淺談戒斷毒癮與復(fù)吸的根治

鄧麗菊

被世人稱為“幽靈、瘟疫、魔鬼”的毒品，嚴(yán)重危害著人類的健康和社會的安全。毒品問題已成為了困擾社會的嚴(yán)重問題之一。隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展，以及對外開放的同時，也給了不法分子的可乘之機，使大量毒品涌入了社會，坑害了許多人。一些吸毒者從一開始的好奇“只吸一次不會上癮”的僥幸心理開始，到追求一種感覺刺激，以至離不開毒品，從別人請客吸毒到有癮以后不得不自己花錢買毒品，這些人自知上當(dāng)，可是為時已晚，這個無知的游戲，從開始到結(jié)束，都是一個可悲的故事。

1 吸毒的危害

吸食毒品的危害性從1840年的鴉片戰(zhàn)爭開始，便家喻戶曉，人人皆知，可是利益的驅(qū)使，金錢的誘惑，雷池也敢越。毒癮使這些癮君子們喪失了理智，同時也喪失了生活的信心，這就需要我們醫(yī)務(wù)工作者，從藥物及精神治療兩方面入手，幫助他們遠離毒品，重新樹立起生活的信心，揚起重新做人的風(fēng)帆。

從中醫(yī)學(xué)的角度來分析這個問題，也不難知道無論是阿片類還是可卡因、大麻和冰毒等毒品，一旦吸入體內(nèi)，首先受到傷害的是人體的肝臟，然后通過代謝的過程傷及腎臟。肝主藏血，性喜條達，由于肝臟對人體內(nèi)的血液有貯藏和調(diào)節(jié)的功能，因而機體各部的生理活動，都與肝臟有著密切的關(guān)系。當(dāng)吸毒者因吸毒使肝臟藏血功能發(fā)生了中毒性的障礙，迫使肝臟超負(fù)荷的工作，即使這樣還是難以達到解毒的效果，而大量的有毒物質(zhì)仍然停留在人體的血液中，即稱血液中毒。血液中毒后每當(dāng)毒癮發(fā)作時，吸毒者就會感到全身酸軟無力，猶如成千上萬只小蟲子在血液中爬行，奇癢無比，緊接著便產(chǎn)生了煩躁、心慌氣短、抽搐乏力、筋骨酸痛等難以忍受的痛苦，更嚴(yán)重時還會造成缺氧窒息死亡。

肝臟的負(fù)擔(dān)加重，從而又影響了腎臟的解毒排毒功能。腎主藏精，一為“先天之精”，二為“后天之精”?！跋忍熘币蕾嚒昂筇熘钡某漯B(yǎng)和培育，人的生命才會充滿生機活力。吸毒者由于吸毒成癮，吸入的有毒物質(zhì)長年累月積累于人體血液中不能及時的通過代謝排除體外，使毒素越積越多，中毒受害就越來越深，在這種狀態(tài)下，影響了肝臟的藏血質(zhì)量，使得含煙毒的血液在體內(nèi)循環(huán)時，又破壞了其他臟腑功能，其中也嚴(yán)重影響了腎功能,產(chǎn)生了周而復(fù)始的惡性循環(huán)。吸毒者的血液含煙毒會使腎臟失養(yǎng)，腎臟功能下降又使腎臟的排毒功能下降，血液中的有毒物質(zhì)越積越多，吸入的毒品越多就越不能及時排出體外，吸毒者在毒品中毒的情況下，就會產(chǎn)生毒性反應(yīng)，必須依賴?yán)^續(xù)吸毒的行為才能維護他們的低劣生活，致使吸毒者破罐子破摔，抽死拉倒。使戒毒工作得不到配合，產(chǎn)生了一定的難度。

2 戒毒的方法

對于染上毒癮者，其實他們也是受害者，毒癮已經(jīng)把他們折磨的不人不鬼。在進行戒毒治療時，自我感覺戒不掉，認(rèn)為只要吸食毒品就會終身都要吸的這種想法，其實是錯誤的，目前國內(nèi)戒毒機構(gòu)常用的方法有大致四種。

2.1 自然戒毒法 即不給藥物，將人禁閉起來，只供給必要的食物和營養(yǎng)品，強迫其戒毒。此種方法又叫干戒法。這種戒毒方法必須要求戒毒者有超常的耐受力，戒毒過程非常痛苦，所以時有人割腕，自殺，很難有人堅持下來。

2.2 藥物替代法 選用一種毒性比較小的，服后有類似吸毒的快感的藥物來代替藥品。常用藥是“鹽酸美沙酮”。利用這種辦法，也只是一種代替品，雖然代替了吸食和注射毒品。

2.3 遞減戒除法 戒毒者在戒毒期間，吸服少量的毒品以緩解戒毒的不適癥狀，隨著戒毒反應(yīng)的降低，逐漸減少吸入毒品量，至完全停止吸毒。這種方法即使暫時戒斷毒癮，因為沒有解毒和排毒這個重要環(huán)節(jié)，所以毒癮還會發(fā)作以至于復(fù)吸的幾率很高。

2.4 亞冬眠戒毒法 即應(yīng)用大量的鎮(zhèn)靜劑，止痛藥如：三唑侖，杜冷丁，安定等藥物，使吸毒者處于一種睡眠狀態(tài)，失去對自身毒癮發(fā)作時的痛苦及對外界事物的感覺，等毒癮高峰期過去，才慢慢蘇醒，這種戒毒法也是缺少解毒排毒功能，即使暫時不吸，身體一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)很快又會復(fù)吸。

不同種類的毒品數(shù)量的換算，通常是根據(jù)毒品的構(gòu)成，毒性以及對人體的危害程度，將不同的毒品在數(shù)量上進行換算，通行的計算公式是：1g海洛因=2g嗎啡=20g鴉片=5g卡因鹽=0.05g卡因堿=5g安非他明=20g杜冷丁=1000g大麻=1g苯環(huán)派定(致幻劑)=10g麥角二乙胺(致幻劑)。從毒品的換算公式不難看出，毒品純度越高毒性越大。

自然戒毒法，藥物替代法，遞減戒除法，亞冬眠戒毒法這四種戒毒方法，都不能真正把毒品的毒素從人體中趕走，所以必須要尋求一種新的途徑來達到戒斷毒癮而不復(fù)吸的目的。

3 中醫(yī)中藥在戒毒中的作用

我國的中醫(yī)中藥在戒毒工作中，發(fā)揮了有效的作用，中醫(yī)的辨證施治理論，中藥的扶正祛邪功能，是其他藥物所不能比擬的。多年來，我研究所在醫(yī)療實踐中承先師經(jīng)驗，不斷摸索，繼承發(fā)展了古人戒洋煙的經(jīng)驗和方法，利用中藥的扶正祛邪，解毒排毒的功能，完成了中藥方劑的合理配伍，獲得了國家發(fā)明專利權(quán)。通過實踐證明，該方劑的配比科學(xué)有效，完成了利用中國的中藥戒毒的課題。

多年來，我國的醫(yī)務(wù)工作者在戒毒工作中做了大量工作，特別是中醫(yī)藥工作者，在中國的中藥寶庫中，不斷探索，不斷創(chuàng)新，從1840年鴉片戰(zhàn)爭后，毒品流入我國，這一工作一直延續(xù)至今沒有間斷過，中藥戒毒淵遠流長，100多年過去了，中醫(yī)藥的先驅(qū)們，在100多年前就已有了利用中藥戒毒的先例?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)家又繼承了和發(fā)展了古人戒洋煙的經(jīng)驗，利用我國特有的中藥資源，對人體各個臟腑進行綜合的功能調(diào)節(jié)，達到解毒，排毒，戒毒的目的。

4 討論

目前，我國主要用鹽酸美沙酮戒毒，短期效果較好，可是沒有徹底達到解毒排毒的目的，只是把吸的毒品，注射的毒品換成了替代品且必需每天服用，使得這些吸毒者經(jīng)過很短的一段時間后，就又有了毒癮反應(yīng)，這時的吸毒者就會心煩，坐立不安，一旦有舊煙友的相約，很快一拍即合，又重新開始吸毒，這時的吸毒者就會誤認(rèn)為是煙癮犯了，其實不然，這種特征是由于長期吸毒，是肝腎功能失調(diào)，遭到破壞，各臟腑功能的虛損沒有得到恢復(fù)，只是臟腑燥熱而產(chǎn)生的一種中毒性的體表現(xiàn)象。腎氣虛會感到乏力無助，從而影響泌尿系統(tǒng)的功能出現(xiàn)尿少、尿頻、尿黃等病態(tài)反應(yīng)。罌粟(大煙)在中醫(yī)中藥的應(yīng)用中，是用來治療腹瀉、慢性腸炎、咳喘的，因而它是固腸止咳平喘的良藥。它有固腸的作用，又有斂肺的作用，肺與大腸相表里，因此吸毒者大量長期吸食毒品，就會出現(xiàn)排便困難，產(chǎn)生嚴(yán)重便秘，便秘又導(dǎo)致納差，消化不良，使吸入體內(nèi)的有毒物質(zhì)更不能及時排泄于體外，多年體內(nèi)積累的毒素產(chǎn)生毒性反應(yīng)，如果不能及時解毒排毒，大大增加了重復(fù)吸毒的可能性。對于吸毒者的治療，一要積極做好思想工作，二要增強做一個健康人的渴望，樹立戒毒的信心，三要通過有效的中藥來解決徹底復(fù)吸的問題。

從根本上解決戒毒后復(fù)吸的問題一個是通過司法部門嚴(yán)厲打擊走私，販賣，運輸和制造毒品的犯罪行為，徹底切斷毒源，另一個就是解決戒毒和復(fù)吸的問題，除了在戒毒機構(gòu)強制戒毒，最好的辦法就是參與自愿在家里服中藥戒毒。這就是中藥戒毒的優(yōu)勢所在。家庭戒毒是我國對吸毒人員實行強制戒毒，勞教戒毒和自愿戒毒三種方法的補充和延伸。嚴(yán)峻的現(xiàn)實，毒品的危害，是社會的不穩(wěn)定因素之一，作為醫(yī)務(wù)工作者，深感責(zé)任重大。通過多年的臨床實踐，我研究所認(rèn)為與其責(zé)備和制裁復(fù)吸者，還不如積極采取措施，使用中藥來補養(yǎng)肝腎，恢復(fù)各臟腑的功能，運用中藥的綜合調(diào)理的特殊功效，使其毒素通過服用中藥，盡可能的及時排出體外，只有這樣，才能真正杜絕戒毒的復(fù)吸行為，才能真正做到戒毒，達到永不復(fù)吸的目的。我院經(jīng)過多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)研發(fā)了中藥“五味益智安神湯”(已獲國家發(fā)明專利)，該藥在戒毒工作中發(fā)揮了積極的解毒、排毒、戒毒的作用。中藥戒毒工作任重道遠，還需要我們醫(yī)務(wù)工作者們攜起手來，共同努力戰(zhàn)勝毒魔，為人類的健康、社會的和諧、家庭的和睦做出我們應(yīng)有的貢獻。