臨潼礦泉療養(yǎng)因子對飛行員血液成分影響的研究

7000 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 郭廣會徐莉王紹林趙雙寶

710032 第四軍醫(yī)大學航空航天生物動力學教研室 張舒3楊長斌5孫喜慶7

在療養(yǎng)工作的實踐中，我們觀察到采用礦泉浴為主的綜合療養(yǎng)措施，可以提高空勤人員的療養(yǎng)效果。為了觀察臨潼礦泉對療養(yǎng)飛行員血液生化指標及血液有形成分的影響，我們進行了本次研究，為進一步研究使用自然療養(yǎng)因子礦泉提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 一般資料 選擇2008年5月來療養(yǎng)院療養(yǎng)的健康男性現(xiàn)役飛行員36名，年齡28～36歲，平均(31.35±0.51)歲，身高(169.45±0.42)cm，體質(zhì)量(69.23±0.72)kg，無心腦血管等慢性疾病史。將飛行員隨機分為對照組、礦泉游泳組和礦泉浴組，每組12人，每組均進行規(guī)定的16個鍛煉日的體能項目訓練，每個鍛煉日不少于2 h。連續(xù)實驗兩周，實驗前向被試者介紹實驗過程及注意事項，要求在時間上能夠保證實驗完成。在實驗期間，不服用影響心血管系統(tǒng)的藥物，不飲酒，正常作息，以此保證正常的生理狀態(tài)。

1.2 實驗分組方法 礦泉游泳組在礦泉游泳館內(nèi)進行中等負荷礦泉游泳，水溫26～28℃，前1～5次，30 min/次，后6～12次，45 min/次，每天進行1次，共12次。每次游泳前進行10 min準備活動(保健操)，游泳時姿勢隨意。礦泉浴采用療養(yǎng)院礦泉全身浸浴，該礦泉屬于高熱、低滲、弱堿性復合泉，每天進行1次，共12次。其中1～5次進行微溫浴，水溫為35～37℃，時長30 min；6～12次進行溫浴，水溫為38～40℃，時長30 min。對照組進行以臨潼自然療養(yǎng)因子氣候、景觀和體能訓練等為主的正常療養(yǎng)，完成規(guī)定的訓練項目，完成16個鍛煉日，每個鍛煉日不少于2 h，不參加礦泉浴與礦泉游泳鍛煉。

1.3 血液生化指標及有形成分檢測 采用日本東芝(TOSHIBA)生產(chǎn)的TBA-40FR型全自動生化分析儀，實驗前儀器進行了校正，所測定項目的質(zhì)控值均在一個SD范圍內(nèi)。在實驗前后檢測肝功(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、總蛋白、清蛋白)，血脂(總膽固醇、三酰甘油、血清低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)，血糖，腎功(肌酐、尿素氮、尿酸)等項指標，以觀測飛行員肝腎功能的變化。采用Sysmex KX-21N自動血球計數(shù)儀，各組分別于實驗前、后(晨空腹)用真空EDTA 2K抗凝管采靜脈血，立即進行紅細胞(RBC)、白細胞(WBC)、血小板(PLT)、血紅蛋白(HGB)、血細胞比容(HCT)、平均紅細胞體積(MCV)、平均血紅蛋白量(MCH)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)、紅細胞體積分布寬度(RDW)、平均血小板體積 (MPV)、血小板體積分布寬度(PDW)及白細胞分類計數(shù)等15項指標的平均值檢測。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0進行統(tǒng)計學分析。測量指標的變化以相對變化量表示，即各組前后的比較。各項數(shù)據(jù)以x±s描述，采用配對t檢驗及兩兩比較的方差分析，顯著性界限設為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 肝功的改變 各組實驗前后比較，礦泉浴組血清總蛋白、清蛋白測值的差異性顯著(P＜0.05)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶測值無差別，各組與對照組相比無差別(表1)。

表1 礦泉因子對飛行員肝功能的影響(x±s)

2.2 血脂的改變 各組實驗前后比較，礦泉游泳組三酰甘油測值的差異性顯著(P＜0.05)；高密度脂蛋白有增高趨勢，總膽固醇、低密度脂蛋白等各項指標無差別(P＞0.05)。各組與對照組相比無差別(表2)。

表2 礦泉因子對飛行員血脂的影響(mmol/L，x±s)

2.3 血糖及腎功的改變 各組實驗前后比較，礦泉游泳組血糖測值的差異性顯著(P＜0.05)；肌酐、尿素氮、尿酸等各項指標無改變(P＞0.05)。各組與對照組各項指標無差別(P＞0.05，表3)。

表3 礦泉因子對飛行員血糖及腎功的影響(x±s)

2.4 紅細胞參數(shù)變化 礦泉浴后紅細胞數(shù)量、血細胞比容無顯著性改變。平均紅細胞體積、平均血紅蛋白濃度均顯著性增高，與實驗前比較，差異有顯著性意義(P＜0.05)。礦泉游泳組和對照組實驗前后無顯著性變化(P＞0.05)。

表4 礦泉浴實驗前后紅細胞參數(shù)的變化(n=12，x±s)

2.5 白細胞參數(shù)變化 礦泉浴組實驗后白細胞數(shù)有顯著性增高，與實驗前比較，差異有顯著性意義(P＜0.05)。淋巴細胞無顯著性變化。礦泉游泳組和對照組實驗前后以上兩指標無顯著性變化(P＞0.05)。

表5 礦泉浴實驗前后白細胞相關(guān)參數(shù)的變化(n=12，x±s)

2.6 血小板參數(shù)變化 礦泉浴前各組血小板的數(shù)量及血小板平均體積無顯著性變化。血小板的分布寬度變化略減低。礦泉游泳組和對照組實驗前后無顯著性改變(P＞0.05)。

表6 礦泉浴實驗前后血小板參數(shù)的變化(n=12，x±s)

3 討論

近年來，有關(guān)礦泉浴對人體血液成分改變的報道不多，觀點也不一致。日本作者曾觀察到溫泉浴后膽固醇與β-脂蛋白皆有下降[1]；我國張新友等[2]觀察到腦血栓病人浴后膽固醇下降，而β-脂蛋白上升，三酰甘油無改變。梁存讓等[3]曾報道臨潼礦泉浴后膽固醇、三酰甘油無明顯改變，而血清總蛋白、清蛋白、球蛋白浴后顯著增加。通過不同報道，說明自然療養(yǎng)因子礦泉浴對人體血液化學成分是有調(diào)節(jié)作用的。王紹林[4]報道健康人群礦泉浴適宜溫度為38.0～42.0℃，礦泉浴有調(diào)節(jié)人體生理功能的作用。

本實驗旨在觀察飛行員在療養(yǎng)期間應用礦泉浴對人體血液化學成分的調(diào)節(jié)作用以及血液有形成分的變化。應用礦泉浴1個療程后，飛行員體內(nèi)總蛋白、清蛋白均有顯著性增高(P＜0.05)，與以往報道的結(jié)果一致[5]，說明臨潼礦泉浴對體內(nèi)蛋白有明顯的調(diào)節(jié)作用。本實驗還顯示礦泉游泳和礦泉浴可使三酰甘油、血糖降低，說明礦泉的應用對飛行員體內(nèi)脂代謝、糖代謝有很好的調(diào)節(jié)作用。各組與對照組相比無差別。實驗還發(fā)現(xiàn)在應用2周礦泉游泳高密度脂蛋白增加，而高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白。給予一定負荷的礦泉游泳增加了飛行員的訓練量，而礦泉游泳本身是一種很好的有氧鍛煉方式，可改善人體血流動力學狀態(tài)[6]，加之礦泉水的浮力作用和液體微粒運動對機體的摩擦作用，使迷走神經(jīng)興奮，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。礦泉浴后紅細胞內(nèi)血紅蛋白增高，說明全身礦泉浴對血液有形成分的分布有影響；可能因礦泉浴的理化作用對神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激，反射性地引起體內(nèi)功能的調(diào)整。其次，臨潼礦泉還含有弱氡，可興奮造血器官，促進紅細胞的生成，增加血紅蛋白的含量。礦泉浴能使白細胞略增高，本文研究也證實了這一結(jié)果，這主要是礦泉浴使機體產(chǎn)生應激反應，白細胞暫時升高。礦泉浴對血小板的影響也表現(xiàn)為血小板分布寬度的減少，主要體現(xiàn)機體的應激反應，血小板分布寬度的減少可能是血小板聚集減少所致，有利于改善高聚血癥，與以往的報道結(jié)果一致。由于本實驗受到現(xiàn)有條件影響，將來還需要增加對照實驗來進一步說明。

綜上所述，采用礦泉浴和礦泉游泳可以提高飛行員的體內(nèi)蛋白含量，降低血糖、三酰甘油，提高體內(nèi)高密度脂蛋白的作用，使迷走神經(jīng)興奮，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)，尤其采用礦泉游泳效果更佳。礦泉浴后紅細胞內(nèi)血紅蛋白增高，白細胞略增高，礦泉浴對血液有形成分的分布有影響。因此，療養(yǎng)期間要提高空勤人員的療養(yǎng)效果，就需要加強礦泉自然療養(yǎng)因子的合理應用，以增強飛行員健康水平，保持和提高機體免疫力，從而有利于增強戰(zhàn)斗力。

[1]俞萬里.我國的溫泉和溫泉治療現(xiàn)狀[J].中華理療雜志，1990，13(4)：229-231.

[2]張新友，郭華威.興城礦泉浴對腦血栓形成患者血脂及免疫功能的影響[J].中國康復醫(yī)學雜志，1987，2(1)：31.

[3]梁存讓，翟淑敏，王金守，等.臨潼礦泉對人體血液某些生化指標的影響[J].中華理療雜志，1985，8(4)：219-221.

[4]王紹林.中國臨潼礦泉[M].北京：北京教育科學出版社，2007：56-57.

[5]王紹林，徐莉，李文章，等.礦泉浴對人體某些化學成分的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2008，17(8)：455-456.

[6]Boudreau M，Genovese J.Cardiac rehabilitation：a comprehensive program for the management of heart failure[J].Prog Cardiovasc Nurs，2007，22(2)：88-92.