劉巧艷 王金娜

多媒體教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用

劉巧艷 王金娜

目的 了解多媒體教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀，找出問題，分析原因，為提高教學(xué)質(zhì)量和效率提供依據(jù)。方法 湖北醫(yī)藥學(xué)院自行設(shè)計(jì)問卷，對(duì)221名護(hù)理本科生進(jìn)行多媒體教學(xué)的現(xiàn)狀與對(duì)策相關(guān)問題的調(diào)查。結(jié)果 73.3%的學(xué)生認(rèn)為教師授課風(fēng)格是教學(xué)效果的主要影響因素，40%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為與老師互動(dòng)較好，影響教學(xué)效果的其他因素還包括課件制作水平和教學(xué)設(shè)備。結(jié)論 護(hù)理學(xué)多媒體教學(xué)效果不容樂觀，應(yīng)積極采取措施提高教師教學(xué)水平，以提高教學(xué)質(zhì)量。

多媒體；教學(xué)；護(hù)理教育

多媒體教學(xué)自20世紀(jì)80年代開始大規(guī)模地應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐，并且取得了良好的效果[1]。護(hù)理學(xué)課程科目多，兼具理論性、實(shí)踐性及操作性強(qiáng)等特點(diǎn)。在護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用多媒體教學(xué)，其形象、直觀、生動(dòng)、易于理解的特點(diǎn)有利于提高護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。為了解護(hù)理學(xué)多媒體教學(xué)現(xiàn)狀，并提高教學(xué)能力，我院進(jìn)行調(diào)查和探討，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究的調(diào)查對(duì)象為08級(jí)護(hù)理本科學(xué)生221名，其中男20名，女201名，年齡19～22歲。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 采用問卷調(diào)查。問卷由我院在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，包括三個(gè)部分：（1）調(diào)查對(duì)象的基本信息：包括性別、年齡、在學(xué)?；虬嗉?jí)的職務(wù)等；（2）護(hù)理學(xué)多媒體教學(xué)情況：包括學(xué)生對(duì)多媒體教學(xué)的認(rèn)識(shí)、對(duì)任課教師課件的制作、演示與講解的結(jié)合以及學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)情況，被調(diào)查者根據(jù)問題具體情況要求回答單選或多選；（3）開放式問題：調(diào)查學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)多媒體教學(xué)的意見或建議。該問卷的Cronbach’s a=0.76。

1.2.2 質(zhì)量控制 所有問卷均由我院利用班會(huì)時(shí)間統(tǒng)一發(fā)放；將問卷裝入信封，問卷首頁(yè)附注指導(dǎo)語、研究目的及知情同意書，告知研究對(duì)象填寫完整后將問卷裝入信封并密封交回，如不同意參與此項(xiàng)調(diào)查，可將空白問卷密封交回。保證調(diào)查對(duì)象在限定時(shí)間內(nèi)填寫問卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放并收回；研究者逐一核對(duì)問卷的填寫完整性，本調(diào)查共發(fā)出問卷221份，收回有效問卷221份，有效回收率為100%；采用雙人雙錄入問卷信息，保證資料錄入的準(zhǔn)確性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以百分比的形式表示，并采用描述性統(tǒng)計(jì)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)多媒體教學(xué)的認(rèn)知與多媒體教學(xué)的現(xiàn)狀

88%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為多媒體教學(xué)可以節(jié)約課堂時(shí)間，提高教學(xué)質(zhì)量；162名調(diào)查對(duì)象（73.3%）認(rèn)為教師授課風(fēng)格是教學(xué)效果的主要影響因素，92名調(diào)查對(duì)象（41.6%）認(rèn)為課件制作水平是吸引學(xué)生注意力的主要因素，110名調(diào)查對(duì)象（49.7%）認(rèn)為音響及投影儀會(huì)影響教學(xué)效果。121名調(diào)查對(duì)象（54.7%）認(rèn)為教師課件制作水平一般，177名調(diào)查對(duì)象（80.1%）認(rèn)為跟得上教學(xué)課堂速度，158名調(diào)查對(duì)象（71.5%）認(rèn)為能完整記錄課堂筆記，只有88名調(diào)查對(duì)象（39.8%）認(rèn)為教學(xué)過程中與老師互動(dòng)較好。

2.2 多媒體教學(xué)存在的主要問題

2.2.1 制作問題 有學(xué)生肯定教師在多媒體教學(xué)時(shí)圖文搭配恰當(dāng)，結(jié)構(gòu)清晰等效果，但也有學(xué)生反映多媒體教學(xué)存在信息量過大、重點(diǎn)不突出、模板老套、字體顏色搭配不當(dāng)、課件內(nèi)容陳舊、不適當(dāng)?shù)某溄雍晚?yè)面切換過快造成思維的不連貫等問題。

2.2.2 使用問題 主要包括逐條呈現(xiàn)、師生互動(dòng)、課件分享及再利用等。學(xué)生指出的突出問題有：照屏宣科，不熟悉課件而影響講授的流暢性；拉上窗簾使教室太黑而影響教室光線，易導(dǎo)致學(xué)生昏昏欲睡[2]；一次性全部呈現(xiàn)方式導(dǎo)致學(xué)生思維負(fù)荷過重；缺少板書，師生互動(dòng)減少等?？梢姡此聘咝У膫魇谥R(shí)的教學(xué)手段并沒有考慮到接受者——學(xué)生的感受。多媒體課件的分享及再利用是一把雙刃劍，其優(yōu)點(diǎn)在于便于復(fù)習(xí)中查漏補(bǔ)缺，缺點(diǎn)在于容易滋生一些學(xué)生的不良習(xí)慣。事實(shí)上，很多學(xué)生依賴課件，表現(xiàn)為課前不認(rèn)真預(yù)習(xí)，上課不認(rèn)真聽講，不跟著老師的思路思考，少做筆記或根本不做筆記，課后不好好復(fù)習(xí)，較少溫習(xí)教材及參閱指定參考書，臨時(shí)抱佛腳，出現(xiàn)依靠打印課件應(yīng)付考試等現(xiàn)象。

2.2.3 多媒體應(yīng)用軟件本身的缺陷 隨著多媒體軟件的不斷優(yōu)化，尤其是自動(dòng)版式和內(nèi)容提示導(dǎo)向等功能的開發(fā)，使多媒體的制作和使用更加便捷，但是其應(yīng)用卻引起了廣泛的爭(zhēng)議。在調(diào)查中，很多學(xué)生反映，不能很好地跟著授課教師的思路學(xué)習(xí)，課堂教學(xué)較少給學(xué)生留思考的時(shí)間，變成“電灌”、“填鴨”，使學(xué)生的思考能力退化。

2.2.4 教學(xué)硬件設(shè)施的問題 如電腦操作系統(tǒng)落后導(dǎo)致播放不流暢，投影儀老化導(dǎo)致投影不清晰，教室太大坐在后面難以看清等，都使教學(xué)效果受到影響。

2.3 提高多媒體教學(xué)效果的建議

157名學(xué)生（71%）希望老師多媒體演示與板書相結(jié)合；203名學(xué)生（91.7%）認(rèn)為有必要針對(duì)教學(xué)內(nèi)容和專項(xiàng)護(hù)理科目設(shè)計(jì)制作特色課件。

3 討論

多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段，在護(hù)理學(xué)教學(xué)中具有傳統(tǒng)教學(xué)手段無法比擬的優(yōu)勢(shì)，它可以增加信息量，用圖片展現(xiàn)病例，以動(dòng)畫演示發(fā)病機(jī)制，錄視頻來詳解操作，打破教學(xué)時(shí)空的界限，化虛幻為現(xiàn)實(shí)，化抽象為直觀，在教室聽課猶如在實(shí)驗(yàn)室觀摩和在病房見習(xí)，提高教學(xué)效率。但是，目前在教學(xué)中由于多媒體制作、使用不當(dāng)，設(shè)備落后等原因使教學(xué)效果受到影響，對(duì)此提出如下改進(jìn)策略。

3.1 提高教師教學(xué)能力是根本

調(diào)查表明，多媒體制作水平固然影響教學(xué)質(zhì)量，但教師對(duì)課堂的駕馭能力仍然是影響教學(xué)效果的主要因素。這要求教師在學(xué)習(xí)應(yīng)用現(xiàn)代化教育技術(shù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)授課藝術(shù)，特別是對(duì)語言藝術(shù)和板書藝術(shù)的鉆研和實(shí)踐，在課堂教學(xué)中做到有形、有色、聲情并茂、幽默詼諧[3]。不斷改進(jìn)授課方法，發(fā)揮主導(dǎo)地位，以自己的人格魅力和富有情趣的講解，把學(xué)生的注意力吸引到自己身上來，使教師成為學(xué)習(xí)的主導(dǎo)者，只有這樣，才有利于學(xué)生產(chǎn)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，主動(dòng)參與到教學(xué)中去。學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立健全教師教學(xué)技能培訓(xùn)與考核機(jī)制，定期組織培訓(xùn)與講座，提高教師教學(xué)能力，對(duì)考核不合格的教師進(jìn)行診斷性聽課，幫助其盡快提高教學(xué)水平。

3.2 加強(qiáng)對(duì)教師制作和使用多媒體技能的培訓(xùn)

3.2.1 加強(qiáng)對(duì)教師多媒體教學(xué)內(nèi)容的取舍、層次感、邏輯處理、視聽效果、呈現(xiàn)節(jié)奏的培訓(xùn)，提高教師多媒體教學(xué)的技能[4]。護(hù)理學(xué)專業(yè)課程理論較多，抽象信息多，過多的信息快速灌輸令學(xué)生思考的時(shí)間和空間減少。調(diào)查結(jié)果也顯示，部分學(xué)生跟不上教學(xué)進(jìn)度，完不成課堂筆記，針對(duì)這種情況，教師在制作多媒體時(shí)合理編排教學(xué)內(nèi)容，詳略得當(dāng)，同時(shí)考慮到課堂互動(dòng)的空間，在呈現(xiàn)過程中注重對(duì)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)課堂上師生間及學(xué)生間的互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并且能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)基本知識(shí)和基本技能的掌握，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力。

3.2.2 結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特色，針對(duì)教學(xué)內(nèi)容及專項(xiàng)護(hù)理科目設(shè)計(jì)制作特色課件，充分體現(xiàn)各科護(hù)理特色，授課過程中同時(shí)可以融入醫(yī)院及科室護(hù)理文化，增加授課的感染力，提高學(xué)生興趣。

3.2.3 學(xué)院可以組織教師及學(xué)生共同建立多媒體素材庫(kù)，廣泛搜集醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、人文科學(xué)方面的素材。素材選擇要貼近大學(xué)生生活、緊密聯(lián)系臨床，例如：《急救護(hù)理學(xué)》課堂上講授腹部沖擊法清除呼吸道異物時(shí)，可放映喜劇片《人在囧途》王寶強(qiáng)搶救老奶奶的片段，使大家在觀看同時(shí)輕松掌握這種方法。圖片和視聽資源都要經(jīng)過專人處理，使其色彩、大小、清晰度等適合教學(xué)使用。

3.3 加強(qiáng)師生間及學(xué)生間的互動(dòng)

師生在課內(nèi)外的溝通和交流，有助于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)投入。在使用多媒體輔助課堂教學(xué)時(shí)， 應(yīng)該將多媒體課件和口頭講述、黑板板書和形象演示科學(xué)有效地結(jié)合起來，與學(xué)生充分互動(dòng)，促進(jìn)師生間的交流。護(hù)理學(xué)所講授的內(nèi)容與每個(gè)人的生活息息相關(guān)，教師在課堂教學(xué)中可以采用討論式、參與式和研究式教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生充分融入到課堂情境中，使教學(xué)雙方有時(shí)間進(jìn)行思考、討論，并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)展，使學(xué)生將課堂所學(xué)與自己的生活經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來，提高學(xué)習(xí)效果。在播放幻燈片的同時(shí)，適當(dāng)穿插必要的板書內(nèi)容，不僅有利于教師的臨場(chǎng)發(fā)揮，也有利于學(xué)生的思路與教師同步，為其提供一個(gè)適當(dāng)回味的時(shí)間，以獲得最佳的學(xué)習(xí)效果[5]。

學(xué)校應(yīng)盡可能為師生之間的互動(dòng)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，提供各種便利條件。例如劃小教學(xué)單元，多開設(shè)小規(guī)模班級(jí)的病例討論課，開展師生共同參與的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，鼓勵(lì)教師擔(dān)任學(xué)生組織的顧問及參加學(xué)生俱樂部的活動(dòng)等。

學(xué)習(xí)不是孤立的行為，也并非全是競(jìng)爭(zhēng)，學(xué)習(xí)和工作一樣，具有社會(huì)性和合作性。學(xué)校應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組、專題討論小組、科研小組等，建立學(xué)生輔導(dǎo)學(xué)生的制度，提倡每個(gè)學(xué)生至少加入一個(gè)學(xué)生組織或社團(tuán)，鼓勵(lì)同學(xué)之間一起探討問題，促使自己增加對(duì)學(xué)習(xí)的投入，介紹自己的觀點(diǎn)并回應(yīng)別人的見解來加深對(duì)問題的理解，同時(shí)使自己的思維變得更加敏銳。

3.4 加強(qiáng)對(duì)教學(xué)硬件設(shè)施的管理

“工欲善其事，必先利其器”，計(jì)算機(jī)、音響、投影儀等也是影響多媒體教學(xué)效果的主要因素。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)設(shè)備的管理，定期維護(hù)，加強(qiáng)檢修，加強(qiáng)管理員對(duì)常見故障排除的培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)管理員的管理。

信息技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用推動(dòng)了課堂教學(xué)改革向縱深方向發(fā)展。利用多媒體輔助教學(xué)，講解要結(jié)合多媒體，同時(shí)又不局限于多媒體，能夠結(jié)合精煉的口頭講述和邏輯清晰的板書，增加信息量，加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，只有揚(yáng)長(zhǎng)避短，持續(xù)改進(jìn)，才能充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的有益作用，使它更好地發(fā)揮作用，為提高護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效率做出更大的貢獻(xiàn)。

[1] 王紅勇，楊成明，王旭開，等.互動(dòng)教學(xué)模式在臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22(23)：3507-3508.

[2] 張玉華.利用多媒體信息技術(shù)輔助教學(xué)的利與弊[J].中學(xué)語文,2010(15):27-28.

[3] 劉金秀，劉玉紅.護(hù)理專業(yè)多媒體課堂教學(xué)的局限性分析[J].中華護(hù)理教育，2007,4（1）：25-26.

[4] 劉堅(jiān).高校多媒體教學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策[J].教育學(xué)術(shù)月刊，2011（1）：110-111.

[5] 楊瑞，徐巧玲，楊群.多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2009,23(6):1681.

Objective Understanding of multimedia teaching in nursing education in the application status, identify problems, analyze the causes, in order to improve the teaching quality and eff ciency to provide a basis. Methods Self-designed questionnaire of our hospital, 221 nursing undergraduates multimedia teaching present situation and countermeasure investigation of the related questions. Results 73.3% of the students think that the teacher teaching style is the teaching effect of the main factors, 40% of the respondents believed that interact with teacher better teaching effects, other factors include the courseware making and teaching equipment. Conclusion The nursing effect of multimedia teaching is not optimistic, we should take active measures to improve the teaching level of teachers, to improve the quality of teaching.

Multimedia ；Teaching； Nursing Education

10.3969/j.issn.1009-4393.2011.31.121

442000 湖北省十堰市湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院（劉巧艷 王金娜）