解放軍301 醫(yī)院主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)日臻成熟

本刊訊日前，解放軍301 醫(yī)院率先開(kāi)展大動(dòng)脈疾病的腔內(nèi)臨床治療、研究和教學(xué)工作，建立了國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的大動(dòng)脈疾病臨床治療中心及國(guó)內(nèi)首間“術(shù)中雜交手術(shù)室”，并成為國(guó)際著名血管介入大會(huì)的國(guó)內(nèi)唯一演示單位。

目前，我國(guó)約有40 萬(wàn)主動(dòng)脈瘤患者，由于很多患者發(fā)病前無(wú)癥狀，常常造成瘤體突然破裂導(dǎo)致大出血，瘤體一旦破裂，24 小時(shí)生存率僅為50%。主動(dòng)脈疾病主要指腹主動(dòng)脈瘤、胸主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層。只要破裂口出現(xiàn)在胸腔或腹腔內(nèi)，任何搶救和輸血都是徒勞，而主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈撕裂口進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，就形成了主動(dòng)脈真假兩腔。

近年來(lái)，隨著腔內(nèi)血管外科的技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展，治療模式從傳統(tǒng)的開(kāi)放術(shù)式轉(zhuǎn)向腔內(nèi)治療方式，僅需通過(guò)一個(gè)在大腿根部3cm 長(zhǎng)的切口，在血管造影透視技術(shù)下，將裝有支架的導(dǎo)管，由股動(dòng)脈導(dǎo)入，到達(dá)病變部位后，將支架從導(dǎo)管內(nèi)釋放，撐開(kāi)固定于病變兩端的相對(duì)正常主動(dòng)脈內(nèi)壁，即可將動(dòng)脈瘤或者夾層裂口完全封閉，血流從支架腔內(nèi)流過(guò)，血管壁被隔離于高速高壓的主動(dòng)脈血流之外，避免了破裂的發(fā)生。