◆ 一病程寫道:“今天天氣暖洋洋,我隨主任去查房,主任問(wèn)病人怎么樣,病人說(shuō)好,主任笑了,病人也笑了……”(身邊發(fā)生的真事,后來(lái)主任把那病歷從六樓扔了下去。)
◆ 一實(shí)習(xí)醫(yī)生在病程中描述:患者稍顯蒼老的頭上綴著縷縷銀絲……
◆ 一病程結(jié)尾寫道:目前診斷明確,但鑒于手術(shù)費(fèi)用不菲,這對(duì)患者家庭的經(jīng)濟(jì)實(shí)力提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
◆ 絕對(duì)經(jīng)典的記錄:患者神志清,精神好,能吃能喝,切口長(zhǎng)勢(shì)喜人。
◆ 夏天,患者告訴實(shí)習(xí)醫(yī)生,這段時(shí)間不愛吃飯,只喝啤酒,于是病程記錄寫道:患者一度以啤酒為生……
◆ 病程最后寫道:病人住院一個(gè)月,今日回家洗澡,故無(wú)法小結(jié)。
◆ 聽說(shuō)過(guò)一份病歷,寫的是病人被狗咬傷,這樣寫道:“人狗大戰(zhàn),狗勝?!?/p>
◆ 一個(gè)真實(shí)的病程記錄:今天我跟主任查房,走進(jìn)病房,主任站在病床左邊,我站在右邊。主任一言不發(fā),我也一言不發(fā)……
◆ 搶救病人記錄:主任三步并作兩步?jīng)_到病人床前,當(dāng)胸一拳……
(推薦者:生如夏花)