《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(New England Journal of Medicine)3月10日發(fā)表的ACTIVE-I試驗(yàn)研究結(jié)果顯示，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)厄貝沙坦雖可在一定程度上降低房顫患者血壓，但并不減少心血管事件發(fā)生(N Engl J Med，2011，364:928-938)。

ACTIVE-I試驗(yàn)研究者將具有卒中危險因素和收縮壓至少110 mm Hg的患者隨機(jī)分為厄貝沙坦組(目標(biāo)劑量300 mg/d)或安慰劑組。主要復(fù)合終點(diǎn)為卒中，心肌梗死，或血管原因死亡;次要復(fù)合終點(diǎn)為主要復(fù)合終點(diǎn)加心力衰竭住院率。

該研究納入9016例患者，平均隨訪4.1年。厄貝沙坦組較安慰劑組血壓平均降低了2.9/1.9 mm Hg。兩組主要復(fù)合終點(diǎn)均為5.4%/(100人·年)(厄貝沙坦組危險比為0.99;95%CI:0.91～1.08;P=0.85);厄貝沙坦組和安慰劑組次要復(fù)合終點(diǎn)分別為7.3%和7.7%/(100人·年)(危險比為0.94;95%CI:0.87～1.02;P=0.12)。首次心力衰竭住院率分別為2.7%和3.2%/(100人·年)(危險比為0.86;95%CI:0.76～0.98)。厄貝沙坦對于基線竇性心律患者房顫住院預(yù)防并無獲益，但厄貝沙坦組發(fā)生癥狀性低血壓(127例vs.64例)及腎功能障礙(43例 vs.24例)的病例數(shù)多于安慰劑組。