張春俠,趙愛(ài)俠,岳建興

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滯針治療腱鞘炎18例

張春俠,趙愛(ài)俠,岳建興

(蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,安徽 233040)

針刺;滯針;腱鞘炎

腱鞘炎是臨床常見(jiàn)病,又有狹窄性腱鞘炎之稱(chēng)。筆者運(yùn)用滯針治療本病18例,現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

患者18例,其中男5例,女13例;年齡44～65歲;橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎3例,屈指肌腱腱鞘炎15例;病程最短1個(gè)月,最長(zhǎng)2年?；颊呔芯植繅和?抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性,關(guān)節(jié)彈響,部分患者局部腫脹,影響生活、工作或運(yùn)動(dòng)。

1.2 診查方法

以拇指指腹沿各經(jīng)筋循行路線逐一按壓,尋找陽(yáng)性結(jié)筋病灶點(diǎn)即痛性條索或硬結(jié)。

2 治療方法

選擇0.35 mm×25 mm毫針刺入結(jié)筋處,右捻針至滯針后提拉針體5次左右出針。如一次未愈,隔2日治療1次。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈 疼痛、腫脹消失,伸屈活動(dòng)自如,無(wú)彈響及交鎖現(xiàn)象。

好轉(zhuǎn) 局部腫痛減輕,活動(dòng)時(shí)有輕微疼痛,或有彈響聲,但無(wú)交鎖現(xiàn)象。

無(wú)效 癥狀、體征無(wú)任何改變。

3.2 治療結(jié)果

18例患者中,治愈15例,好轉(zhuǎn)3例。

3.3 病例介紹

患者,女,56歲。右食指疼痛、活動(dòng)受限2個(gè)月,查體見(jiàn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛、壓痛,局部有增厚,手指伸屈時(shí)有彈響聲。經(jīng)上述方法治療2次后疼痛、腫脹消失,伸屈活動(dòng)自如,無(wú)彈響及交鎖現(xiàn)象。隨訪1年未復(fù)發(fā)。

4 討論

滯針療法就是源于“夾針”現(xiàn)象和張信“滯針術(shù)”,并借鑒針刀術(shù)和微創(chuàng)術(shù)。它是傳統(tǒng)針灸學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是針灸學(xué)術(shù)思想結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)推出的一種新的針刺治療方法。滯針療法,包括滯針和手法兩種基本技法。滯針是前提,將針刺入病變、穴位、經(jīng)絡(luò)部位后行捻針使之形成滯針;手法是關(guān)鍵,筆者治療本病是當(dāng)滯針形成后再行牽拉肌腱如牽拉繩索的手法來(lái)完成治療。這樣,既可以使粘連組織得到松解軟化,也可以增加穴位針感強(qiáng)度,從而改善和提高病變組織、穴位、經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行速度,達(dá)到舒筋通絡(luò)、散瘀止痛、恢復(fù)功能之目的。

2011-09-20

R246.2

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.12.840

1005-0957(2011)12-0840-01

張春俠(1983 - ),女,醫(yī)師