馬巧麗
尉氏縣第一人民醫(yī)院(475500)
注射用鹽酸氨溴索是一種新型呼吸道潤滑祛痰藥,是目前主要的用于臨床可靜脈給藥的呼吸道清道夫,在祛痰方面非常有效,能疏松和稀化在呼吸道內(nèi)堆積的痰液,防止新的黏痰產(chǎn)生,從而提高呼吸道的清潔功能,保護(hù)肺部,同時(shí)有協(xié)同抗生素的作用,使抗生素的肺組織(血液)濃度比值上升,縮短抗生素治療的時(shí)間。臨床常將注射用鹽酸氨溴索與其他藥物配伍應(yīng)用于呼吸道疾病。為此筆者選用了臨床常用的11種藥物與注射用鹽酸氨溴索配伍穩(wěn)定性試驗(yàn),旨在為臨床配伍提供依據(jù)。
1.1 PHS-2型酸度計(jì)(上海雷磁儀器廠)。
1.2 藥品
注射用鹽酸氨溴索(廠家:委托企業(yè):沈陽新馬藥業(yè)有限公司、批號:20100225規(guī)格:30mg);注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉(廠家:山東羅欣藥業(yè)有限公司、批號:09112141規(guī)格:0.5g);注射用頭孢唑啉鈉(廠家:上海新亞藥業(yè)有限公司、批號:090714規(guī)格:0.5g);注射用五水頭孢唑啉鈉(廠家:深圳九新藥業(yè)有限公司、批號:0910122、規(guī)格1.0g);注射用頭孢曲松鈉(廠家:上海新亞藥業(yè)有限公司、批號;091007、規(guī)格:1.0g)頭孢呋辛鈉;(廠家:致君制藥有限公司、批號:B20100101、規(guī)格:1.5g)注射用頭孢地嗪鈉(廠家:山東魯拉醫(yī)藥集團(tuán)魯亞有限公司、批號:N091202、規(guī)格:0.5g);注射用硫酸依替米星(廠家:杭州愛大制藥有限公司、批號:910003、規(guī)格:50mg);氨茶堿注射液(廠家:揚(yáng)州中寶制藥有限公司、批號:09092101、規(guī)格:2mL:0.25g);肌酐注射液(廠家:上海現(xiàn)代哈森(商丘)藥業(yè)有限公司、批號:09090911、規(guī)格:2mL:0.1g);呋塞米注射液(廠家:泗水希爾康制藥有限公司、批號:0907111、規(guī)格:2mg:20mg);碳酸氫鈉注射液(廠家:泗水希爾康制藥有限公司、批號:0908071規(guī)格:10mg×0.5g)。
取注射用鹽酸氨溴索用注射用水配制成6mg/mL;另將配伍藥品注射用頭孢哌酮/舒巴坦鈉、注射用頭孢唑啉鈉、注射用五水頭孢唑啉鈉、注射頭孢曲松鈉、注射用頭孢地嗪鈉、注射用頭孢呋辛鈉、注射用硫酸依替米星、氨茶堿注射液、肌苷注射液分別與5%葡萄糖注射液或生理鹽水按臨床常用量配伍,取配好的溶液10mL放入pH計(jì)中測pH值,然后加入配好的鹽酸氨溴索溶液2mL觀擦溶液是否發(fā)生顏色改變,混濁沉淀。觀察時(shí)間:立即、2、10、30min。
見表1。
表1 酸氨溴索與11種藥物的配伍反應(yīng)
注射用氨溴索與頭孢呋辛鈉等3種抗生素配伍后無顯著變化,可以配伍應(yīng)用;注射用氨溴索與頭孢哌酮舒巴坦鈉等8種藥物配伍后均有白色沉淀生成,存在配伍禁忌,如需配伍應(yīng)用需在注射用氨溴索加管前后用生理鹽水或5%葡萄溶液沖洗輸液管。本試驗(yàn)的測定結(jié)果:注射用氨溴索與抗生素的配伍與pH值關(guān)系不大。