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      聾啞青少年心理健康研究綜述

      2010-08-15 00:54:45
      關(guān)鍵詞:聾啞健康狀況殘疾

      陳 紅

      (重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)重點實驗室,重慶 400047)

      聾啞青少年心理健康研究綜述

      陳 紅

      (重慶師范大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)重點實驗室,重慶 400047)

      目的:深入了解聾啞青少年的心理健康狀況及影響因素,為有效開展聾啞青少年心理健康教育和心理咨詢工作,提高聾啞青少年心理健康水平提供幫助。方法:以聾啞學(xué)生、心理健康等作為關(guān)鍵詞,在各個數(shù)據(jù)庫中搜索相關(guān)文獻,并對文獻進行梳理。結(jié)果:聾啞青少年的心理健康水平較低,主要有個體和社會兩方面的原因;積極參加體育活動鍛煉以及運用團體輔導(dǎo)等方法可以提高聾啞青少年的心理健康水平。

      心理健康;聾啞青少年;干預(yù)

      殘疾人是各種人群中一個特殊的社會弱勢群體,我國目前大約有6000萬殘疾人,占人口比例的5%左右,而且以平均每日新出現(xiàn)2160名的速率增長。根據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》的規(guī)定,我國殘疾人可以分為肢體殘疾、視力殘疾、聽力語言殘疾、智力殘疾和精神殘疾5類。由于生理方面的障礙或疾病,使得許多殘疾人產(chǎn)生不同程度的心理困惑和問題。與普通人群相比,他們的心理承受力十分脆弱[1]。聾啞青少年作為殘疾人的一部分,他們的心理健康問題也越來越受到社會各界的重視。因此,深入了解聾啞青少年的心理健康狀況及其影響因素和干預(yù)措施,對于有效開展聾啞青少年心理健康教育和心理咨詢工作,提高聾啞青少年心理健康水平,以及促進其個性全面發(fā)展和潛能發(fā)揮都具有十分重要的意義。

      1 聾啞青少年心理健康狀況調(diào)查

      從目前已發(fā)表的文章來看,國內(nèi)關(guān)于聾啞青少年心理健康的研究基本分為理論思辨的定性研究和實證調(diào)查的定量研究。理論思辨的研究多采用定性的研究方法,對聾啞青少年心理健康存在的問題、影響因素和干預(yù)方法進行了經(jīng)驗描述,強調(diào)分析歸納[2]。實證調(diào)查研究以心理健康量表為測量工具,對聾啞青少年的心理健康狀況作了調(diào)查。

      楊素華以癥狀自評(SCL-90)量表為研究工具,對山東省特教中專盲生、肢殘生和聾生共200人進行了研究,與健全學(xué)生相比,殘疾學(xué)生的9個因子分和總均分都極顯著高于健全學(xué)生。聾生陽性出現(xiàn)率居首位的癥狀項目是“感到苦悶”(89.7%),另有82.8%的人“過分擔(dān)憂”[3]。

      胡春萍和李春林同樣采用癥狀自評量表(SCL-90)對80名聾啞學(xué)生進行了心理健康狀況測評,結(jié)果也得出80例聾啞學(xué)生SCL—90總分及總均分均遠高于常模值,提示所選樣本心理健康水平較低[4]。這一調(diào)查結(jié)果與國內(nèi)一些關(guān)于殘疾人心理健康的研究結(jié)果較相似[5][6]。

      另外,有研究者采用《中學(xué)生心理健康綜合測量》量表對天津市區(qū)及郊縣的四所聾校初中三個年級的102名學(xué)生進行了問卷測查,研究結(jié)果表明從總體情況來看存在一定的心理問題[7]。

      而林于萍采用《心理健康診斷測驗(MHT)》量表對75名聾啞學(xué)生進行了測查,得出聾啞學(xué)生存在著一定的心理健康問題,其焦慮程度高于普通學(xué)生,焦慮傾向集中體現(xiàn)在對人焦慮、孤獨傾向、身體癥狀等方面[8]。

      2 聾啞青少年心理健康相關(guān)因素的研究

      聾啞青少年心理健康狀況相關(guān)因素的研究,主要考慮了男女性別差異、年級差異以及殘疾程度對聾啞青少年心理健康的影響。

      2.1 張頡在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)[9],聾校初中女生在8個維度與總得分上都高于聾校初中男生,其中在過敏傾向、恐怖傾向和總分上都達到了顯著差異。而林于萍的調(diào)查表明聾啞女生的心理健康程度低于男生,在恐怖傾向、過敏傾向、孤獨傾向方面,程度均顯著高于男生,具體原因還有待進一步研究[10]。胡春萍等調(diào)查也得出不同性別學(xué)生SCL—90總分及總均分無顯著差異,男生在“偏執(zhí)”、“敵對性”、“精神病性”因子得分較高,女生“恐懼”因子分較高,其余各因子無性別差異。調(diào)查結(jié)果說明男性聾啞學(xué)生更容易體會到不被人理解、想法更固執(zhí)、對社會敏感多疑、更易出現(xiàn)人際沖突。而女生多表現(xiàn)膽怯、緊張、孤僻、回避社交等問題[11]。

      2.2 不同年級的聾啞學(xué)生心理健康狀況也存在一定的差異。張頡調(diào)查得出在學(xué)習(xí)焦慮和對人焦慮、身體焦慮狀況、恐怖傾向上,不同年級學(xué)生的心理健康狀況存在一定的差異[12]。林于萍在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)不同年級的聾啞學(xué)生,焦慮傾向的發(fā)展特點不同[13]。

      2.3 國內(nèi)外的研究者都探討了殘疾程度對聾啞學(xué)生心理健康狀況的影響。張頡的調(diào)查得出聾校初中殘疾程度高的學(xué)生在學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、自責(zé)傾向、過敏傾向上比殘疾程度低的學(xué)生得分低,在孤獨傾向、身體狀況、恐怖傾向、沖動傾向上得分高,但總得分還是殘疾程度高的學(xué)生比殘疾程度低的學(xué)生得分低一點[14]。而國外的Johannes等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童的心理健康和生活條件與殘疾程度不存在相關(guān)[15]。

      3 聾啞青少年心理健康影響因素

      聾啞青少年心理健康水平較低的原因可以從個體和社會兩方面加以分析。

      3.1 個體因素主要與聾啞青少年自身的認知特點、人格特質(zhì)、自我概念有關(guān)

      3.1.1 聾啞青少年的認知特點

      聽覺障礙、言語障礙、思維發(fā)展水平等因素,導(dǎo)致其身心發(fā)展的不協(xié)調(diào),是造成聾啞學(xué)生心理問題的重要原因。聾生在成長過程中,心理、智力、言語三者是緊密聯(lián)系、相互影響、共同發(fā)展的,單方面的遲滯都會影響其他方面的健康發(fā)展[16]。

      3.1.2 聾啞青少年的人格特質(zhì)

      國內(nèi)的許多研究都證實人格與心理健康關(guān)系密切。如熊昌娥等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),聾啞兒童性格明顯內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質(zhì)和不愛說謊,這可能是因為聾啞兒童有聽力和語言障礙,與人交流困難,人際溝通少,所以逐漸形成了內(nèi)傾的人格特征。另外聾啞學(xué)生的孤獨水平與人格因素可能存在相關(guān)[17]。

      3.1.3 聾啞青少年的自我概念

      自我概念與心理健康有密切關(guān)系,國內(nèi)外的許多心理健康研究工作者都將有無正確的自我概念作為判定標準之一,但對聾啞學(xué)生自我概念水平的研究不多。張斌采用piersharris兒童自我概念量表作為評價工具,對浙北地區(qū)三個年級共127人進行了調(diào)查,結(jié)果顯示聾啞學(xué)生的自我概念水平良好,聾啞男生與聾啞女生的自我概念水平無顯著差異,年級差異也不顯著。同時作者也提到這與樣本來源即這些地區(qū)聾啞學(xué)生的生活環(huán)境密切相關(guān),即浙北地區(qū)經(jīng)濟比較發(fā)達,人民生活水平比較高,教育發(fā)展水平也比較高,當(dāng)?shù)厝说慕逃^念開放,社會對聾啞人不再是歧視,而是關(guān)心和幫助[18]。

      3.1.4 聾啞青少年的應(yīng)對方式

      梁寶勇的一系列研究指出,應(yīng)對方式同心理健康有一定的關(guān)系[19]。俞海俠考察了特殊教育師專學(xué)生的心理健康與應(yīng)對方式的特點與關(guān)系,得出積極應(yīng)對均分高于消極應(yīng)對均分,心理健康不同水平在積極應(yīng)對和消極應(yīng)對維度均有顯著差異。應(yīng)對方式與SCL-90各因子和總體水平呈顯著相關(guān),積極應(yīng)對方式對心理健康有正向預(yù)測作用,消極應(yīng)對方式有負向預(yù)測作用[20]。

      3.2 社會因素

      社會支持因素不高是導(dǎo)致聾啞青少年心理健康水平普遍不高的一個可能原因。李強等研究證實聾人大學(xué)生心理健康狀況與社會支持顯著相關(guān)[21]。楊素華的研究也證實殘疾學(xué)生獲得的社會支持總分和主觀支持分別是顯著和極其顯著地低于健全學(xué)生,總的心理健康水平也是極其顯著地低于健全學(xué)生。

      4 聾啞青少年心理健康的干預(yù)

      4.1 運用團體輔導(dǎo)提高聾啞青少年的心理健康水平

      團體可提供一種安全互動、相互信任的環(huán)境與氛圍,通過傾訴和行為訓(xùn)練使學(xué)生長期壓抑在內(nèi)心的苦悶得到充分宣泄。團體輔導(dǎo)使殘疾學(xué)生能夠正確地認識自己和接納自己,從而面對現(xiàn)實,理智處理現(xiàn)實中的人際關(guān)系,提高自信心,堅定其生活信念。通過團體活動,學(xué)生們敞開心扉、真誠溝通、相互啟發(fā)、相互支持。宋彩玲對24名年齡在18-21歲肢體殘疾學(xué)生進行了團體心理輔導(dǎo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),團體成員聚在一起,可以有效消除孤獨感和自卑感,通過別人發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點,得到別人的肯定、贊揚,從而肯定自己。殘疾學(xué)生的心理變化受很多因素的影響,除團體輔導(dǎo)的作用,不能排除在團體輔導(dǎo)活動之外,其他時間更多的交流與溝通,以及生活中遇到愉快事、學(xué)習(xí)成績提高等良性事件刺激。在今后的心理健康教育工作中,繼續(xù)嘗試團體心理輔導(dǎo)這種有效方法,能讓更多的殘疾學(xué)生身心健康地學(xué)習(xí)、生活[22]。

      4.2 注重聾啞青少年健全人格的塑造

      張海叢認為學(xué)校教育應(yīng)注重學(xué)生健全人格的塑造[23]。聽障學(xué)生在興奮性、憂慮性、獨立性上與健聽生有顯著差異,從而導(dǎo)致二者在心理健康因素上差異顯著。在日常生活中我們也不難發(fā)現(xiàn)聽障生的個性心理上更多地表現(xiàn)出自控性差、偏執(zhí)、自我中心、憂慮、不自信等特點。這種情況不利于他們的學(xué)習(xí)、生活和發(fā)展。因此,糾正聾啞學(xué)生現(xiàn)實人格中的種種偏差,建構(gòu)有利于個人發(fā)展和社會進步的理想人格,對聾啞學(xué)生的心理健康有現(xiàn)實的意義。

      4.3 重視體育鍛煉在心理健康中的作用

      殘疾學(xué)生積極參加體育活動與鍛煉,有助于他們身心健康水平的提高,也有助于他們將來走上社會后能更好地獨立面對生活中的挑戰(zhàn)[24]。吳雪和陳剛的研究得出體育鍛煉與身心健康之間有著密切的關(guān)系[25],即科學(xué)的體育鍛煉不僅有利于促進人體素質(zhì),更有利于促進人的心理健康。具體表現(xiàn)在:體育鍛煉能增強殘疾人的自信心,提高自我效能感。同時,體育鍛煉能培養(yǎng)殘疾人的進取精神并且能治療殘疾人的某些心理疾病。Kyan的調(diào)查也顯示,1750名心理醫(yī)生中有80%的人認為體育鍛煉是治療抑郁癥的有效手段之一,60%的人認為應(yīng)將體育鍛煉作為一個治療手段來消除焦慮病癥[26]。有研究者探究了體育教育對聾人大學(xué)生心理健康的影響,通過采用聾人大學(xué)生和普通大學(xué)生同班教育、開展心理拓展訓(xùn)練、成立社團組織開展社區(qū)服務(wù)、采用多媒體進行體育健康教育等干預(yù)手段進行試驗干預(yù),研究者發(fā)現(xiàn)體育教育的干預(yù)手段,不僅使聾人大學(xué)生的應(yīng)付方式、自我效能等心理特征得到明顯的改善,而且在整體上提高了他們的心理健康水平[27]。

      4.4 加強聾啞青少年的家庭教育

      家庭是社會的細胞,家庭的自然結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系、教養(yǎng)教育方式以及家長的文化素質(zhì)水平對聾生心理發(fā)展有重要影響作用。所以家長應(yīng)該給聾啞學(xué)生創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和氛圍。有研究表明缺乏父愛或母愛,尤其是缺乏體膚撫愛的孩子在心理上缺乏安全感,性格易孤僻、內(nèi)向、粗暴等。而不和諧的環(huán)境和氛圍易造成人的心理障礙和疾病[28]。

      小結(jié)

      上述研究表明:關(guān)于聾啞青少年心理健康的研究在各方面雖都有涉及,但很不全面,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)測量聾啞青少年的心理健康的工具過于單一,大多使用癥狀自評量表(SCL-90),顯然用單一的方法、工具得出的結(jié)論有其局限性。(2)從目前的研究情況來看,大部分研究都僅局限于區(qū)域性的調(diào)查,而且以聾啞青少年作為被試的樣本過少。聾啞青少年與普通的青少年心理健康狀況的比較研究有待擴大樣本容量,做進一步的研究。(3)目前大多研究都局限于對心理健康水平的評估,或只是針對一般影響因素(如人口統(tǒng)計學(xué)因素)來討論,缺少對聾啞青少年心理健康水平及其重點影響因素進行系統(tǒng)、全面的研究。(4)基于孤立的影響因素研究的干預(yù)研究,操作性不夠強,干預(yù)效果欠佳[29]。

      研究聾啞青少年心理健康問題,更好地進行心理健康教育,加強隊伍建設(shè)、建立網(wǎng)絡(luò)和密切的合作關(guān)系等都是重要和必須的,但在這個過程中,應(yīng)該注意這樣幾個問題:(1)以積極的思想和觀點指導(dǎo)聾啞青少年心理健康研究,可以借鑒普通青少年心理健康的干預(yù)方法,但應(yīng)考慮聾啞學(xué)生的特殊性。(2)聾啞青少年心理健康研究中所使用的量表大都是正常成人使用的量表,所以在使用時,要對量表中某些不適合聾啞學(xué)生的條目作一定修改,信度和效度也須進一步檢驗。另外,在以后的研究中也希望有研究者能編制出適合聾啞學(xué)生的心理測量量表,推動聾啞學(xué)生的心理健康研究不斷深入。

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      (責(zé)任編輯:張連軍)

      G479

      A

      1009-2080(2010)03-0023-03

      2010-01-20

      陳紅(1983-),男(漢族),重慶渝北人,重慶師范大學(xué)教育學(xué)院發(fā)展與教育心理學(xué)(學(xué)校心理學(xué)方向)碩士研究生.

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