吳秀芝 張 杰

香丹注射液致全身抽搐1例

吳秀芝 張 杰

香丹注射液；全身抽搐

患者陳新明，男，65歲，2年前患腦梗死，無(wú)過(guò)敏史、糖尿病史。查體：T 36.5℃，BP 135/85mmHg，HR 76次/min。因頭昏、頭痛來(lái)我院就診。給予患者香丹注射液（昆明興中制藥有限責(zé)任公司，批號(hào)：20100414）20m l加入5%葡萄糖注射液250m l中靜滴，約30m in后患者全身抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促。查體：BP 130/85mmHg，HR 98次/min，R 35次/min。立即停止給藥，給氧，地西泮注射液 10mg肌內(nèi)注射，地塞米松磷酸鈉注射液10mg加入5%葡萄糖注射液20m l靜脈緩慢推注。15min后上述癥狀緩解，2h后恢復(fù)正常。

香丹注射液主要成分為丹參、降香，有擴(kuò)張血管、增進(jìn)冠狀動(dòng)脈血流量的作用。臨床上廣泛用于心絞痛、心肌梗死、腦血栓、腦梗死等病癥。此患者無(wú)癲癇發(fā)作史及藥物過(guò)敏史，之前也未使用其他藥物，且停藥、經(jīng)處理后癥狀消失，故確定為香丹注射液所致。香丹注射液大部分不良反應(yīng)屬于全身性損害和皮膚及附件損害，主要表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等[1]，至全身抽搐實(shí)屬少見(jiàn)。香丹注射液屬中藥制劑，成分復(fù)雜，在提取、純化、精制過(guò)程中難以除盡雜質(zhì)[2]。加上操作或使用不當(dāng)容易引起不良反應(yīng)。提醒臨床，在使用香丹注射液時(shí)應(yīng)詢問(wèn)病人用藥史、過(guò)敏史，在滴注過(guò)程中注意觀察。

[1] 陸葉,王佳域,王越.85例香丹注射液不良反應(yīng)報(bào)告分析[J].藥物流行病學(xué)雜志,2008,17(6)：388-390.

[2] 宋立剛,王琦,白海鵬.香丹注射液的安全性評(píng)價(jià)與合理使用[J].中國(guó)食品藥品監(jiān)管,2009,(6)：73.

10.3969/j.issn.1672-2779.2011.01.088

1672-2779（2011）-01-0111-01

（本文校對(duì)：袁芳

2010-10-25）

解放軍第五十九中心醫(yī)院藥劑科（661600）