周岳年 茅煥美 (浙江慈溪市人民醫(yī)院 35300; 慈溪市宗漢醫(yī)院)
麻疹是小兒常見急性病毒性傳染病,隨流動人口增多及孕母體內(nèi)麻疹抗體滴度降低的影響,近年在農(nóng)村麻疹發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡提前的趨勢。我們采用炎琥寧治療小兒麻疹取得了一定的療效。
1.1 一般資料及分組 選擇我院2008年麻疹患兒66例,其中男32例,女34例,年齡5個月至14歲,就診時體溫≥39℃,病程≤3天。分為治療組34例和對照組32例。兩組性別、年齡、病程和體溫均相似。
1.2 方法 兩組均給予頭孢哌酮100mg/kg加入到5%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注,每日1次。治療組用炎琥寧(重慶藥友制藥有限公司,國藥準字H50021641),10mg/kg加入到5%葡萄糖注射液100~250ml中靜脈滴注,每日1次。對照組用利巴韋林針劑(上海現(xiàn)代哈森藥業(yè)有限公司,國藥準字H9993528),10mg/kg加入到5%葡萄糖注射液100~250ml中靜脈滴注,每日1次。兩組均治療4天,治療結(jié)束后3天進行療效評定。
由表1可見,治療組熱退、卡他癥狀消失時間及皮疹消退時間均短于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 兩組患兒癥狀消失時間比較 (d,
表1 兩組患兒癥狀消失時間比較 (d,
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麻疹是由麻疹病毒引起的兒童傳染性疾病。炎琥寧凍干粉是純中藥制劑脫水穿心蓮內(nèi)酯,具有解毒、殺菌和抗病毒作用,尤其對腺病毒、流感病毒和其他呼吸道病毒具有滅活作用。它能抑制早期毛細血管通透性增高與炎性滲出,能特異性興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)功能,促進腎上腺皮質(zhì)激素釋放,增加垂體前葉中腎上腺皮質(zhì)激素的生物合成,刺激腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生和釋放糖皮質(zhì)激素,同時作用于免疫系統(tǒng),抑制抗體生成。我們在應(yīng)用頭孢哌酮的基礎(chǔ)上加用炎琥寧治療小兒麻疹,與加用利巴韋林比較,前者明顯比后者起效快,能縮短療程,且用藥過程中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),效果滿意。