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中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛真胃左移

徐 靜 劉春清 張 帥 （山東省萊西市畜牧獸醫(yī)局 266600）

在奶牛疾病診療過程中，奶牛真胃左移經(jīng)常遇到。筆者通過多年的臨床實(shí)踐總結(jié)，采用中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛真胃左移18例，治愈17例，有效率94.4%，無效1例。其中：采用藥物治療治愈9例；“滾轉(zhuǎn)法”和藥物治療結(jié)合治愈8例。

1 病因

真胃左移的基本原因是真胃弛緩和機(jī)械因素。真胃弛緩的原因;有飼料品質(zhì)不良，飼喂精料過多而含粗纖維的草量不足，礦物質(zhì)(尤其鈣元素)缺泛，加上運(yùn)動量不足等：感染性疾病如胎衣不下、子宮炎、乳房炎等；機(jī)械因素有：分娩、發(fā)情、跳躍等。

2 癥狀

病牛食欲減退，有的拒食精料，尚能采食少量的青貯和干草，精神沉郁，但體溫、呼吸、脈博正常，糞少而呈粘糊狀，在左腹壁最后三個肋弓區(qū)與右側(cè)相對部位比較，往往呈現(xiàn)明顯的膨大。于左側(cè)第9~12肋骨與肩關(guān)節(jié)水平線上呈橢圓形鋼管音區(qū)。

3 診斷

根據(jù)病史及臨床特征變化，左側(cè)腹下聽診真胃的叩診鋼管音，外觀左腹壁呈扁平狀隆起，右腰窩下陷；真胃液黃褐邑，pH值等綜合判斷即可確診。

4 治療

病初：①靜注10%葡萄糖500ml、10%氯化鈉300ml、促反芻液500ml、100mgVB110ml。肌注比賽可靈20ml，懷孕母畜肌注反芻靈或消食開胃注射液。②口服消氣靈20~30ml、促反芻散l00g和開胸順氣丸120g、20萬IU慶大霉素5~10支。后期：③靜注10%葡萄糖1500ml、0.9%氯化鈉1000ml、20%安鈉咖20ml、肌苷20ml、三磷酸腺苷20ml、Vc25ml、止血敏20ml、口服慶大霉素10支、人工鹽250g、補(bǔ)中益氣湯加減等。

5 病例

例1：2011年6月5日，豐牧奶牛養(yǎng)殖小區(qū)飼養(yǎng)的一頭奶牛。該牛產(chǎn)后胎衣不下，獸醫(yī)曾為該牛摘取胎衣，5d后患牛食欲減退，拒食精料，僅吃少量干草，體溫、呼吸、脈博正常，糞少而呈糊狀，陰道排膿性分泌物，左腹壁最后三個肋弓明顯膨大，聽診該區(qū)域有鋼管音，右腰窩下陷，真胃穿刺液pH2。診斷為繼發(fā)性真胃左移。治療在方①、方②、方③的基礎(chǔ)上加3g頭孢氨芐西林3支，肌注產(chǎn)后康50ml，子宮灌注生理鹽水100ml加10ml土霉素注射液1支：次日，患牛左腹壁膨大部位略減，采用“滾轉(zhuǎn)法”和昨日治療方案后，患牛食欲增加，第3天，仍采用方①、方②、方③加以鞏固治療，現(xiàn)未復(fù)發(fā)。例2：河頭店鎮(zhèn)南蘭村某飼養(yǎng)戶飼養(yǎng)一頭4歲黑白花奶牛于2011年7月11日發(fā)病。主訴：該牛前一段時問產(chǎn)奶量較少，略加精料，近日來，食欲漸減，產(chǎn)奶量隨之減少，今日食欲廢絕，反芻停止。經(jīng)查體溫、呼吸、脈博正常，左腹壁(尤以11~13肋)明顯隆起，叩診有“鋼管”聲，糞少且外裹較厚一層粘液。診斷為真胃左移。遂采用方①、方②、方③治療2d；第3天，患牛食欲好轉(zhuǎn)，反芻漸趨正常，繼續(xù)投以方3，肌注消食開胃注射液40ml，第4天患牛痊愈。

6 體會

筆者認(rèn)為奶牛真胃左移，藥物治療也能達(dá)到定效果，治愈后復(fù)發(fā)率低?！凹眲t治其標(biāo)，緩則治其本”。由于真胃左移具有肚腹膨脹，不食、糞少等特點(diǎn)，所以采用西藥消氣靈、比賽可靈等以及中藥促反芻散開胸順氣丸，力求達(dá)到消食除脹，行氣止痛，促進(jìn)反芻的作用。

垂脫證的共同特點(diǎn)是機(jī)體正常的解剖位置偏移，所以奶牛的真胃左移也應(yīng)歸類為垂脫癥的一種，皆因氣血不足，中氣下陷，不能固攝所致，所以在治本的過程中可選用補(bǔ)中益氣湯加減，同時為防止繼發(fā)真胃炎，仍要堅持口服慶大霉素，肌注止血敏等措施。

（2011–08–10）

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1007-1733(2011)12-0065-02