陳雙胡

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局，744600）

黃牛化膿性子宮內(nèi)膜炎是子宮黏膜的化膿性炎癥，是導(dǎo)致黃牛不孕的主要原因之一。筆者在臨床中運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療黃?；撔宰訉m內(nèi)膜炎28例，治愈26例，好轉(zhuǎn)2例，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 病因

常因配種、分娩、難產(chǎn)、助產(chǎn)，以及人工授精時(shí)，消毒不嚴(yán)，操作不當(dāng)，造成微生物侵入所致；也可由陰道炎、子宮復(fù)舊不全、子宮脫出、胎衣不下、胎兒腐敗分解等引起。

2 癥狀

病畜發(fā)情周期紊亂，屢配不孕，從陰道流出膿性泌物，臥地后流出量更多，病畜常拱背努責(zé)；重者精神萎靡、低熱、食欲下降，逐漸消瘦。直腸檢查時(shí)，感知子宮角變大，子宮壁厚和硬度不均，出現(xiàn)波動(dòng)部位，用手輕輕按壓子宮時(shí)，從陰道排出灰白色的膿性分泌物增多，患牛出現(xiàn)疼痛反應(yīng)。

3 治療

3.1 中藥：蒲黃 40g，益母草60g、郁金30g，當(dāng)歸30g，川芎 30g，黃芪 20g，丹皮 30g，荷葉 30 克，漏蘆30g，黃芩 40g，升麻 30g，香附子 40g，生地 30g，甘草18g。共研末，開水沖泡半小時(shí)，候溫灌服，每日一劑，連用3—5日。發(fā)熱加連翹40g，二花40g；食欲下降加焦三仙各40g；膿多加桃仁30g，紅花30g，黃柏40g，黃連 30g。

3．2 西藥：用溫生理鹽水沖洗子宮，灌入雙黃連和頭孢噻呋鈉混合液，方法是直腸把握宮頸，將嚴(yán)格消毒的輸精槍套（或大小合適的其他空心管）小心插入子宮內(nèi)，用一次性注射器吸入加溫的生理鹽水，通過輸精槍套緩慢注入子宮內(nèi)，每次注入100至200ml。用深入直腸中的手輕輕按壓子宮，使注入的生理鹽水排出，如此反復(fù)沖洗，直至排出的液體清亮為度；然后用頭孢噻呋鈉5g、雙黃連20ml，溶解后注入子宮內(nèi)，隔日1次，連用3—5次。

4 典型病例

2008年6月11 日，柳梁鄉(xiāng)張陳村陳某家一頭5歲經(jīng)產(chǎn)黃牛就診。主訴：該牛1月5日產(chǎn)犢后胎衣十余日后才排出，流惡露二十余日，兩月后陰道時(shí)常流出灰白色粘液，食欲下降，逐漸消瘦，發(fā)情周期時(shí)長(zhǎng)時(shí)短，已配二次未孕。見該牛精神萎靡，陰道流出灰白色腥臭味絮狀分泌物，體溫39℃，直腸檢查時(shí)感知子宮體有波動(dòng)部位，硬度不均勻；按壓子宮表現(xiàn)明顯疼痛反應(yīng)。根據(jù)上述癥狀診斷為產(chǎn)犢后引發(fā)慢性化膿性子宮內(nèi)膜炎。治療：中藥用上方加連翹40g、二花40g、桃仁 30g、紅花 30g、黃柏 40g、黃連 30g，每日 1劑，研末開水沖服；用溫生理鹽水進(jìn)行子宮沖洗灌入雙黃連和頭孢噻呋鈉，隔日1次，3日后陰道排出的分泌物明顯減少，續(xù)用2日痊愈。發(fā)情后人工授精，成功受孕。

5 體會(huì)

黃?；撔宰訉m內(nèi)膜炎臨床比較常見，而簡(jiǎn)單的西藥治療往往療效不佳，不能徹底治愈。而采取子宮沖洗灌注法很快排除化膿組織而縮短療程以治標(biāo)，活血化瘀、清熱除濕的中藥以治本，標(biāo)本兼治，療效甚佳。