鄒 正，陳俊國

目前部隊各級領(lǐng)導(dǎo)十分重視健康教育工作，把健康教育列入部隊衛(wèi)生工作優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略，但由于部隊編制所限軍隊健康教育基本處于自由發(fā)展階段，基層單位工作難于開展[1]。為進一步掌握基層官兵健康知識獲得途徑及對健康教育知識認知情況，探索基層官兵健康教育的方法和途徑，筆者對某戰(zhàn)區(qū)隨機選取基層連隊官兵377人進行了問卷調(diào)查。

1 調(diào)查內(nèi)容與方法

1.1 一般資料 隨機選取某戰(zhàn)區(qū)10個基層連隊官兵405人（全部為男性）；年齡18～30歲，平均22.38歲。使用自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行調(diào)查，采用封閉式調(diào)查方法，共發(fā)放、回收問卷389份，有效問卷377份。其中1年新兵 （進入部隊1年）182人占48.28%，老兵（入伍1年以上）163人占43.24%，干部32人占8.49%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 采用自填式不記名問卷的方式，根據(jù)孫琦等學(xué)者的研究《軍隊基層官兵健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系》，問卷內(nèi)容包括：官兵健康知識獲得途徑；官兵健康知識認知情況。所有問卷當(dāng)場獨立填寫后回收。

1.3 評分標(biāo)準(zhǔn) 官兵健康知識認知情況共分九項，每項10分，總分90分。80～90分為優(yōu)秀，60～79分為良好，50～59分為及格。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 健康知識來源 基層官兵健康知識獲得途徑排在前三位的是：健康教育授課、健康常識宣教小報以及就醫(yī)時軍醫(yī)的指導(dǎo)。結(jié)果見表1。

表1 官兵健康知識獲得途徑

2.2 官兵健康知識認知情況 基層官兵健康知識認知水平得分良好，干部組與老兵組比較無統(tǒng)計學(xué)差異，干部組和老兵組與新兵組比較有統(tǒng)計學(xué)差異P＜0.05。表明了部隊實施的健康教育取得了較好的成效。

3 調(diào)查分析

本文資料顯示，干部和老兵獲得的知識明顯高于新兵。表明了部隊實施的健康教育取得了較好的成效，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在的主要問題有：①健康教育注重形式，忽視效果及其評價：從問卷來看官兵健康知識認知水平平均為良好，特別對高新技術(shù)軍事武器損傷的防護與其擔(dān)負使命的要求有很大差距，有些基層部隊的健康教育以完成職能部門任務(wù)為工作目標(biāo)，注重聽課人數(shù)、授課時間等，對健康教育成效缺乏科學(xué)正確的評價，甚至出現(xiàn)健康教育時間被其它軍政任務(wù)擠占現(xiàn)象，因缺乏監(jiān)管機制，故導(dǎo)致有些單位健康教育出現(xiàn)勞而無獲的結(jié)果；②缺乏科學(xué)、系統(tǒng)的健康教育管理模式和管理手段：調(diào)查發(fā)現(xiàn)基層部隊從事健康教育人員的業(yè)務(wù)能力、與其相關(guān)的知識結(jié)構(gòu)、對該項工作的理解存在很大差異，由于缺乏科學(xué)系統(tǒng)的健康教育管理模式和管理手段，工作職責(zé)不能落實，特別是部隊各種任務(wù)隨機性強、基層官兵人員流動性大、部門間協(xié)調(diào)困難，衛(wèi)生部門職責(zé)有限，造成了健康教育工作開展隨意性大，衛(wèi)生部門唱“獨角戲”的局面，直接影響了基層部隊健康教育工作的質(zhì)量和發(fā)展。

表2 官兵健康知識認知情況（±s）

表2 官兵健康知識認知情況（±s）

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4 對策與建議

4.1 建立全程式健康教育管理模式及工作流程，促進質(zhì)量持續(xù)改進 部隊健康教育涉及到不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式、心理衛(wèi)生、自我防護、自我保健以及圍繞未來戰(zhàn)爭走、打、吃、住、藏密切相關(guān)的衛(wèi)生健康和戰(zhàn)斗力保持、自救互救、軍事心理、高技術(shù)武器操作、防火、災(zāi)害救援衛(wèi)生等內(nèi)容的教育[2]。因此建立由上至下全程式健康教育管理模式及完善的工作流程，使有限的人力資源合理配置和優(yōu)化組合，使健康教育方式方法更加科學(xué)、有效，是徹底改變部隊健康教育依賴衛(wèi)生部門“單兵作戰(zhàn)”局面的有效措施。全程式健康教育管理模式的運作可打破部門之間的框架，人員由政工、軍事、后勤、衛(wèi)生等部門的官兵共同參與，工作流程設(shè)計時對參與健康教育的各級人員要求做到分工明確、責(zé)任明確、績效明確,如戰(zhàn)區(qū)集團軍建立健康教育指導(dǎo)中心，負責(zé)制定健康教育工作計劃、健康教育骨干培訓(xùn)課程、督導(dǎo)下級網(wǎng)絡(luò)工作開展的情況，定期對健康教育工作流程、成效進行評價、論證及時修正管理內(nèi)容，促進質(zhì)量持續(xù)改進。師、旅級建立健康教育指導(dǎo)站，實施系統(tǒng)的健康教育工作，組織完成及協(xié)調(diào)上級下達的各項工作任務(wù)、骨干培訓(xùn)、宣傳設(shè)備的配置、健康教育質(zhì)量考核。團單位建立健康教育指導(dǎo)辦公室。負責(zé)團、營骨干的培訓(xùn)、督導(dǎo)工作的落實情況，建立心理健康檔案，及時評價基層官兵實施健康教育的效果。營建立由各連衛(wèi)生員組成的健康教育小組，組織實施本營、連系統(tǒng)的健康教育工作，承擔(dān)講課、宣傳健康知識，建立健全宣傳陣地等任務(wù)。定期把基層官兵對健康知識的需求等信息向團衛(wèi)生隊健康教育指導(dǎo)辦公室匯報,確保該項工作的科學(xué)性和高效性。

4.2 突出軍事健康教育，緊跟發(fā)展形勢 軍隊健康教育是軍隊基層工作的重要組成部分，最終落腳點是提高部隊?wèi)?zhàn)斗力。強化衛(wèi)勤機動力量規(guī)范化建設(shè)和高新技術(shù)武器傷防止能力[3]，積極探索一條緊貼實戰(zhàn)需要，堅持平戰(zhàn)結(jié)合的基層部隊健康教育工作的新路子是擺在軍隊管理人員的一項新課題。目前健康教育在軍隊基層建設(shè)中已經(jīng)發(fā)揮了極大的作用并取得了顯著的成果，但應(yīng)看到時代在進步，武器裝備在升級，作戰(zhàn)環(huán)境在變化，未來戰(zhàn)時的高技術(shù)局部戰(zhàn)爭的新概念是武器廣泛應(yīng)用，毀傷程度大，傷勢嚴(yán)重，傷情復(fù)雜且大量集中，軍隊健康教育如果不能保持動態(tài)更新，就不能形成戰(zhàn)斗力及發(fā)揮最大效益。戰(zhàn)時健康的心理素質(zhì)，科學(xué)、正確的個人防護及自救措施來源于和平時期的日積月累,要根據(jù)新時期官兵文化水準(zhǔn)高,接受能力強，很多都是計算機網(wǎng)絡(luò)高手等特點，開發(fā)針對如何解決高技術(shù)條件下局部戰(zhàn)爭中可能面對的死亡、殘疾、生存、求生、放射沾染、傳染病、水源污染等殘酷問題的軟件,以聲影并茂、親臨其境的熒屏折射的表象活動,培養(yǎng)、強化基層官兵的健康素養(yǎng)。有條件單位可設(shè)立常見軍事訓(xùn)練傷防護、高新技術(shù)軍事武器損傷防護的仿真模擬實戰(zhàn)試教室，使部隊健康教育工作扎扎實實的向前發(fā)展。

[1]尹東升.部隊健康教育現(xiàn)狀調(diào)查及發(fā)展策略[J].中國健康教育，1996，12（7）：35－37.

[2]楊勝元，王小芳，張 榮，等.軍隊健康教育“繼續(xù)教育”的不足及其對策[J].中國健康教育，1998，14（8）：15－16.

[3]陳 勇.2002年新年開篇詞[J].南京部隊醫(yī)藥，2002,4(1):1－2.