn)直流電壓在此范圍內(nèi)時(shí), IC1之 1、2腳不能同時(shí)為高電平,LED1不亮。順便指出,當(dāng)比色池中無(wú)稀釋液存在時(shí),由于光束在空氣與水中的折射率不同,光束偏離正常路徑,兩硅光電池均接收不到光的照射,輸出電壓極小,是儀器在開(kāi)機(jī)自檢時(shí) HGBLAMP亮,自檢不能通過(guò)。此時(shí)可用洗耳球人為地將樣品杯中的稀釋液吸入比色池中,重新開(kāi)機(jī)即可。

1.3 稀釋器工作不正常 現(xiàn)象為雖能排液,但總有大量氣泡存在,使稀釋器無(wú)法使用。故障分析與排除為,觀察稀釋器工作泵,發(fā)現(xiàn)其動(dòng)作正常。分析可能是管道系統(tǒng)存在堵塞或某個(gè)地方漏氣。懷疑的重點(diǎn)放在與稀釋泵同步工作的電磁閥上,摸一摸電磁閥,感覺(jué)燙得厲害,仔細(xì)聽(tīng)其聲,在按啟動(dòng)按鈕后電磁閥沒(méi)有吸合聲[3]。于是拆下電磁閥組件,再將其頂蓋拆開(kāi),發(fā)現(xiàn)電磁閥芯在失電狀態(tài)下也無(wú)法彈回原位,再將其底部也拆開(kāi),發(fā)現(xiàn)由于閥門(mén)密封不嚴(yán),稀釋液漏出腐蝕了底座彈簧,使其失去彈力而閥門(mén)無(wú)法回位,上閥門(mén)不能全部打開(kāi)封死,于是負(fù)壓將氣體吸入。更換電磁閥故障排除。

2 日常重要部件的保養(yǎng)

2.1 檢測(cè)器保養(yǎng) 檢測(cè)器(小孔管)是測(cè)量紅、白細(xì)胞數(shù)的換能裝置,又是緊密、貴重和故障多發(fā)部件,它的良好保養(yǎng),對(duì)儀器的正常工作具有重要意義。除了每天關(guān)機(jī)前要對(duì)其進(jìn)行保養(yǎng)外,按廠家規(guī)定,每做 500例血樣應(yīng)拆下清洗一次。具體方法為:①拆卸方法:在儀器通電、維持一定負(fù)壓的情況下,拔掉給水管和清洗管,連續(xù)按動(dòng)給水鍵和清洗鍵將管中水排空,然后切斷電源,拔掉電源線,再擰下小孔管進(jìn)行清洗。②清洗步驟:倒出檢測(cè)器內(nèi)部的稀釋液,豎直放入燒杯中,將 10毫升清洗液注入檢測(cè)器內(nèi),放置 15分鐘;輕輕搖晃后倒掉,注入稀釋液清洗;再注入蒸餾水,注滿后用拇指壓住檢測(cè)器的上端,使蒸餾水在指壓下沿小孔射出;擦凈檢測(cè)器端面后,便可安裝到機(jī)器上。③安裝方法:注意不要碰到內(nèi)電極,不要忘記密封膠皮圈,到位后擰緊螺母,手感要適中,保證不漏氣。此過(guò)程需在無(wú)風(fēng)、潔凈的室內(nèi)進(jìn)行,拆卸前需將雙手徹底清洗以免污染。安裝完畢則用稀釋液將檢測(cè)器浸泡,防止再次污染。

2.2 管路保養(yǎng) 管路保養(yǎng)的目的是保持管路內(nèi)部的清潔,防止細(xì)微雜質(zhì)引起的計(jì)數(shù)誤差和工作故障。管路部分主要有以下兩項(xiàng)保養(yǎng)內(nèi)容:①稀釋桶與清洗瓶的使用:稀釋桶要求一次性使用,避免污染。清洗瓶每次用完后要用稀釋液沖洗干凈,然后方可倒入新清洗液。②溶血?jiǎng)┖蜆悠繁谋ｐB(yǎng):溶血?jiǎng)┮苊飧邷?、高?按保存期使用,否則將污染管路;樣品杯要保持清潔,不要放在架上,避免灰塵落入。

以上是筆者在長(zhǎng)期維修工作中總結(jié)出來(lái)的,并經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明為切實(shí)可行的方法,供參考。

[1] 劉鳳軍.醫(yī)用檢驗(yàn)儀器原理、構(gòu)造與維修[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2005.90-101

[2] 王保華.生物醫(yī)學(xué)測(cè)量與儀器[M].上海:上海復(fù)旦大學(xué)出版社, 2003.120-135

[3] 鄧親愷.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計(jì)原理[M].北京:北京科學(xué)出版社, 2007.52-65

(2010-04-06 收稿)(陳 遷 編輯)

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