齊 艷,玄英哲

專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師勝任特征模型的理論架構(gòu)1)

齊 艷,玄英哲

為探索專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師勝任特征,根據(jù)勝任特征模型構(gòu)建的經(jīng)典方法,建立專業(yè)護(hù)士指導(dǎo)教師勝任特征模型構(gòu)建框架并詳細(xì)闡述。指導(dǎo)教師勝任特征模型的構(gòu)建,為指導(dǎo)教師的甄選、評估、標(biāo)準(zhǔn)的形成及為教育研究者提供培養(yǎng)指導(dǎo)教師的理論依據(jù),也可幫助護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃。

專業(yè)護(hù)士;培訓(xùn);指導(dǎo)教師;勝任特征模型;架構(gòu)

為促進(jìn)、引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,2005年7月衛(wèi)生部頒布了《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005—2010)》,其中提出在臨床專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的專科護(hù)理領(lǐng)域,有計劃地開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)。新《護(hù)士條例》中,也以法規(guī)形式明確了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要,對護(hù)士進(jìn)行專科護(hù)理培訓(xùn)[1,2]。雖然我國各地相繼開展了專業(yè)護(hù)士培訓(xùn),但在探索實踐過程中,師資力量的不足顯得尤為突出,加強(qiáng)師資培養(yǎng)成為重中之重[3]。但專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師應(yīng)具有怎樣的素質(zhì)和技能才能是優(yōu)秀的指導(dǎo)教師、用怎樣的標(biāo)準(zhǔn)來識別其已具有的素質(zhì)和技能、怎樣的評價體系發(fā)現(xiàn)其素質(zhì)和技能的欠缺之處、采取怎樣的程序保證師資甄選的有效性和公正性、績效考核激勵策略應(yīng)圍繞怎樣的指標(biāo)進(jìn)行、勝任特征模型構(gòu)建理論是解決人-職匹配的成熟專業(yè)技術(shù),許多國家采用勝任特征模型構(gòu)建理論建立了國家某領(lǐng)域內(nèi)人力資源的技能標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)[4,5]。運(yùn)用勝任特征模型理論構(gòu)建指導(dǎo)教師勝任特征模型,對?？谱o(hù)理人才培養(yǎng)產(chǎn)生推動和潛在的應(yīng)用價值。

1 指導(dǎo)教師勝任特征模型構(gòu)建的理論基礎(chǔ)

1.1 勝任特征研究的緣起與發(fā)展 20世紀(jì)初“管理科學(xué)之父”泰勒的“管理勝任特征運(yùn)動”被認(rèn)為是勝任特征研究的發(fā)端。他通過“時間-動作研究”識別工作對能力的要求和能力差異。20世紀(jì)70年代,美國心理學(xué)家McCleland博士首次采用行為事件訪談(behavioral events interview,BEI)方法,調(diào)查了50名美國新聞署官員,發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀績效者并非具備以往人們熟知的技能,而是“跨文化的人際敏感性、政治判斷力和對他人的積極期待”等潛在的個性特征。1973年,McCleland博士發(fā)表《測量勝任特征而非智力》,提出學(xué)校成績、智力、能力傾向測驗不能預(yù)測職業(yè)或生活成就,應(yīng)該用勝任特征測試替代它們,20世紀(jì)80年代期間勝任特征的研究成為前沿的管理理念,20世紀(jì)90年代至今,成為“人力資源領(lǐng)域的主要革新之一”[6]。美國薪酬協(xié)會1996年調(diào)查,75%～80%的公司在人力資源管理中有勝任特征的實際應(yīng)用,到2003年《財富》500強(qiáng)已有超過半數(shù)的公司應(yīng)用勝任特征模型與人力資源開發(fā)[4]。20世紀(jì)90年代初,中國科學(xué)院心理研究所時勘博士在國內(nèi)率先進(jìn)行了基于中國文化背景的勝任特征模型構(gòu)建理論和應(yīng)用研究。衛(wèi)生部人才交流中心承擔(dān)的《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者崗位勝任力研究》于 2006年5月結(jié)題[7],勝任特征模型的研究方法及應(yīng)用已經(jīng)影響、延伸到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。

1.2 勝任特征概念 McCleland及初期研究者使用的術(shù)語是competence(勝任力),后來有研究者和實踐者使用competency(勝任特征),之后competence與competency兩個術(shù)語交替使用。時勘[4]認(rèn)為,competency是指與優(yōu)秀績效有因果關(guān)聯(lián)的行為類型和心理屬性;competence是指必須做的事情及標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)術(shù)界和理論界對勝任特征概念的描述并不完全相同,但存在共識。最具權(quán)威性的概念描述是Spencer等[8]提出的“能將某一工作(或組織、文化)中表現(xiàn)卓越者與表現(xiàn)平平者區(qū)分開來的個人潛在的深層次特征。包含動機(jī)、特質(zhì)、自我形象、態(tài)度或價值觀、某領(lǐng)域知識、認(rèn)知或行為技能,任何可以被可靠測量或計數(shù)的且能顯著區(qū)分優(yōu)秀與一般績效的個體特征的綜合表現(xiàn)”。

1.3 勝任特征模型 勝任特征模型(competencymodel)是指承擔(dān)某一特定的職位角色所應(yīng)具備的勝任特征要素的總和,即針對該職位表現(xiàn)優(yōu)秀者要求結(jié)合起來的勝任特征結(jié)構(gòu)。其主要包括3個要素,即勝任特征名稱、勝任特征定義(界定勝任特征的關(guān)鍵性要素)和行為指標(biāo)等級(反映勝任特征行為表現(xiàn)的差異)[4]。其中最為重要的是行為指標(biāo),即從基本合格的行為等級到最優(yōu)秀的表現(xiàn)等級水平所做的詳盡描述,這也構(gòu)成了勝任特征詞典。勝任特征模型實質(zhì)上就是為某一特定組織、水平、工作或角色提供一個成功的模型,反映某一既定工作崗位中影響個體成功的所有重要的行為、技能、知識和特質(zhì)[9]。

1.4 勝任特征模型構(gòu)建方法 勝任特征模型構(gòu)建的基本原理就是通過各種技術(shù)性較強(qiáng)的手段辨別業(yè)績優(yōu)秀者和普通勝任者在知識、技能、人格特點、態(tài)度、內(nèi)驅(qū)力等方面的差異,并將發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)量化,從而形成可用來對照、判斷勝任特征及相應(yīng)水平的可操作化的模型體系[10]。建立勝任特征模型的基本途徑有2種：研究途徑;實踐途徑。研究途徑強(qiáng)調(diào)用科學(xué)系統(tǒng)的方法采集數(shù)據(jù)和進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,對有關(guān)證據(jù)的數(shù)量,需要預(yù)先定好一個原則,以保證建模過程中能夠盡量包括各種勝任特征[7,10]。經(jīng)典的研究途徑是以McCleland創(chuàng)建的模型構(gòu)建方法為基礎(chǔ),由Spencer等[8]發(fā)展的以行為事件訪談法為核心的勝任特征模型構(gòu)建方法?；静襟E5步,第1步：確定校標(biāo)和校標(biāo)群組。校標(biāo)的確定可根據(jù)客觀的績效標(biāo)準(zhǔn),也可通過上級評定等途徑,在此基礎(chǔ)上根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分優(yōu)秀組和一般組。第2步：實施行為事件(BEI)訪談。即要求訪談對象敘述其在過去一定時間內(nèi)所經(jīng)歷的、具有深刻印象的、自我感覺比較成功或比較失敗的具體工作事例各3件,敘述的內(nèi)容包括事件發(fā)生的情境、當(dāng)時所面臨的任務(wù)和所采取的行動、最后達(dá)到的結(jié)果。在“雙盲”情況下,獲取兩樣本組勝任特征的定性數(shù)據(jù)資料。第3步：對言語文本進(jìn)行編碼。根據(jù)勝任特征詞典編碼,此過程要求至少有2名以上具有豐富編碼經(jīng)驗的編碼者對文本進(jìn)行獨立編碼,編碼后進(jìn)行一致性檢驗。第4步：確定勝任特征成分并建成模型。統(tǒng)計分析編碼數(shù)據(jù),確認(rèn)勝任特征指標(biāo),定義描述相應(yīng)的行為等級水平。第5步：驗證勝任特征模型。3種方法：①交叉效度,即選取第2個效標(biāo)樣本,再次用行為事件訪談法收集數(shù)據(jù),分析所建立的勝任特征模型是否能夠區(qū)分第2個效標(biāo)樣本(分析員事先不知道優(yōu)秀組和普通組)。②構(gòu)想效度,即根據(jù)勝任特征模型編制評價工具,評價第2個樣本在上述勝任特征模型中的關(guān)鍵勝任特征,考查績效優(yōu)秀者和一般者在評價結(jié)果上是否有顯著差異。③實證效度,即使用行為事件訪談法或其他測驗進(jìn)行選拔,或運(yùn)用勝任特征模型進(jìn)行培訓(xùn),然后跟蹤這些人,考察他們在以后工作中是否表現(xiàn)更出色[11]。

2 專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師勝任特征模型架構(gòu)

2.1 關(guān)鍵概念的界定 ①專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師(簡稱指導(dǎo)教師)：在臨床專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的?？谱o(hù)理領(lǐng)域,有計劃地對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理范圍內(nèi)某一特定臨床區(qū)域護(hù)理實踐的培訓(xùn),在培訓(xùn)中,通過榜樣示范和教學(xué)活動,教授或增強(qiáng)護(hù)士的認(rèn)知、情感和護(hù)理實踐技能,促進(jìn)護(hù)士職業(yè)行為發(fā)展的護(hù)理專業(yè)人員。②指導(dǎo)教師勝任特征：以個體深層次特征為基礎(chǔ),受護(hù)士職業(yè)環(huán)境影響,在對專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)過程中,指導(dǎo)教師表現(xiàn)出來的具有區(qū)別績效優(yōu)秀與一般指導(dǎo)教師的潛在的、發(fā)展的、持久的、綜合的特征。③指導(dǎo)教師勝任特征模型：承擔(dān)對專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)這一崗位的表現(xiàn)優(yōu)異者擁有的勝任特征要素的總和。

2.2 建立指導(dǎo)教師勝任特征詞典 勝任特征詞典是提煉出的勝任特征的集合和勝任特征的分級描述記錄,對勝任特征模型構(gòu)建起到原料供應(yīng)與測量尺度的作用。一個完整的勝任特征詞典包括勝任特征名稱、定義、行為描述及行為水平等級[10]。勝任特征無論在何種崗位、組織使用,它的基本定義是一樣的,但它的行為描述則從一個工作到另一個工作是改變的。指導(dǎo)教師勝任特征詞典是從實證資料中產(chǎn)生,以大量文獻(xiàn)資料、訪談、調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),以《才能評鑒法》[12]及美國Hay公司建立的勝任特征通用詞典[13]為藍(lán)本,建立指導(dǎo)教師勝任特征詞典,作為測量指導(dǎo)教師勝任特征的尺子。

2.3 指導(dǎo)教師勝任特征模型研究過程

2.3.1 確定校標(biāo)樣本 通過電子郵件在全國范圍內(nèi)調(diào)查《關(guān)于專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)教師的任職資格》。依據(jù)2007年衛(wèi)生部出臺的《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》,確定在ICU、手術(shù)室、急診、腫瘤4個?？祁I(lǐng)域內(nèi),依據(jù)績效標(biāo)準(zhǔn)選擇從事專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的指導(dǎo)教師,分為優(yōu)秀組和一般組。績效標(biāo)準(zhǔn)的確定客觀、科學(xué)、具有鑒別性,能夠區(qū)分優(yōu)秀績效和一般績效,能從護(hù)理組織的實際情況出發(fā),且與護(hù)理發(fā)展戰(zhàn)略一致。校標(biāo)樣本數(shù)量至少20人,達(dá)到行為事件訪談法的基本要求[14]。

2.3.2 獲取校標(biāo)樣本勝任特征資料 采用開放、回顧式BEI技術(shù),讓受訪者回憶最成功和最不成功(遺憾)的工作事例各3件,描述內(nèi)容包括：①什么事情,發(fā)生原因和經(jīng)過如何;②當(dāng)時情境如何;③自己在這件事中的所作所為,其中的作用;④這件事涉及的人,您與這些人在事件中的關(guān)系;⑤本人當(dāng)時感覺如何(是否恐慌、自信、激動);⑥您當(dāng)時肯定會想到采取一些具體行動,為什么想采取這些行動;⑦有沒有困難,困難是怎樣克服的;⑧結(jié)果如何,您對結(jié)果的感受,對訪談全過程進(jìn)行錄音后轉(zhuǎn)錄成文本。

2.3.3 分析資料建立指導(dǎo)教師勝任特征模型 對訪談內(nèi)容進(jìn)行分析,依據(jù)勝任特征詞典編碼,同時通過訪談內(nèi)容完善指導(dǎo)教師勝任特征詞典。文本編碼后記錄各勝任特征行為發(fā)生的頻次、等級分?jǐn)?shù)。對頻次、平均分?jǐn)?shù)、最高分?jǐn)?shù)與訪談長度進(jìn)行相關(guān)分析,找出相對比較穩(wěn)定的指標(biāo),對穩(wěn)定的指標(biāo)進(jìn)行差異分析,確定優(yōu)秀績效組與一般績效組的共性與差異特征,重點關(guān)注和分析存在差異的勝任特征,再通過聚類分析整理歸納出勝任特征的基本分類,結(jié)合《才能評鑒法》[12]的分類方法,構(gòu)建指導(dǎo)教師勝任特征模型,對勝任特征模型各要素進(jìn)行描述性定義。

2.3.4 驗證指導(dǎo)教師勝任特征模型 根據(jù)勝任特征模型,編制指導(dǎo)教師勝任特征評價工具,采用構(gòu)想效度途徑驗證模型的有效性。經(jīng)過大樣本驗證后,開發(fā)指導(dǎo)教師勝任特征評價工具。

3 建立指導(dǎo)教師勝任特征模型的意義

我國專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)處于探索、積累階段,其中,指導(dǎo)教師的勝任水平是影響護(hù)理專業(yè)化發(fā)展進(jìn)程的重要因素和環(huán)節(jié)。目前,我國各地對指導(dǎo)教師的選拔主要基于資歷或?qū)⑹着鷮W(xué)員做為指導(dǎo)教師[15]。這種短期行為在專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)中的初始階段是難免的,但從長遠(yuǎn)意義上看,則忽視了人的深層次特征,因人的知識和技能容易通過培訓(xùn)而改變和發(fā)展,但它不能預(yù)測和決定人能否擁有卓越的表現(xiàn),而深層次特征是人內(nèi)在的,不易通過外界的影響而改變和發(fā)展,但在相當(dāng)程度上對人的行為與表現(xiàn)起著關(guān)鍵性作用[16]。建立指導(dǎo)教師勝任特征模型,為指導(dǎo)教師甄選的有效性、績效評估的科學(xué)性、指導(dǎo)教師勝任標(biāo)準(zhǔn)的形成提供實證基礎(chǔ)資料,為教育研究者和理論者提供培養(yǎng)指導(dǎo)教師的理論依據(jù),也可幫助護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃,利于護(hù)士自主學(xué)習(xí)和專業(yè)成長。在研究方法上,驗證了BEI在護(hù)理行業(yè)勝任特征模型構(gòu)建過程的有效性。此外,BEI中采用的將定性資料轉(zhuǎn)化為定量資料的編碼量化技術(shù),對今后護(hù)理研究中定性資料的處理提供新的思路和實證材料。

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Theoretical framework of competency feature model on professional nursing education instruction teachers

Qi Yan,Xuan Yingzhe(Affiliated Hospital of Yanbian University,Jilin 133000 China)

In order to explore the competency feature of professional nursing education instruction teachers,according to classical methods to establish competency feature model framework of professional nursing education instruction teachers and expounded in detail.Model construction of competency feature of instruction teachers provided the theory evidences for the selection,evaluation and standard form of instruction teachers and for education researchers to cultivate instruction teachers,also also can help nurses making occupation career development planning.

professional nurse;train;instruction teacher;competency feature model;framework

1)為延邊大學(xué)研究生科研項目,編號：延大研科合字(2008)第21號。

R47

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.03.001

1009-6493(2010)1C-0189-03

齊艷(1968—),女,主管護(hù)師,碩士,工作單位：133000,延邊大學(xué)附屬醫(yī)院;玄英哲工作單位：133000,延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

2009-01-24;

2009-12-21)

(本文編輯 呂佩)