陳 輝

云南省羅平縣中醫(yī)院，云南 羅平 655800

手術室是為患者進行手術診斷，手術治療以及擔負搶救任務的重要科室。手術室護理工作質(zhì)量好壞將影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安危。隨著人們生活水平的提高和健康意識的逐漸加強，對醫(yī)療質(zhì)量要求越來越高，不僅要求護理人員要盡量滿足患者的需要，做到的優(yōu)質(zhì)護理服務，還要有過硬的業(yè)務技術水平。因此，要求手術室護理人員要熟練地掌握各種搶救措施和各種儀器的使用，精通?？剖中g準備和操作，做到準、穩(wěn)、輕、快，醫(yī)護配合默契，善于學習新知識，技術精益求精，不斷提高自己的業(yè)務和技術水平，避免差錯事故。

1 為患者創(chuàng)造最佳心理狀態(tài)

進入手術室后，手術之前，患者主導心理活動是恐懼。術前一天，手術室護士應到病房了解病人基本情況，簡要介紹手術室環(huán)境，麻醉方法、麻醉藥的作用和副作用，用通俗易懂的語言說明手術的必要性和可靠性，及需要患者的配合。協(xié)助病房護士做好病人的術前準備工作。對于情緒過分緊張患者，應建議醫(yī)生給安定等鎮(zhèn)靜劑，對于擔心經(jīng)濟的患者，應向患者說明:您的擔心我們會認真考慮，術中我們會根據(jù)您的經(jīng)濟狀況保證情況下，控制高費用物品的使用，請您放心。要根據(jù)患者的需求去人性化照顧。對患者做好心理舒適護理，認真回答患者提出的問題，盡量鼓勵患者講出心里話，尊重其隱私［1］。給患者創(chuàng)造一個最佳的心理狀態(tài)，提高手術的成功率。

2 手術室及時消毒

2.1 加強手術室人員管理 手術室中人員的活動可使大量細菌與空氣中的塵埃以氣溶膠狀態(tài)懸浮于空氣中造成消毒后的空氣污染［1］。進入手術室必須帶口罩，帽子，穿拖鞋，無關人員嚴禁進入手術室，以免帶進細菌，然后注意手術室及時清潔。②手術室的衛(wèi)生應該嚴格監(jiān)察，每日進行紫外線照射消毒，手術臺也要進行消毒，包括手術室的桌面、臺面、無影燈等出現(xiàn)在手術室的一切物體都要進行嚴格的消毒。手術室每立方米用甲醛溶液2ml和高錳酸鉀1g，通過產(chǎn)生蒸氣進行空氣熏蒸滅菌，12h后打開窗戶通風［2］。③手術時使用的醫(yī)療器材必須保證無菌，使用過的注射器、針頭等一律用消毒液浸泡消毒后毀形焚燒處理:布類如使用后的無菌巾、單也要用消毒液浸泡、清洗后高壓蒸汽滅菌。

2.2 隨時了解患者病情變化

手術后，患者處在昏迷狀態(tài)，基層護理人員應該為患者提供最周到的護理:①手術結束后，護理人員需要了解患者的身體變化，在患者頭腦清醒的情況下，護理人員盡量與患者溝通，去了解患者有哪些不適，有什么需要，都要盡快反饋給醫(yī)生。②對患者術后的病情變化及時登記備案，記錄患者手術后每一天的病情情況，給患者的治療提供依據(jù)和信息。

2.3 術后隨訪，基層護理人員應該和患者建立良好的護患關系，必須安排兩個責任心強，有溝通技巧的護士做責任組長專門上白班，負責治療與護理，與患者討論身體健康狀態(tài)，改變不良心理對患者的影響。

手術完畢，與麻醉師護送病人安全返回病房，并與病房護士做好詳細的交接工作。

3 討論

手術室是為患者進行手術診斷，手術治療以及擔負搶救任務的重要科室。手術室護理工作質(zhì)量好壞將影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安危。因此，手術室必須有嚴密的護理管理知識，健全的制度和嚴格的無菌技術管理，才能高標準地完成日益復雜的手術任務。總之，手術室護士要有高度的責任心，要有“以人為本，以病人為中心”的服務理念，要耐心解釋患者的疑問，消除患者對手術的恐懼，注意使用保護性語言，不要在患者面前議論診療過程，加強護患溝通和業(yè)務技術的培訓，提高自身素質(zhì)，增強法律觀念，嚴格落實各項工作制度，使患者感到可親、可敬、可信，盡自己最大努力為患者創(chuàng)造安全、舒適的環(huán)境，減少患者的誤解，杜絕事故的發(fā)生。

［1］洪琳.舒適護理運用于手術室護理的探討［J］.中華護理雜志，2002，37(8):5831

［2］謝愛春.醫(yī)院手術室空氣消毒效果的動態(tài)觀察［J］.中國消毒學雜志，2007，24(1):83