童宗群 吳 萍 李春梅

(安徽省合肥市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科 安徽合肥 230011)

護理查房是護理工作者通過查閱病歷，查看患者以及詢問患者及家屬，系統(tǒng)的檢驗護理程序的實施，及時評價專業(yè)護士的工作情況和病歷書寫質(zhì)量，提高各級護理人員的業(yè)務(wù)水平以及檢驗護理質(zhì)量的重要手段[1]。2010年我科對護生的護理查房在帶教老師的指導(dǎo)下依據(jù)患者的病歷，結(jié)合病情，以講授、指導(dǎo)、實踐操作、病歷書寫等。應(yīng)用于護理查房，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料2010年1～12月，隨機選擇在我科實習的護士20人，年齡20～22歲，進行臨床護理小課。其中10人課后根據(jù)護理查房的要求在帶教老師指導(dǎo)下完成護理查房為實驗組，另外10人無護理查房要求為對照組。兩組護生平均年齡及在校內(nèi)理論成績比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組護生均在我科(神經(jīng)外科)實習4周。總帶教老師給予授課，進行臨床護理小課。授課內(nèi)容包括本科臨床中常見的疾病及?？谱o理。其中對實驗組10人在帶教老師指導(dǎo)下按要求完成護理查房，要求如下:①自己選擇個案疾病患者病歷一份。②護理查房格式按要求書寫規(guī)范。③多媒體展示。兩組進行比較，對護生的滿意度和護生出科考試成績(包括理論和操作)進行比較。

2 結(jié)果

通過開展護生的護理查房，護生的思維分析及臨床處理能力得到了提高。表現(xiàn)如下:①提高專業(yè)知識的學習，理論與實踐充分相結(jié)合。②提高護生操作技能。③增強護生的責任心。④通過多媒體的應(yīng)用，提供護生施展個性才能的平臺。⑤實驗組滿意度及出科考試成績明顯高于對照組。見表1。

3 討論

提高專業(yè)知識的學習水平，理論與實踐充分相結(jié)合。在護理查房的過程中，要求護生不僅要對患者疾病的相關(guān)知識進行查找資料，更加要求針對患者的具體情況進行深入分析和思考，提出護理問題，并制定護理措施。①提高護生操作技能:在護理查房中，收集患者資料，與患者交流溝通，促進護生與患者的關(guān)系，為患者提出相關(guān)的護理問題。在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情的輕重、緩、急提出護理問題，進行護理措施實施。②增強護生的責任心:通過護理查房，對該患者疾病的了解?？梢灾鲃咏o予患者護理措施，增強護生的主動性和積極性，增強護生的責任心。通過多媒體的應(yīng)用，提供護生施展個性才能的平臺。應(yīng)用多媒體形式查房，形式新穎，內(nèi)容直觀，趣味性強。用畫面、真人表演表達了枯燥的理論文字。給大家一種真實的視覺沖擊力，印象深刻，效果理想。同時提供了一個施展個性才能的平臺。激發(fā)了護理人員的參與積極性，也提高了查房質(zhì)量。實驗組滿意度及出科考試成績明顯高于對照組。

表1 兩組護生滿意度測評及出科考試分數(shù)比較

護理查房是臨床護理工作中最基本、最重要活動之一，能夠解決護理工作中的難點、疑點，是提高業(yè)務(wù)能力，全面考核護士素質(zhì)的重要途徑[2]。我科實驗組護生進行護理查房后，取得了很好的效果，得到帶教老師、護生的肯定。在帶教老師的指導(dǎo)下，不但可以發(fā)現(xiàn)、分析臨床護理問題，也可制定、實施和解決問題，對護生的工作也起到了指導(dǎo)和督促的作用，是提高護理人員工作能力行之有效的方法。

[1]文雪琴，萬 虹，袁 芳.漸進推行整體護理的實踐[J].中華醫(yī)院護理雜志，2001，17(3):177

[2]蔣海蘭，劉 冰，曹 敏.護理查房實施護患一體化模式的效果評價[J].解放軍護理雜志，2010，27(5):348