對丈夫?qū)嵤┙】到逃诋a(chǎn)科中的作用

陳莉艷

對丈夫?qū)嵤┙】到逃诋a(chǎn)科中的作用

陳莉艷

目的為了使產(chǎn)婦及新生兒得到更準確、更有效的護理，從而減少其由于護理不當而引發(fā)的疾病，減輕患者經(jīng)濟負擔。方法于2010年全年對在婦產(chǎn)科分娩的3383例產(chǎn)婦丈夫進行有計劃、有目的、循序漸進的健康知識教育。通過在建卡后、住院后、產(chǎn)時、產(chǎn)后、出院前、出院后的不同時期，進行不同方式的健康教育。結果使他(她)們不但掌握了對產(chǎn)婦及新生兒的正確護理，縮短了住院天數(shù)，還減輕了護士的勞動強度，減少了護患糾紛，增加了床位的周轉率。結論在當今對患者健康教育飛速普及的今天，婦產(chǎn)科對產(chǎn)婦丈夫的健康教育是值得我們更進一步研究和探討的。

丈夫;健康教育;產(chǎn)科作用

為了進一步提高護理工作效率，提升護理工作質(zhì)量，充分發(fā)揮產(chǎn)婦丈夫在孕產(chǎn)婦及新生兒護理中的積極作用，并使之盡快適應角色的轉變，出院后亦能正確判斷和處理產(chǎn)婦及新生兒的常見問題，我們2010年全年，對每一位孕婦丈夫從建卡到出院后均進行有計劃、有目的、循序漸進的健康教育。

1 臨床資料

其中剖宮產(chǎn)1553例，自然分娩2330例。3383例丈夫年齡(30±7.37)歲，大學以上文化程度380例，中專516例，高中859例，初中1428例，小學及以下700例。

2 健康教育的做法

2.1 建卡后的健康教育 早孕建卡后，我們便建立了健康教育檔案，在整個孕期中對孕婦及其丈夫講四次大課，講課的內(nèi)容包括在不同的孕周胎兒在宮腔內(nèi)的發(fā)育特點;孕婦不同時期體重增長指數(shù);孕婦在整個孕期的生理及心理特點;孕期的用藥及飲食注意事項;孕婦如何充分的休息及進行適當品準備等。另外通過健康教育使產(chǎn)婦丈夫更多地了解了受孕的過程，以及胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的過程中，妻子所要承受的來自生理及心理各個方面帶來的壓力，便會給妻子多幾分關懷，多幾分理解，多幾分支持，多幾分關愛，從而減少由于丈夫的冷落以及夫妻生活的改變而引起的家庭矛盾。通過夫妻共同上孕婦學校宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及產(chǎn)后如何保持泌乳。為產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)提供保障，

2.2 入院時的健康教育 孕婦入院后，責任護士即對其進行健康評價，針對性護理問題和產(chǎn)婦丈夫一起制定切實可行的護理措施。孕婦每天數(shù)胎動、吸氧、運動及飲食指導均由責任護士與產(chǎn)婦丈夫共同指導、共同監(jiān)督完成。對出現(xiàn)的異常情況隨時調(diào)整護理方案。

2.3 產(chǎn)時的健康教育 在產(chǎn)時助產(chǎn)士對產(chǎn)婦及其丈夫進行健康教育為主，主要包括產(chǎn)房環(huán)境及工作人員的介紹;產(chǎn)程的劃分及特點;自然分娩的優(yōu)點;臨產(chǎn)后如何休息及調(diào)整呼吸;產(chǎn)程中的飲食品種、食量及進食時間的選擇;分娩時如何配合助產(chǎn)士用力等，尤其加強了丈夫?qū)︼嬍称贩N的選擇、產(chǎn)婦的心理護理以及如何正確對待宮縮痛。

2.4 產(chǎn)后的健康教育 分娩后由責任護士講解如何協(xié)助新生兒的母乳喂養(yǎng)，并集中授課每周進行兩次，由責任組長召集產(chǎn)婦丈夫集中系統(tǒng)講解。主要是產(chǎn)后的健康問題，如充分的休息;富含高蛋白、維生素及粗纖維飲食的攝入;湯類攝入與產(chǎn)奶的關系，母乳喂養(yǎng)的好處及方法;新生兒淋浴的方法;產(chǎn)后的衛(wèi)生注意事項。最主要告知產(chǎn)婦丈夫產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理活動特征，為什么易煩躁，甚至抑郁，以及解決的方法，并對產(chǎn)婦丈夫在護理新生兒時遇到的問題進行有針對性的講解。每天均有產(chǎn)婦丈夫共同參與新生兒的淋浴及撫觸。為產(chǎn)婦產(chǎn)后提供心理支持和幫助。使其對母乳喂養(yǎng)充滿信心。

2.5 出院前的健康教育 產(chǎn)婦出院前，針對產(chǎn)婦及新生兒存在的健康問題，責任護士制定個性化的家庭護理實施方案，主要有嬰兒的喂養(yǎng)、衣物的清洗、產(chǎn)后的飲食、適當?shù)倪\動、預防接種、新生兒疾病的觀察及處理等，這些都需要產(chǎn)婦丈夫與產(chǎn)婦共同協(xié)作完成。

2.6 出院后的電話隨訪 在出院后的一周、嬰兒滿月以及半歲時均由護士長針對產(chǎn)婦身體恢復及嬰兒的喂養(yǎng)進行電話隨訪，并對產(chǎn)婦丈夫的護理工作加以評定，對存在的問題提出合理化的改進措施。

3 健康教育的效果

3.1 健康教育能更快適應從丈夫到父親的角色轉變 通過健康教育使丈夫很快體味到“初為人父”的幸福感及責任感，對護士傳授的健康知識能認真、主動地去學習，并不斷的去探索更多、更新的育嬰知識，朝“優(yōu)秀爸爸”的目標努力。

3.2 健康教育能使丈夫更多地了解孕育的艱辛，減少家庭矛盾 以給產(chǎn)婦家庭護理提供準確、有效、及時的幫助，使他們得到更周到、更有效的護理，對我們今后的工作提供了改進的依據(jù)［1］。

3.3 健康教育能使丈夫積極地配合并參與治療及護理工作新的護理模式從患者身心需求出發(fā)，肯定了陪員在產(chǎn)后康復中的積極作用。在護理人員極度匱乏的今天，諸如翻身、協(xié)助大小便、喂飯，給嬰兒喂奶、更換尿布等基本的生活護理如果教給產(chǎn)婦丈夫去做，不但能有效的緩解護士超負荷的工作壓力，還可以減輕產(chǎn)婦丈夫由于擔心回家后不會護理產(chǎn)婦及新生兒而造成的心理負擔。

3.4 健康教育能降低病房管理工作的難度 以往一個產(chǎn)婦身邊至少有兩個陪員，有的基至四五個，造成了病房管理難度加大，增加了護士整理病房的工作量，如耗時長、保持時間短。增加了產(chǎn)婦及新生兒的感染機會，同時不利于產(chǎn)后的安靜、休息、舒適以及康復，還容易造成產(chǎn)婦及陪員的不理解。通過對產(chǎn)婦丈夫系統(tǒng)的健康教育，有效地減少了陪員人數(shù)，提高了工作效率，保持了病房的整潔、安靜，有效降低了病房管理難度，減輕了護士的工作負荷，從而提高了工作效率和護理質(zhì)量［2］。

3.5 健康教育能有效地減少護理糾紛的發(fā)生 通過健康教育，使產(chǎn)婦丈夫?qū)︶t(yī)療及護理服務過程有了一定的了解，由于護理措施都是由產(chǎn)婦丈夫及責任護士共同參與完成的，所以執(zhí)行起來比較順利，產(chǎn)婦及其丈夫也都能積極配合。而且產(chǎn)婦丈夫通過參與部分的護理工作，就能真正體味到護理工作的不易以及護士的辛勞，有了理解都會有支持，才會有效地減少護患糾紛。

3.6 健康教育能減少產(chǎn)婦的住院天數(shù)，減輕患者的經(jīng)濟負擔，增加床位周轉率 健康教育的實施使產(chǎn)婦丈夫知道了嬰兒的正確喂養(yǎng)方法，如何護理嬰兒嬌嫩的皮膚，產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食調(diào)劑、傷口的護理及衣著的要求。從而有效的減少了新生兒黃疸、腹瀉、臀紅、脫水熱以及產(chǎn)婦乳腺炎、中暑、傷口裂開的發(fā)生，使產(chǎn)婦及嬰兒都能按時出院，與未對產(chǎn)婦丈夫進行健康教育前相比，住院天數(shù)平均減少了3 d。從而減輕了由于并發(fā)癥產(chǎn)生的治療費而增加的經(jīng)濟負擔，并能增加床位的周轉率。

3.7 健康教育能使出院后的產(chǎn)婦及新生兒得到更周到、更有效的護理 以往，產(chǎn)婦出院后的隨訪即交給了婦幼保健站，醫(yī)院只負責產(chǎn)后42 d的門診復查，使其護理沒有完整的延續(xù)性。現(xiàn)在我們通過電話隨訪的形式，把出院后產(chǎn)婦及新生兒的健康信息及時準確地反饋回來;即可在每次檢查時，門診助產(chǎn)士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進行耐心細致的門診助產(chǎn)士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進行耐心細致的講解，并公布了熱線電話，隨時歡迎她(他)你的咨詢。

4 小結

在整體護理蓬勃發(fā)展的今天，健康教育不但要在產(chǎn)科中積極開展，理應該拓展到更廣闊的領域，對全民進行健康教育是我們積極努力，并不斷完善的目標。尤其在母嬰護理領域，有著很大的發(fā)展空間，廣闊的前景以及現(xiàn)實的意義。

［1］肖艷蘭，鄧文嫻.溫馨產(chǎn)科健康教育的效果評價.護理實踐與研究，2009，6(17):106-107．

［2］姚五娟.運用護理等程序?qū)Σ∪藢嵤┙】到逃?中華護理雜志．1999，34(9):566-567．

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