陳秀霞 邱守芳
山東省濱州市中醫(yī)院內(nèi)科,山東 濱州 256603
冠心病是嚴(yán)重危害人類健康的全球性疾病,其中以中老年人多見,也是老年人病死的主要原因之一,這已經(jīng)引起了世界衛(wèi)生組織 (WH O)和各國的廣泛關(guān)注。有資料表明,許多老年冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于對自己健康的無知和不健康的生活方式,因此關(guān)注老年冠心病患者的認(rèn)知教育問題,系統(tǒng)地對老年冠心病患者實施健康教育顯得尤為重要。鏈?zhǔn)接H情護(hù)理是一項溝通和融洽護(hù)患關(guān)系、促進(jìn)患者康復(fù)的重要工作。為此,我院于 2006年推出了鏈?zhǔn)接H情護(hù)理,為出院患者提供延續(xù)性的親情護(hù)理,以使患者在身心各方面都有顯著的變化,并取得一定的成效,現(xiàn)報告如下。
1.1 對象 2006年 1月 ~2008年 12月來我院內(nèi)二科住院患者建立親情服務(wù)聯(lián)系卡 180例,男 93例 女 87例,平均年齡 70歲,均神志清,原發(fā)疾病為冠心病,隨機(jī)分為實驗組和對照組,年齡和性別兩組無統(tǒng)計學(xué)差異,將得到鏈?zhǔn)接H情護(hù)理的患者作為試驗組,而對未實施鏈?zhǔn)接H情護(hù)理患者作為對照組,將兩者的健康保健知識知曉程度、患者滿意度、診療情況、方式做一比較。
1.2 方法 親情護(hù)士由 7名護(hù)師組成,由專職教師講解有關(guān)心理護(hù)理知識、醫(yī)患溝通技巧、護(hù)士職業(yè)道德、老年患者心理特征等課程,親情護(hù)士為樣本區(qū)患者建立親情服務(wù)聯(lián)系卡,并于入院時、出院前和出院后每 6個月為患者作一次健康評估測評,親情護(hù)士根據(jù)患者各階段健康評估情況,在患者住院期間,出院后第一周、第三周及以后每兩個月進(jìn)行電話、每季度入戶隨訪,及時填寫親情卡,給予患者持續(xù)性、個性化護(hù)理。
利用親情卡護(hù)理效果觀察表
經(jīng) x2檢驗,實驗組和對照組在對健康保健知識知曉程度、患者滿意度、診療情況等各方面存在統(tǒng)計學(xué)顯著差異(p<0.05)。
2.1 尊重患者 老年冠心病患者由于年齡較大,在社會及家庭所處的地位受人尊敬,且遇事主觀,辦事認(rèn)真。在進(jìn)行健康教育時,護(hù)士要用親切的稱呼,拉近與患者的距離,表現(xiàn)出對患者的尊重,把患者當(dāng)做自己的長輩、親人,而且在護(hù)理技術(shù)操作上要熟練以此獲得患者的信任,讓患者感到親切和信任后才能接受所講的知識,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。
2.2 及時了解和解決患者的生理、心理問題 建立親情聯(lián)系卡能使護(hù)士及時了解患者心理、生理上的變化,同時也拉近了護(hù)患雙方的距離,如有的患者一旦遇到不開心的事,第一個想到傾訴的對象不是自己的家人,而是親情護(hù)士,親情護(hù)士也總能及時地為患者排憂解難,提高了護(hù)理服務(wù)的滿意率。
2.3 患者的健康保健意識增強(qiáng)了,減少了就診次數(shù),減少了醫(yī)療費用,大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作也進(jìn)入了一個更高的層面,患者不僅需要身體上的救治,更需要親人般的關(guān)懷。鏈?zhǔn)接H情護(hù)理卡是實施健康護(hù)理的具體舉措,護(hù)士通過連續(xù)性、親情式的關(guān)懷,以良好的言語、情緒行為去改變患者的心理態(tài)度及不良生活習(xí)慣,使患者在信念上由悲觀轉(zhuǎn)為希望,在意志上由懦弱變?yōu)閳詮?qiáng),在情緒上由消極變?yōu)榉e極,在心理上由盲目變?yōu)樽杂X,在治療上由被動變?yōu)橹鲃?以達(dá)到促進(jìn)患者身心健康,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的目的。同時,鏈?zhǔn)接H情護(hù)理也對護(hù)士的自身素質(zhì)提出了更高的要求,因此,應(yīng)不斷加強(qiáng)心理、自然科學(xué)、藝術(shù)人文科學(xué)等方面的知識培訓(xùn),使鏈?zhǔn)接H情護(hù)理卡在全社會得到推廣應(yīng)用。
[1]杜軍麗,李武平,等.健康教育對癲癇患者依從性影響的臨床調(diào)查[J].2003,3(3):168.