王梅愛

(泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部，福建泉州362000)

生理學(xué)實驗教學(xué)改革的探索

王梅愛

(泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部，福建泉州362000)

生理學(xué)實驗教學(xué)是生理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，隨著職業(yè)教育教學(xué)改革的深入發(fā)展，越來越重視教學(xué)環(huán)節(jié)中學(xué)生技能的提高及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為了適應(yīng)這種教學(xué)改革的需要，結(jié)合高職高專院校的特點，探索實驗教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及實驗考核等改革。

生理學(xué);實驗;教學(xué)改革

生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)，其系統(tǒng)理論多來自對實驗現(xiàn)象的科學(xué)總結(jié)，故生理學(xué)實驗是生理學(xué)教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)。在實驗教學(xué)過程中不僅要對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的實驗技能的訓(xùn)練，更要注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，給學(xué)生提供一個學(xué)以致用，學(xué)用結(jié)合、大膽創(chuàng)新的空間。同時隨著職業(yè)教育教學(xué)改革的深入發(fā)展，越來越重視教學(xué)環(huán)節(jié)中學(xué)生技能的提高及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，如何形成更合理、更實用的實驗教學(xué)體系，完善生理學(xué)實驗教學(xué)改革，提高實驗教學(xué)質(zhì)量是我們一直在積極實踐與探索的問題。對生理學(xué)實驗教學(xué)在內(nèi)容、教學(xué)方法及實驗考核等方面進(jìn)行了改革和探索。

一、實驗教材建設(shè)

實驗教材是實驗教學(xué)的基礎(chǔ)和依據(jù)，選擇適合的實驗教材是實驗教學(xué)工作中非常重要的一個環(huán)節(jié)。近幾年，立足學(xué)?，F(xiàn)有的條件，通過參閱了大量的相關(guān)資料，并根據(jù)不同專業(yè)的特點編寫了各個專業(yè)的《生理學(xué)實驗指導(dǎo)》。實驗教材包括了介紹生理學(xué)實驗室規(guī)則、生理學(xué)實驗儀器的使用方法和現(xiàn)用操作系統(tǒng)的操作過程、各個實驗項目及實驗報告。其中最主要的部分就是各個實驗項目，每個實驗項目中包含實驗原理、實驗?zāi)康?、實驗用品、方法步驟及注意事項。此次實驗教學(xué)改革，在實驗教材上，對實驗報告的撰寫進(jìn)行了進(jìn)一步修訂，大部分實驗的結(jié)果以表格的形式列出，加入教材，方便學(xué)生及時、規(guī)范地記錄。同時在實驗報告上我們加入了課后思考題，旨在使學(xué)生通過實驗聯(lián)系相關(guān)的理論知識，有利于進(jìn)一步加深、鞏固理論知識，體現(xiàn)理論聯(lián)系實際，實踐和理論相結(jié)合。如，在“ABO血型鑒定”實驗中，其中一個思考題是:臨床輸血的原則是什么?顯然，學(xué)生通過實驗，不僅學(xué)會ABO血型“玻片法”的鑒定過程，而且進(jìn)一步理解和鞏固了非常重要的輸血原則?？傊诮滩牡牟季稚?，我們集各家之所長，著重于學(xué)生基本技能的培養(yǎng)，并且結(jié)合當(dāng)前教育形式發(fā)展和知識更新情況，以及在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)問題每年對實驗教材進(jìn)行修訂，及時補(bǔ)充新知識，有效克服了知識老化的弊端。

二、優(yōu)化重組實驗內(nèi)容和結(jié)構(gòu)

實驗內(nèi)容和結(jié)構(gòu)設(shè)置是否合理是涉及到學(xué)生基本技能的訓(xùn)練，綜合實驗?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)。

1.根據(jù)學(xué)習(xí)對象不同各有側(cè)重

針對不同專業(yè)，不同層次，不同特點的學(xué)生，生理學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容做了相應(yīng)的刪減、融合、擴(kuò)充、合并。對于護(hù)理專業(yè)的實驗內(nèi)容增加基本技能訓(xùn)練的比例，減少綜合實驗;臨床專業(yè)學(xué)生則相應(yīng)增加綜合實驗的部分。比如，對于護(hù)理專業(yè)，在ABO血型的鑒定、紅細(xì)胞膜的滲透脆性試驗、人體心音的聽取、人體動脈血壓的測定等實驗增加了課時，目的是加強(qiáng)學(xué)生的與護(hù)理相關(guān)的基礎(chǔ)技能操作能力，為今后臨床護(hù)理操作工作打下堅實的基礎(chǔ);在臨床專業(yè)上，增加了蛙心灌流、呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)等綜合性實驗課時，這樣實驗既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，綜合分析問題的能力得到了很大提高，又為以后從事臨床工作奠定了基礎(chǔ)。

2.依照實驗對象不同及理論課進(jìn)度調(diào)整實驗內(nèi)容順序

生理學(xué)實驗的對象主要有蛙、家兔及正常人體，根據(jù)實驗對象的相同性及結(jié)合理論進(jìn)度，合理靈活地安排實驗內(nèi)容的先后順序。比如“反射弧的分析”、“骨骼肌的刺激強(qiáng)度、頻率與反應(yīng)的關(guān)系”、“坐骨神經(jīng)－腓腸肌標(biāo)本的制備”、“離體蛙心灌流”、“期前收縮與代償間歇”等這些均用蛙作為實驗材料，可進(jìn)行合并，同時結(jié)合理論進(jìn)度情況和實驗課時的有限，我們把“坐骨神經(jīng)－腓腸肌標(biāo)本的制備”安排在前，目的通過該實驗使學(xué)生熟練掌握基本操作技能和熟練使用生理學(xué)實驗常用儀器，而后把“反射弧的分析”、“骨骼肌的刺激強(qiáng)度、頻率與反應(yīng)的關(guān)系”這兩個實驗進(jìn)行合并，用一只青蛙即可完成實驗，這樣不僅使實驗材料得到了充分利用，而且避免了一些實驗操作和觀察項目的重復(fù)，節(jié)約了經(jīng)費和時間，改善了實驗教學(xué)效果，同時使學(xué)生加深了對“反射”與“反應(yīng)”之間區(qū)別的理解。同理，“離體蛙心灌流”和“期前收縮與代償間歇”進(jìn)行合并。此外，我們還利用一只家兔連續(xù)進(jìn)行“呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)”“胸膜腔負(fù)壓的觀察”“大腦皮層機(jī)能定位”“去大腦僵直”四個生理學(xué)實驗，通過安排好實驗順序，設(shè)計適宜的實驗條件，可使眾多的實驗內(nèi)容有條不紊地進(jìn)行下去，順利完成各實驗的觀察項目。以及“ABO血型的鑒定”、“紅細(xì)胞膜的滲透脆性試驗”、“人體心音的聽取”、“人體動脈血壓的測定”這四個實驗的實驗對象均是人體，故也安排在一次實驗中。

到目前為止，生理學(xué)實驗還只是單一性的實驗項目，各學(xué)科之間實驗內(nèi)容銜接不夠，為打破學(xué)科之間的限制，把生理學(xué)及其后續(xù)課程如病理生理學(xué)，藥理學(xué)的相關(guān)實驗內(nèi)容結(jié)合起來，比如在生理學(xué)上，觀察生理情況下，動脈血壓如何通過神經(jīng)體液因素的調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定，然后觀察在病理情況下，如大出血時，動脈血壓的變化，當(dāng)發(fā)生失血性休克時，要用哪些藥物來搶救，這就是藥理學(xué)的實驗內(nèi)容。這種連續(xù)的，規(guī)范的，系統(tǒng)的實驗整體技能的培訓(xùn)，與當(dāng)代學(xué)科交叉，知識融合的科學(xué)發(fā)展趨勢相一致，這是即將進(jìn)行的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機(jī)能實驗改革的方向。

三、改進(jìn)實驗教學(xué)方法

1.改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

面對的學(xué)生是高職高專類，學(xué)生的知識接受、理解及自主學(xué)習(xí)能力均稍差于本科院校的本科學(xué)生，所以在實驗教學(xué)上仍然采取老師先講，學(xué)生后做實驗的傳統(tǒng)教學(xué)方法。在教學(xué)過程通過多種形式改進(jìn)教學(xué)方法，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“灌注式”、“填鴨式”教學(xué)，充分運(yùn)用啟發(fā)、導(dǎo)學(xué)、互動、討論等多種方法進(jìn)行教學(xué)。在上課前要求學(xué)生做好實驗課前的預(yù)習(xí)工作，明確實驗?zāi)康?、原理、操作步驟、觀察指標(biāo)及注意事項等，老師督促學(xué)生預(yù)習(xí)實驗，對預(yù)習(xí)的情況進(jìn)行檢查。比如上課時讓學(xué)生自己講述本次實驗的目的、方法等，然后老師加以修正和評述，這樣對提高學(xué)生實驗的主動性、高效率地完成實驗有很大幫助。所以每次實驗前老師講解實驗的目的、原理僅用10分鐘左右，留更多的時間給學(xué)生自己動手操作，這樣可提高學(xué)生的實踐動手能力。在整個實驗過程中教師要不停地巡視，及時地指導(dǎo)學(xué)生，隨時解決學(xué)生碰到的問題，就有關(guān)問題及時與學(xué)生交流，加強(qiáng)互動教學(xué)，用“反問法”檢查學(xué)生對實驗理論的掌握情況，啟發(fā)學(xué)生思維。這樣做一方面保證所有學(xué)生都參與到實驗中來，有效地克服以往那種一個人干一群人看的現(xiàn)象出現(xiàn);同時也使器械的使用率大大提高，既保證了實驗順利進(jìn)行又減少了損耗。最后在實驗結(jié)束前利用10多分鐘的時間，引導(dǎo)學(xué)生對實驗結(jié)果進(jìn)行討論、分析、總結(jié)，并針對重點問題對他們進(jìn)行提問，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生對本實驗的理解。

2.應(yīng)用計算機(jī)輔助教學(xué)，優(yōu)化實驗教學(xué)手段

隨著現(xiàn)代教育科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，尤其生理學(xué)實驗教學(xué)軟件的開發(fā)和利用加快了實驗教學(xué)手段改革的進(jìn)程。一些實驗軟件通過預(yù)置參數(shù)能夠快捷迅速的對實驗數(shù)據(jù)自動分析、處理、永久保存結(jié)果，使實驗?zāi)軌蚩焖佟?zhǔn)確的進(jìn)行，實驗結(jié)果更客觀、信息更豐富。有利于學(xué)生對實驗結(jié)果、圖形的分析，有利于對知識的理解，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的積極性和主動性。近幾年引進(jìn)多種現(xiàn)代化生理學(xué)實驗設(shè)備及進(jìn)行了實驗設(shè)施的換代升級，進(jìn)一步優(yōu)化實驗教學(xué)環(huán)境，如有RM6240BD生物機(jī)能處理系統(tǒng)、BL－410、BL－420生物機(jī)能處理系統(tǒng)等。除此外，在實驗過程教學(xué)中還采用多媒體幻燈片、教學(xué)錄像等手段，提高實驗教學(xué)質(zhì)量。比如在實驗前可以觀看相應(yīng)視頻錄像，熟悉實驗步驟;我們老師在示教動物實驗過程中，利用多媒體幻燈設(shè)備，學(xué)生在幻燈片上可以很清楚地看到實驗的整個過程。

高職高專院校培養(yǎng)的是應(yīng)用型技能人才，所以我們所開展的生理學(xué)實驗主要是基礎(chǔ)和驗證性實驗，目的是培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)操作技能、提高他們的動手能力，及促進(jìn)學(xué)生對理論知識的理解。但在這些實驗過程中，學(xué)生是按實驗指導(dǎo)規(guī)定的步驟按部就班地完成實驗操作，學(xué)生們的個性發(fā)展和創(chuàng)造性思維的開發(fā)得不到很好的培養(yǎng)。故我們有個想法:組織學(xué)生興趣班，開展設(shè)計性實驗，設(shè)計性實驗以學(xué)生為主體，在老師的指導(dǎo)下，由學(xué)生對實驗的內(nèi)容和方法進(jìn)行設(shè)計與實施，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)實驗教學(xué)的不足，這樣可以培養(yǎng)部分今后將專升本的學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。

四、完善實驗考核評價體系

實驗成績評定制度直接影響學(xué)生對實驗課的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性。公正合理、科學(xué)規(guī)范的實驗成績考核制度能夠充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。實驗總評成績以百分制表示:包括實驗現(xiàn)場操作考核(占70%)、實驗報告(占30%)、實驗考勤(占10%)。以前生理學(xué)實驗考核側(cè)重于以實驗報告結(jié)果對學(xué)生實驗打分，而對實驗操作的現(xiàn)場考核不夠重視，直接或間接導(dǎo)致了學(xué)生對實驗課的不重視，或單純地為實驗報告而做實驗，對沒有達(dá)到預(yù)期的實驗結(jié)果，學(xué)生往往不能正確分析失敗的原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，甚至可能會為實驗報告得分而編造事實，抄襲他人的結(jié)果，為此，大膽改革評價體系，把實驗的現(xiàn)場操作作為實驗考核的關(guān)鍵，這是對學(xué)生基本實驗技能、科學(xué)態(tài)度、分析問題和解決問題能力及創(chuàng)新思維的綜合評價。實驗報告是實驗教學(xué)的一個主要環(huán)節(jié)，可全面考查學(xué)生對本實驗的觀察、理解，培養(yǎng)其嚴(yán)密的邏輯思維能力。這種綜合評定成績的方法較之以往采用的方法更加全面、客觀與公正，得到了廣大同學(xué)的認(rèn)可，也促使學(xué)生參與實驗的積極性和主動性進(jìn)一步提高。

結(jié)語

實驗教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新意識的有效途徑。我們應(yīng)重視實驗教學(xué)改革，改革應(yīng)與時俱進(jìn)，是任重而道遠(yuǎn)，并不是一朝一夕就能完成，只有在不斷的實踐積極探索、總結(jié)經(jīng)驗，才能不斷地提高教學(xué)質(zhì)量，把生理學(xué)實驗教學(xué)水平推到新的一個層次，使它在整個醫(yī)學(xué)教育體系中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

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