針對中小型中醫(yī)院診療系統(tǒng)的軟件開發(fā)思路

汪天青 李海波

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,遼寧 沈陽 110032

針對中小型中醫(yī)院診療系統(tǒng)的軟件開發(fā)思路

汪天青 李海波

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,遼寧 沈陽 110032

進入 21世紀后,醫(yī)院管理信息化正以前所未有的速度,極大地轉(zhuǎn)變著傳統(tǒng)的信息管理模式,促使醫(yī)院管理走向網(wǎng)絡(luò)化、國際化、個性化。通過對中小型醫(yī)院或診所需求的分析,詳細介紹了一個具有針對性完整的綜合患者信息管理程序的設(shè)計思路,以及實際意義和目前存在的問題。

中小型中醫(yī)院;軟件開發(fā);思路

隨著信息與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,我們每一個人都已經(jīng)離不開計算機,計算機已成為我們?nèi)粘Ｉ畹囊徊糠?包括我們生活和工作上的各種信息的管理,為此已經(jīng)市面上已經(jīng)出現(xiàn)了各類的信息管理系統(tǒng)軟件。醫(yī)院信息管理就是其中之一,醫(yī)院信息管理化是當前醫(yī)院管理發(fā)展的趨勢,進入 21世紀后,醫(yī)院管理信息化正以前所未有的速度走進我們的身邊,極大地轉(zhuǎn)變著傳統(tǒng)的信息管理模式,促使醫(yī)院管理走向網(wǎng)絡(luò)化、國際化、個性化[1]。目前就各類大型醫(yī)院而言,其信息管理系統(tǒng)已經(jīng)趨于完善,達到國家標準的規(guī)范化,模式化。但就大多數(shù)中小型醫(yī)院和診所而言,在處理病人的基本信息上,由于沒有合適的應(yīng)用軟件,所以基本上都采用人工抄寫,耗時、費力且非常繁瑣,有時難免有誤差。醫(yī)生在每天處理這些相同瑣碎的問題時,非常困惑。他們渴望使用一些簡單易用的工具來幫助他們,利用有效的時間來完成更多任務(wù),來提高他們的辦事效率,使他們更加得心應(yīng)手。

1 軟件開發(fā)的目的

目前在各類甲等大型醫(yī)院中,規(guī)范的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)已應(yīng)用到日常工作的各個方面,建立管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院無不投入了巨大的資金和人力物力進行這方面的開發(fā)與建設(shè),但如果將此龐大的系統(tǒng)應(yīng)用于中小型醫(yī)院或診所當中,無不存在著一些應(yīng)用上的問題。比如建立起來的管理信息系統(tǒng)在很大程度上不盡人意,在管理與應(yīng)用上也不能發(fā)揮應(yīng)有的功能,一定程度上存在系統(tǒng)資源的閑置和浪費[2]。導(dǎo)致該后果的原因絕大部分是在管理信息系統(tǒng)設(shè)計的最初應(yīng)用對象是以大型醫(yī)院為主流客戶端。為此,從中小型醫(yī)院及診所信息管理系統(tǒng)開發(fā)的特點、內(nèi)容、目標、系統(tǒng)項目管理、等方面進行分析,強調(diào)了在開發(fā)管理信息系統(tǒng)的時候不能只注意到計算機技術(shù)和軟件的開發(fā),更應(yīng)考慮針對對象系統(tǒng)的實用性、移植的靈活性和后期管理的方便性以及安全性。因此,根據(jù)這一實際情況,結(jié)合大多中小型醫(yī)院和診所的實際需求,貫徹黨中央、國務(wù)院和各級政府領(lǐng)導(dǎo)非常重視新型合作醫(yī)院建設(shè)的精神,并希望管理更加完善的基礎(chǔ)上,開發(fā)出一整套功能完善,符合我國國情的中小型醫(yī)院和診所醫(yī)療信息管理系統(tǒng),是非常必要的。

2 國內(nèi)外研究情況

以往開發(fā)面向 Windows的應(yīng)用程序,主要借助諸如Turbo PASCAL for Windows以及 C++for Windows這樣的開發(fā)工具。這些工具雖然提供了強大的編輯和編譯功能,但它們主要是針對專業(yè)人員的,如創(chuàng)建窗口、建立對話框以及添加按鈕等操作都要靠具體的代碼來實現(xiàn),這樣,在界面設(shè)計上就要耗大量的時間。

最近幾年,興起了一種高效的程序設(shè)計方法,即可視化程序設(shè)計方法。相應(yīng)也出現(xiàn)了多種可視化應(yīng)用程序開發(fā)工具,如 Visual Basic、Visual C++等[3]。利用這些工具,程序員可以從繁瑣的界面設(shè)計中解放出來,而將主要精力放在應(yīng)用程序的功能上。通過針對當前網(wǎng)絡(luò)開發(fā)中常用的各種技術(shù)以及本人實際專業(yè)情況,計劃采用Visual Basic架構(gòu),同時使用 Access作為數(shù)據(jù)庫儲存和遷移工具[4],設(shè)計一款關(guān)于中醫(yī)診療的診療軟件程序,希望能夠幫助到一些中小型醫(yī)院或診所。

3 理論和實際意義

由于中醫(yī)復(fù)方的方藥組成,劑量大小,煎服方法及方劑加減非常復(fù)雜,在臨床上應(yīng)用上需非常謹慎,而且還有一些名老中醫(yī)和民間珍貴驗方在臨床應(yīng)用上也是非常重要,這些內(nèi)容由于信息量較大,在臨床使用的時候容易混淆甚至遺忘,所以開發(fā)這個程序的另外一項重要意義就是可以使得一些真貴的方劑在醫(yī)生臨床運用時,處方欄上可以隨時查看,方便快捷。另外該程序還可以通過數(shù)據(jù)庫的建立使得一些重要的專病專方得以靈活運用。

所以通過設(shè)計一款中醫(yī)診療系統(tǒng)的軟件可以將其所有的方藥 (包括劑量大小),煎服方法于臨床融會貫通并應(yīng)用于臨床指導(dǎo)。由于現(xiàn)在我國的中小型醫(yī)院中,中醫(yī)診療的管理水平還停留在紙介質(zhì)的基礎(chǔ)上,這樣的機制已經(jīng)不能適應(yīng)時代的發(fā)展,因為它浪費了許多人力和物力,在信息時代這種傳統(tǒng)的管理方法必然被計算機為基礎(chǔ)的信息管理所取代。希望可以在這方面有所貢獻。編制出一個實用的程序來幫助中小型醫(yī)院進行更有效的中醫(yī)診療信息管理。該程序主要應(yīng)用對象為中小型中醫(yī)類醫(yī)院或診所,著重針對醫(yī)患處方的臨床應(yīng)用細節(jié),強調(diào)突出中醫(yī)方劑配伍,劑量等特色。

該信息管理程序運用數(shù)據(jù)庫技術(shù)和計算機技術(shù),在全面深入分析患者信息管理要求的基礎(chǔ)上,將患者信息管理的全過程實現(xiàn)計算機模式化管理。確保了患者信息管理高效性和規(guī)范化的同時,也給臨床醫(yī)生的繁瑣處方工作帶來簡便和快捷。作為計算機應(yīng)用的一部分,使用該程序?qū)χ嗅t(yī)診療信息進行管理,具有著人工管理所無法比擬的優(yōu)點。例如：檢索迅速、查找方便、可靠性高、存儲量大、保密性好、成本低等[5]。這些優(yōu)點能夠極大地提高中醫(yī)診療信息管理的效率,也是醫(yī)院的科學(xué)化、正規(guī)化管理,與世界接軌的重要條件。因此,開發(fā)這樣一套管理軟件成為很有必要的事情。

中醫(yī)診療管理信息系統(tǒng)對中小型醫(yī)院及診所加強業(yè)務(wù)管理有著極其重要的作用,諸如文章開頭所述,就一般的大型醫(yī)院管理系統(tǒng)來說,它的設(shè)計內(nèi)容非常復(fù)雜而且繁多,比如擁有招聘的功能,網(wǎng)上篩選簡歷的功能,提醒的功能,而且設(shè)計的模塊也很多,比如中醫(yī)藥方劑規(guī)劃模塊,員工上崗管理模塊,招聘篩選管理模塊,工資管理模塊,在線培訓(xùn)模塊等。但結(jié)合本人目前實際情況而言,就中小型醫(yī)院單位的人員結(jié)構(gòu)比較簡單,部門劃分也很清晰,而且人員的流動性不高,所以此類單位目前階段的工作主要就是病人檔案的收集整理和中醫(yī)藥方劑的管理工作,因此,針對該類單位而言,經(jīng)過反復(fù)的論證,設(shè)計的這套中醫(yī)診療管理系統(tǒng),定義了病人檔案的建立、中醫(yī)診療的更新和靈活查詢,特色處方,系統(tǒng)維護等功能。

4 目前存在的不足

在目前的情況下,在使用與 Visual Basic平臺相結(jié)合的計算軟件時肯定還是有一定的手工輸入數(shù)據(jù)工作量,隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)專業(yè)軟件的不斷改進,數(shù)據(jù)輸入的自動化程度可以越來越高,使手工輸入的工作量越來越少,所以一個具有針對性完整的綜合患者信息管理程序的設(shè)計是勢在必行的。

[1]湯少梁,王高玲.《中國醫(yī)院管理》醫(yī)院管理信息化 2002年第 22卷第12期.

[2]石方夏,薛茹.《現(xiàn)代電子技術(shù)》管理信息系統(tǒng) (M IS)建設(shè)分析 2009年第 13期.

[3]張大年,廖智勇,劉檢鋒.《VisualBasic數(shù)據(jù)庫應(yīng)用開發(fā)與實例》清華大學(xué)出版社,2002年.

[4]莎師煊王珊著.《數(shù)據(jù)庫概論》(第三版),高等教育出版社 ,2002.

[5]吳華明.《學(xué)生信息管理系統(tǒng)》2006年 7月.

R194.2

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1007-8517(2011)01-0188-02

2010.10.24)