張智霖,尹 梅,談 勇,何 偉
(1.南昌大學第二附屬醫(yī)院,江西 南昌 330006;2.江西省疾病預防控制中心,江西 南昌 330020;3.江西省交通運輸廳,江西 南昌 330003;4.江西省衛(wèi)生廳,江西 南昌 330000)
汽車客運是江西省主要的運輸方式,有85%以上的旅客通過汽車客運出行, 2009年全省道路客運量達到6.48億人次,2010年春運期間完成客運量4700萬人次。江西省共有14個一級車站、86個二級車站。由于汽車客運旅客流動性特別強,且旅行者多為青壯年,因此客運站作為對外的窗口,對艾滋病的預防宣傳尤為重要。為充分發(fā)揮交通部門在艾滋病防治中的作用,充分利用汽車客運系統(tǒng)的優(yōu)勢,對流動人口提供有效的艾滋病防治宣傳教育,根據(jù)省防艾委要求,江西省交通運輸廳于2009年在南昌、景德鎮(zhèn)客運站和高速客運班線開展了汽車客運艾防宣教示范項目,取得了較好效果。
通過調查宣傳,認識和了解汽車客運流動人口的艾滋病知識的知曉程度;根據(jù)流動人口的特點,探索更適合汽車客運的艾防宣教方法,以便有效地預防和控制艾滋病的傳播和蔓延;通過示范項目,帶動全省汽車客運艾防宣教工作的開展。
為了使本次調查研究具有普遍性,調查研究點的選擇主要按照客流量的大、小2個等級,確定南昌、景德鎮(zhèn)2個一級汽車客運站。考慮到旅客不同層次的實際,還在南昌至景德鎮(zhèn)往返汽車高客班線上開展調查宣傳。
宣傳對象:南昌、景德鎮(zhèn)汽車站及南昌至景德鎮(zhèn)往返高客,以及在站內及高客上的所有旅客。調查對象:南昌、景德鎮(zhèn)汽車站站內采用隨機抽取的方法確定調查對象,南昌至景德鎮(zhèn)往返高客班線則采用隨機抽取客車,并對客車上所有旅客進行調查。
本調查主要采用問卷調查的方法,輔助于簡單的訪談。問卷為結構式問卷,每份問卷有10道艾滋病知識問題,每個問題后有“是、否、不知道”3個答案選項。
此次調查研究主要組織人員由江西省交通運輸廳、江西省公路運輸管理局、南昌市交通局、景德鎮(zhèn)市交通局、江西長運公司、景德鎮(zhèn)長運公司、南昌長途汽車站、景德鎮(zhèn)市客運中心站等的人員組成,江西省衛(wèi)生廳、艾防辦提供技術支持。主要調查成員由江西長運公司、景德鎮(zhèn)長運公司、南昌長途汽車站、景德鎮(zhèn)市客運中心站的站務員和乘務員組成。
宣教活動時間為2個月,分以下幾方面:
1.6.1 車站宣傳
在南昌、景德鎮(zhèn)客運車站各設置1個宣傳欄,放置各類宣傳材料供乘客自??;車站工作人員每天隨機發(fā)放宣傳單。南昌、景德鎮(zhèn)客運車站的電子顯示屏每日滾動播放艾滋病防治知識4次以上;車站的電視每日播放宣傳節(jié)目至少一次。
1.6.2 客車宣傳
每天每班客車上在車載節(jié)目中插播一次宣傳節(jié)目或公益廣告,同時對每位乘客發(fā)放宣傳折頁或其他宣傳材料。
1.6.3 宣傳內容
以針對大眾人群的艾滋病基本知識、國家艾滋病相關政策為主,使用了《AIDS預防手冊》、《外出務工人員預防艾滋病性病知識讀本》、《預防艾滋病知識小常識》等幾種宣傳材料。
調查活動在南昌及景德鎮(zhèn)汽車站隨機抽取旅客進行問卷調查;在南昌至景德鎮(zhèn)往返高客班線上每日分別隨機選取不重復的1個班次上的乘客,進行問卷調查。共發(fā)出問卷2200份,收回有效問卷1600份。
為了減少調查研究中的偏差和失誤,本次調查研究做了下列工作:①針對宣教活動的內容、方式對南昌、景德鎮(zhèn)客運車站、南昌景德鎮(zhèn)往返高客工作人員進行培訓,以統(tǒng)一活動內容、方式;針對調查表格的內容對調查員進行培訓,以統(tǒng)一思想,統(tǒng)一口徑,減少調查者偏倚;②調查前向接受調查的對象詳細闡明了此次調查的目的、意義和內容,使其充分理解,求得合作;③現(xiàn)場調查時,對調查問卷的部分內容進行了解釋,部分問卷由調查員詢問并完成填寫;④回收問卷后及時復核,及時更改或補充錯漏。資料雙錄入,并進行邏輯校對。
從回收的問卷來看,汽車客運旅客對艾滋病防治知識(10個相關問題)知曉率分別在61.69%~93.88%之間,平均知曉率為74.03%,尚未達到江西省遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010年)要求的到2010年流動人口對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到80%以上的要求,提示應開展針對汽車客運旅客的艾滋病宣教活動,提高這部分旅客的知識知曉率。
調查結果顯示,旅客獲取艾防知識的主要途徑中,65%通過電視、55%通過廣播、35%通過報刊雜志、27%通過網(wǎng)絡、17%通過招貼畫、13%通過免費宣傳材料、10%通過聽別人說、9%通過文藝演出、8%通過宣傳欄。而旅客愿意獲得艾防知識的途徑中,54%為通過電視、40%為通過廣播、36%為通過報刊雜志、31%為通過網(wǎng)絡、31%為通過招貼畫、20%為通過文藝演出、15%為通過免費宣傳材料、19%為通過聽別人說、13%為通過宣傳欄。提示車站的宣傳中除要加強車站電子顯示屏、電視、廣播等傳統(tǒng)途徑的宣傳外,還要輔以設置宣傳欄、張貼招貼畫、發(fā)放免費材料等形式多樣的方式宣傳。
鑒于流動人口在汽車上乘坐的時間有限,到達終點站后就不易再找到該部分目標人群,因而難以及時對汽車艾滋病宣教育的效果作出更加有效評價。該文是對汽車旅客開展艾滋病預防宣教方式效果評價的一次嘗試,旨在探索如何開展汽車旅客易于接受的艾滋病防治宣傳材料及形式。
領導重視和支持是活動成功的關鍵。根據(jù)各地開展的情況來看,領導重視的地方艾防宣教工作質量高。
經(jīng)費保障是活動成功的基礎。由于汽車站作為窗口單位,人員流動量特別大,一般一級車站每天人流量在8000人左右,需要發(fā)放大量的宣傳材料、設置一些宣傳欄等。因此,活動的開展需要相應的經(jīng)費為保障。
這次宣教活動完全由交通部門的工作人員實施,省艾防辦提供技術支持,具體實施人員為江西長運公司、景德鎮(zhèn)長運公司、南昌長途汽車站、景德鎮(zhèn)市客運中心站的站務員和乘務員,表明交通部門利用自身優(yōu)勢對汽車客運旅客進行艾防知識宣教是有效、可行、必要、效果顯著的,應進一步加大交通部門在艾滋病防治中的作用。
此次活動得到了省衛(wèi)生廳、省防艾辦、有關活動地疾控部門的大力支持。因此,各級交通運輸部門也要積極爭取政府及有關部門的支持,加強與衛(wèi)生行政主管部門的溝通聯(lián)系,爭取衛(wèi)生部門資金、技術等多方面支持。與有關社會團體和非政府組織加強合作,互相配合,開展活動。
為了能更好的開展汽車客運人員的艾防宣教工作,應作好交通部門工作人員的培訓工作。主要包括道路運輸管理部門領導及工作人員、長運公司管理人員、各車站的站務員和乘務員等。再由交通部門工作人員組織車站的站務員和乘務員以車站為單位對汽車客運人員工進行宣傳教育。
此次免費發(fā)放的宣傳材料中有《AIDS預防手冊》、《外出務工人員預防艾滋病性病知識讀本》、《預防艾滋病知識小常識》折頁等幾種宣傳材料。在項目實施中,《預防艾滋病知識小常識》宣傳折頁以其內容簡潔、便于攜帶、內容全面、通俗易懂最受歡迎。因此今后開展活動的宣傳材料以此類型為主,其它的宣傳材料為輔,達到即節(jié)約成本又達到最大宣傳效果的目的。
此次宣教應用了宣傳欄、宣傳折頁、電子顯示屏、電視、客車車載節(jié)目等多種形式,得到了乘客們的歡迎。特別是客車的車載電視宣傳效果最好,因此今后在內容的選擇上,應選取娛樂性、趣味性較強的節(jié)目。
綜上所述,艾防宣教工作是一項長期系統(tǒng)工程,今后汽車客運的艾防宣教應該緊密結合旅客的特點,采取旅客易于接受的健康教育方式,充分利用車站、客車上可利用的健康教育資源,開展多種形式的艾防宣教工作。