張麗青

浙江省遂昌縣人民醫(yī)院（浙江遂昌 323300）

楓蓼腸胃康片治療急性胃腸炎140例

張麗青

浙江省遂昌縣人民醫(yī)院（浙江遂昌 323300）

目的 觀察楓蓼腸胃康片治療急性胃腸炎的療效及安全性。方法將患者隨機(jī)分為兩組，治療組予楓蓼腸胃康片口服，對(duì)照組予腹可安片口服，3d后比較兩組療效。結(jié)果治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，且未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論楓蓼腸胃康片治療急性胃腸炎安全有效，值得深入研究。

急性胃腸炎 楓蓼腸胃康片

急性胃腸炎為內(nèi)科常見病、多發(fā)病。筆者應(yīng)用楓蓼腸胃康片治療本病，臨床療效滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2009年10月-2010年10月本院腸道門診就診的急性胃腸炎患者240例，西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合（1）患者有進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物史，常于24h內(nèi)發(fā)?。唬?）腹部不適或疼痛，出現(xiàn)腹瀉、腹脹，惡心嘔吐，食欲不振等癥狀；（3）可伴發(fā)熱，腸鳴音活躍或亢進(jìn)，上腹部及臍周輕壓痛；（4）胃鏡可見胃黏膜水腫、充血、分泌物增多等；大便常規(guī)示稀水便、黏液便、膿血便，可見不消化食物，鏡下可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞，大便隱血試驗(yàn)陽性。中醫(yī)辨證屬濕熱證150例，食滯證90例。其中女性 124 例，男性 116 例；年齡 17～65 歲，平均 （34.00±12.00）歲；病程 6～48h，平均（10.50±2.50）h；隨機(jī)分為治療組 140 例，對(duì)照組100例。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組予腹可安片口服，每次4片，每日3次。治療組予楓蓼腸胃康片口服，每次4片，每日3次。兩組均連用3d。均停用其他藥物。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：癥狀及陽性體征消失，大便常規(guī)恢復(fù)正常。顯效：癥狀體征明顯改善，大便常規(guī)明顯改善，隱血試驗(yàn)陰性。有效：癥狀體征較前好轉(zhuǎn)，大便常規(guī)較前改善。無效：癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查無變化或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較 見表1。結(jié)果示濕熱證治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；食滯證兩組療效相近（P＞0.05）。

表1 兩組療效比較 （n）

2.2 兩組治療前后主要癥狀、體征發(fā)生人數(shù)比較 見表2。結(jié)果示治療組腹瀉、腹痛、腹部壓痛、水樣便的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；對(duì)黏液便、嘔吐、發(fā)熱的改善與對(duì)照組療效相近（P＞0.05）。

表2 兩組治療前后主要臨床癥狀、體征發(fā)生人數(shù)比較 （n）

2.3 不良反應(yīng) 治療組出現(xiàn)2例輕度頭暈，自行緩解。未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

3 討 論

急性腸胃炎屬中醫(yī)學(xué)“泄瀉”范疇。其主要病因?yàn)槭軟鍪硿?、濕熱傷脾、暴飲傷食等，臨床主要表現(xiàn)為泄瀉、腹?jié)M、腹痛，并可見發(fā)熱嘔吐、惡心、惡寒等癥。

楓蓼腸胃康片由廣東省特色藥材辣蓼草和牛耳楓組成。牛耳楓具有清熱解毒的功效，因?yàn)槠渲兄饕猩飰A，所以用于瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷，風(fēng)濕痹痛，咽喉腫痛，外感風(fēng)熱等[1]。辣蓼草具有解毒消腫，殺蟲止癢，清熱利濕的功效，用于風(fēng)濕腫痛，便血，痢疾，濕熱泄瀉；外用治皮癬疹，毒蛇咬傷，皮膚濕疹等。藥理研究表明[2]，辣蓼具有較好的抗炎作用；單用辣蓼治療急性腸炎及秋季腹瀉有較好的效果。

本觀察表明，楓蓼腸胃康片對(duì)急性非特異炎癥具有較好的對(duì)抗作用，這可能是其治療急慢性腸炎的機(jī)理之一。本藥可調(diào)節(jié)胃腸功能，抑制胃酸分泌，還有抗菌消炎作用，對(duì)人體回腸收縮幅度和頻率均有明顯的抑制作用，能較快解除腸道痙攣，以緩解胃腸道的絞痛和脹痛[3]。故可用與治療腸胃濕熱、消化不良、食滯、急性胃腸炎或慢性胃炎等引起的惡心欲吐、腹部脹滿、胃脘痛、腹瀉等癥，尤其對(duì)濕熱證療效更為顯著，且無明顯不良反應(yīng)，值得深入研究。

[1]何遠(yuǎn)景，陳國(guó)彪，張金花.高效液相色譜法測(cè)定牛耳楓中蘆丁的含量[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)，2007，7（11）：2105.

[2]張國(guó)英，曾韜.辣蓼主要化學(xué)成分的研究[J].林產(chǎn)化學(xué)與工業(yè)，2005，25（3）：21.

[3]陳奇.中藥藥理研究方法學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：300.

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1004-745X（2011）09-1492-01

2010-12-30）