昝啟斌 杜萍 禚真 （山東省高密市畜牧局 261500）

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犬巴貝斯蟲(chóng)病的診斷與治療

昝啟斌 杜萍 禚真 （山東省高密市畜牧局 261500）

巴貝斯蟲(chóng)病是由蜱為傳播媒介的血液寄生蟲(chóng)病，主要發(fā)生于蜱蟲(chóng)活動(dòng)的季節(jié)，一般只在有蜱滋生的地區(qū)呈地方性流行。其病原體主要有3種，即犬巴貝斯蟲(chóng)、吉氏巴貝斯蟲(chóng)和韋氏巴貝斯蟲(chóng)。臨床上以嚴(yán)重貧血和高熱為特征。

1 典型病例

患犬貝爾，金毛尋回犬，♂，3歲，體重32kg。主訴：該犬近期食欲減退，喜歡臥，精神不振，糞便稀。

1.1 臨床檢查 牙齦發(fā)白，眼結(jié)膜蒼白。尿呈濃茶樣咖啡色。體溫41℃。

1.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液涂片作瑞氏染色，油鏡鏡檢，在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)染成淡藍(lán)色的小梨籽形蟲(chóng)體，蟲(chóng)體的染色質(zhì)團(tuán)呈紫紅色，清晰可見(jiàn)。一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)寄生蟲(chóng)體2~3個(gè)。紅細(xì)胞染蟲(chóng)率大約為8%。涂片見(jiàn)較多幼稚的有核紅細(xì)胞。紅細(xì)胞大小不均，呈多染性和異形性，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，且有較多的紅細(xì)胞碎片。

1.3 診斷 根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果確診本病為犬巴貝斯蟲(chóng)病。

1.4 治療 5%葡萄糖氯化鈉溶液250ml，氫溴酸山莨菪堿(654-2)注射液1ml，病必寧1.1g，肌苷2ml，三磷酸腺苷2ml靜脈滴注，2次/d；三花素3ml，皮下注射，2次/d；血蟲(chóng)凈2.6ml肌肉注射，1次/5d。第1次注射血蟲(chóng)凈后臨床檢查發(fā)現(xiàn)患犬食欲不如從前，尿液比初期清澈，紅細(xì)胞數(shù)繼續(xù)下降，隨之改善治療方案：輸液用藥同前，另肌肉注射重組人紅細(xì)胞生成素注射液2000IU/ml。2d后再次肌肉注射血蟲(chóng)凈2.6ml。但患犬精神越來(lái)越差，紅細(xì)胞數(shù)繼續(xù)下降?；既∏槲＜?，輸血急救，取其同窩犬血液260ml一次靜脈滴注，次日患犬精神好轉(zhuǎn)，紅細(xì)胞數(shù)已呈上升趨勢(shì)。觸診腹部，有輕微腹水現(xiàn)象。肌肉注射速尿，注射劑量按0.3ml/kg體重。停藥后患犬狀態(tài)慢慢好轉(zhuǎn)。

2 討論與小結(jié)

上述病例由于發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，主人沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。病初食欲減退，體力下降，舌色蒼白，主人誤認(rèn)為是消化道疾病。當(dāng)紅細(xì)胞遭到大量破壞后，增加了治療的難度。治療期長(zhǎng)達(dá)2周。

2.1 感染來(lái)源 患病動(dòng)物、帶蟲(chóng)動(dòng)物和帶蟲(chóng)蜱均是感染來(lái)源。

2.2 季節(jié)和地域性 由于蜱的種類(lèi)和分布呈地區(qū)性以及活動(dòng)的季節(jié)性，該病的發(fā)生和流行也隨之具有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性。每年春、夏、秋季均可發(fā)病，但高峰期在5~9月份。本病多見(jiàn)南方。

2.3 發(fā)病機(jī)理 蟲(chóng)體在繁殖中破壞大量的紅細(xì)胞，引起貧血、黃疸和血紅蛋白尿，毒性物質(zhì)可使毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增強(qiáng)，發(fā)生水腫和出血，并能影響神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，引起發(fā)熱、胃腸功能減弱以及吸收和排泄能力下降。

2.4 臨床癥狀 高熱、黃疸、呼吸困難。有些病犬脾臟腫大，觸之敏感。尿中含蛋白質(zhì)，間或含血紅蛋白。吉氏巴貝斯蟲(chóng)病常呈慢性經(jīng)過(guò)，僅病初發(fā)熱或?yàn)殚g歇熱。病犬高度貧血，但無(wú)黃疸。雖食欲良好，卻高度消瘦，尿含蛋白質(zhì)或兼有微量的血紅蛋白。病犬常死于衰竭。如能耐過(guò)，則3~6周后貧血逐漸消失而康復(fù)。

2.5 綜合防制措施 控制或禁止犬到有蜱活動(dòng)的疫區(qū)活動(dòng)，切斷蜱傳播鏈。在非疫區(qū)對(duì)易感犬每年2次預(yù)防性注射抗原蟲(chóng)特效藥；在疫區(qū)除了對(duì)犬進(jìn)行預(yù)防性注射外，用體外驅(qū)蟲(chóng)藥給犬進(jìn)行全身藥?。粚?duì)犬舍、蜱棲息的環(huán)境徹底噴淋驅(qū)蟲(chóng)藥驅(qū)殺蜱。

（2011–06–15）

S858.292

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1007-1733(2011)08-0088-02