厲慧茹 趙愛麗 宋永強(qiáng)
河北省廊坊市中醫(yī)醫(yī)院(河北廊坊 065000)
中醫(yī)藥治療暴風(fēng)客熱120例
厲慧茹 趙愛麗 宋永強(qiáng)
河北省廊坊市中醫(yī)醫(yī)院(河北廊坊 065000)
目的 觀察中醫(yī)藥療法對暴風(fēng)客熱(急性卡他性結(jié)膜炎)的療效。方法門診120例患者給予中藥內(nèi)服,同時取太陽穴以梅花針叩刺放血,3d后觀察療效。結(jié)果120例經(jīng)治療,臨床治愈50例,顯效94例,全部有效。結(jié)論中醫(yī)藥治療暴風(fēng)客熱具有起效快、治愈率高、療效肯定的優(yōu)點(diǎn)。
暴風(fēng)客熱 急性卡他性結(jié)膜炎 中醫(yī)治療
暴風(fēng)客熱即外感風(fēng)熱所致的以白睛卒然紅赤腫脹、疼痛流淚為主要表現(xiàn)的眼病,相當(dāng)于西醫(yī)的“急性卡他性結(jié)膜炎”。目前西醫(yī)對本病的治療主要以沖洗結(jié)膜囊及局部點(diǎn)眼為主,中醫(yī)治療主要有內(nèi)服中藥、針刺及外治(熏洗、點(diǎn)眼等)等?,F(xiàn)將筆者近年應(yīng)用中醫(yī)方法治療本病的情況報告如下。
1.1 臨床資料 觀察對象120例為河北省廊坊市中醫(yī)醫(yī)院2009-2010年門診患者,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、白睛及瞼內(nèi)紅赤、眵多膠結(jié)及怕光流淚等,按全國中醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)眼科學(xué)》[1]暴風(fēng)客熱診斷標(biāo)準(zhǔn)入選,排除角膜炎、沙眼、過敏性結(jié)膜炎等眼病,其中男性 52例,女性 68例;年齡18~65歲,平均32.16歲;病程1~3d,平均1.21d?;颊呔丛眠^其他藥物治療。
1.2 治療方法 給予中藥內(nèi)服加太陽穴梅花針刺絡(luò)放血。藥用蒲公英 30~80g,連翹 30g,竹葉 10g,生石膏 50~120g,黨參 10g,玄參 10g,清半夏 10g,甘草 10g,山藥 15~40g;熱重于風(fēng)、大便秘結(jié)者,生石膏重用可至120g;風(fēng)重于熱者,可加防風(fēng)10g,蟬蛻8g。藥物劑量可根據(jù)病情變化加減。中藥每天1劑,水煎取汁分2次服用。同時梅花針叩刺單側(cè)太陽穴,有出血點(diǎn)時拔罐,放血5~10mL,每日1次,交替叩刺放血。共治療3d。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 按《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]評定療效。臨床治愈:患眼無分泌物,異物感及灼熱感消失結(jié)膜充血減退。顯效:晨起患眼有少量分泌物,輕度異物感,結(jié)膜充血基本消失。有效:患眼分泌物減少,異物感、灼熱感減輕,結(jié)膜充血減輕。無效:患眼各種癥狀體征均無明顯改善。
患者120例經(jīng)3d治療后,臨床治愈50例,顯效94例,全部有效。
“暴風(fēng)客熱”一名在《銀海精微》即有記載。本病相當(dāng)于西醫(yī)的急性卡他性結(jié)膜炎,致病菌為肺炎雙球菌及kochweeks桿菌等,臨床表現(xiàn)為驟然發(fā)病,以胞瞼紅腫、白睛赤通、眵多黏稠、畏光流淚為主要特點(diǎn);其潛伏期為1~3d,病程為1~2周,嚴(yán)重者可達(dá)2~4周。西醫(yī)治療主要以局部治療為主,選用多種抗生素滴眼液頻點(diǎn),同時睡前涂抗生素眼膏。一般1~3周治愈。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病系風(fēng)熱毒邪熾盛、上蒸于目所致,治療應(yīng)以疏風(fēng)清熱解毒為主。筆者所用方中石膏辛散寒涼,辛可透邪,寒可清熱;大便秘結(jié),內(nèi)熱甚者,生石膏加重用,便溏者生石膏減量;重用山藥以健脾固腸;黨參鼓舞正氣,祛邪外出,為扶正固本之品。玄參易原方中麥冬,因玄參清涼而不寒滑,可免于礙胃傷脾,加蒲公英、連翹共奏清透熱毒之功。如風(fēng)重于熱者,加防風(fēng)、蟬蛻,取其較強(qiáng)的透風(fēng)作用。太陽穴為經(jīng)外奇穴,刺絡(luò)拔罐放血可清毒泄熱、消腫明目。
用上述方法對門診120例患者經(jīng)過3d治療,結(jié)果全部有效,可見其見效快、效果肯定,是一種有效的方法。
[1]曾慶華.中醫(yī)眼科學(xué)[M].2版.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2002:134-136.
[2]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:37-38.
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