羅本凱，舒嬋娟，陳兆生，康建榮，張 雷

（1.大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，云南大理 671000； 2.大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，云南大理 671000）

大理市某幼兒園室內(nèi)空氣細(xì)菌污染情況的調(diào)查

羅本凱1，舒嬋娟1，陳兆生1，康建榮1，張 雷2*

（1.大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，云南大理 671000； 2.大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，云南大理 671000）

目的：調(diào)查大理市某幼兒園教室內(nèi)空氣細(xì)菌污染情況并探討其與幼兒呼吸道疾病發(fā)生的關(guān)系。方法：采用自然沉降法，對(duì)學(xué)前班、大班、中班和小班共4間教室，對(duì)教室內(nèi)空氣中的細(xì)菌總數(shù)和溶血性鏈球菌數(shù)進(jìn)行檢測(cè)；在采樣1周后對(duì)幼兒患呼吸道疾病情況進(jìn)行追蹤調(diào)查，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：教室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)合格率為50%；4間教室內(nèi)空氣中均無(wú)溶血性鏈球菌檢出；各班級(jí)間幼兒患呼吸道疾病的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；幼兒呼吸道疾病的患病率與教室內(nèi)空氣中的細(xì)菌總數(shù)的量無(wú)相關(guān)關(guān)系（P>0.05）。結(jié)論：大理市某幼兒園部分教室內(nèi)空氣仍存在細(xì)菌污染，應(yīng)加強(qiáng)幼兒園教室內(nèi)空氣衛(wèi)生治理。

幼兒園；教室內(nèi)空氣；細(xì)菌總數(shù)；溶血性鏈球菌

幼兒園是幼兒生活和學(xué)習(xí)的重要場(chǎng)所，幼兒園教室內(nèi)的空氣衛(wèi)生質(zhì)量與幼兒的健康狀況息息相關(guān)〔1〕。幼兒期是人生的特殊時(shí)期，自身的免疫力較弱，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較低。目前，我國(guó)幼兒園教室內(nèi)的空氣衛(wèi)生質(zhì)量不容樂(lè)觀，幼兒園教室內(nèi)空氣細(xì)菌污染情況仍然存在〔2〕。同時(shí)，近年來(lái)我國(guó)的呼吸道疾病的致病微生物的比例發(fā)生了變化，溶血性鏈球菌比例有所增加〔3〕。本調(diào)查研究的目的是對(duì)幼兒園教室內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌污染情況的檢測(cè)，并探討教室內(nèi)空氣細(xì)菌污染程度與幼兒呼吸道患病率的關(guān)系。

1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1 取材 樣品采自大理市某幼兒園，檢測(cè)學(xué)前班、大班、中班和小班共4間教室。

1.2 儀器 高壓蒸汽滅菌鍋、恒溫培養(yǎng)箱、顯微鏡等。

1.3 試劑 普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂、脫纖維兔血、3%過(guò)氧化氫溶液、蒸餾水等。

2 試驗(yàn)方法

2.1 培養(yǎng)基的制備 普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板按GB/T 18204.1-2000《公共場(chǎng)所空氣微生物檢驗(yàn)方法細(xì)菌總數(shù)測(cè)定》制備〔4〕；血瓊脂平板按GB/T 18203-2000《室內(nèi)空氣中溶血性鏈球菌衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》制備〔5〕。

2.2 樣品采集及培養(yǎng) 按GB/T 18204.1-2000《公共場(chǎng)所空氣微生物的檢測(cè)方法細(xì)菌總數(shù)測(cè)定（自然沉降法）》〔4〕和《衛(wèi)生微生物學(xué)檢測(cè)空氣中溶血性鏈球菌》〔6〕進(jìn)行樣品采集。

2.3 細(xì)菌總數(shù)和溶血性鏈球菌的計(jì)數(shù) 按菌落計(jì)數(shù)原則計(jì)數(shù)各教室細(xì)菌總數(shù)和溶血性鏈球菌數(shù)，用（cfu/皿）計(jì)數(shù)；溶血性鏈球菌的鑒定按GB/T 18203-2000《室內(nèi)空氣中溶血性鏈球菌衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》〔5〕進(jìn)行。

2.4 探討室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量與幼兒呼吸道疾病發(fā)生的關(guān)系 對(duì)采樣一周后一個(gè)星期內(nèi)缺勤的學(xué)生進(jìn)行電話隨訪，詢問(wèn)缺勤原因，根據(jù)調(diào)查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；幼兒患呼吸疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)流涕、咳嗽、咽炎、畏寒，并伴發(fā)熱等局部和全身癥狀。各班級(jí)幼兒患呼吸疾病的患病率用SPSS17.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)分析；室內(nèi)細(xì)菌總數(shù)與幼兒呼吸道疾病患病率的分析用秩和檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

該幼兒園有學(xué)前班、大班、中班和小班4個(gè)年級(jí)，每年級(jí)各有1個(gè)班，共有4間教室。對(duì)4間教室的檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該幼兒園教室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)合格率為50%，其中：大班和小班教室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)不合格（國(guó)家合格標(biāo)準(zhǔn)：＜45 cfu/皿）；4間教室均無(wú)溶血性鏈球菌檢出（見(jiàn)表1）。各班級(jí)幼兒患呼吸道疾病的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表2）。室內(nèi)細(xì)菌總數(shù)與幼兒患呼吸道疾病的患病率無(wú)明顯聯(lián)系（見(jiàn)表3）。

表1 各班級(jí)教室細(xì)菌總數(shù)及溶血性鏈球菌數(shù)

表2 各班級(jí)幼兒患呼吸道疾病情況

表3 細(xì)菌總數(shù)與幼兒患呼吸道疾病的患病率

4 討論

檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)該幼兒園教室內(nèi)空氣存在細(xì)菌污染，細(xì)菌總數(shù)合格率為50%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，呼吸道疾病的患病率與教室內(nèi)空氣中的細(xì)菌總數(shù)無(wú)明顯關(guān)系。檢測(cè)結(jié)果表明大班和小班細(xì)菌總數(shù)超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)值。經(jīng)實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園教室內(nèi)桌椅設(shè)備陳舊，教室面積狹窄，尤其小班不足30 m2，環(huán)境條件及通風(fēng)條件較差，學(xué)前班和中班的教室面積比小班大，大班所在的位置靠近廁所，這些因素可能是造成大班和小班教室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)不合格的主要原因。

幼兒園教室內(nèi)是孩子娛樂(lè)、學(xué)習(xí)比較集中的地方，幼兒期是人生的特殊時(shí)期，自身的免疫力較弱，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較低。而我國(guó)幼兒園的教室內(nèi)空氣質(zhì)量不容樂(lè)觀，已有的調(diào)查結(jié)果顯示：東莞市地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣質(zhì)量合格率僅為36.84%〔7〕；沈陽(yáng)市郊22所幼兒園兒童活動(dòng)室合格率僅為20%〔8〕。因此，應(yīng)該加強(qiáng)治理幼兒園教室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量，以改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，減少幼兒疾病的發(fā)生。

改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，減少幼兒呼吸道疾病的發(fā)生，可以從以下幾方面做起：一是認(rèn)真落實(shí)國(guó)家有關(guān)消毒管理工作，采取有效的消毒管理措施，注重消毒效果，定期對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒處理；二是進(jìn)一步搞好幼兒園所的基本設(shè)施建設(shè)，改善衛(wèi)生狀況，創(chuàng)造優(yōu)良環(huán)境，以減少室內(nèi)空氣中的微生物污染來(lái)源〔9〕；三是增加教室的通風(fēng)，經(jīng)常打開(kāi)門(mén)窗使室內(nèi)空氣流通，凈化室內(nèi)空氣，進(jìn)而改善教室內(nèi)的空氣衛(wèi)生質(zhì)量〔10〕，減少疾病的發(fā)生；四是加強(qiáng)幼兒的健康衛(wèi)生教育，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

〔1〕陳迪云，麥宇寧.室內(nèi)空氣質(zhì)量與健康關(guān)系分析〔J〕.廣州大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2002，1（04）：23-28.

〔2〕鐘躍星，蔣立新，周杰等.深圳市福田區(qū)托幼機(jī)構(gòu)微生物污染狀況分析〔J〕.中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2006，6（8）：939-940.

〔3〕王水利，羅小峰，趙嵐，等.12年來(lái)呼吸道感染病原菌回顧調(diào)查〔J〕.醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16（7）：828-830.

〔4〕GB/T 18204.1-2000，公共場(chǎng)所空氣微生物檢驗(yàn)方法細(xì)菌總數(shù)測(cè)定〔S〕.

〔5〕GB/T 18203-2000，室內(nèi)空氣中溶血性鏈球菌衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)〔S〕.

〔6〕張朝武.衛(wèi)生微生物學(xué)〔M〕.4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：270-271.

〔7〕王晉.托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)空氣和物體表面微生物檢測(cè)調(diào)查分析〔J〕.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22（7）：1092.

〔8〕趙曉輝，佟艷.22個(gè)幼兒園所室內(nèi)空氣細(xì)菌污染情況的調(diào)查〔J〕.中國(guó)校醫(yī)，2006，20（5）：460.

〔9〕王毓丹，段俊超.室內(nèi)空氣中微生物污染的研究進(jìn)展〔J〕.環(huán)境污染與防治，2008（9）：1-12.

〔10〕肖瀟，鄧小虹，李宗麟，等.北京市托幼園所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果分析〔J〕.中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2006，16（8）：958-959.

Survey of the Indoor Air Bacterial Contamination of a Kindergarten in Dali City

LUO Benkai1，SHU Chanjuan1，CHEN Zhaosheng1，KANG Jianrong1，ZHANG Lei2*
（1.College ofPublic Health，Dali University，Dali，Yunnan 671000，China；2.Pre-clinical College，Dali University，Dali，Yunnan 671000，China）

Objectives：Toinvestigate indoor air bacterial contamination ofa kindergarten in Dali，and toexplore the its relationship with the incidence of respiratory disease of young children.Methods：Natural sedimentation method was applied to detect total bacterial count and hemolytic streptococcus of indoor air in 4 classrooms including the classroom of pre-school，top class，middle class and bottom class in the kindergarten.Tracking survey of respiratory disease on children was conducted in 1 week after sampling and analyzed statistically. Results：The pass rate of total bacterial count was 50%in air of all classrooms，hemolytic streptococcus was not detected.There is no significant difference in morbidityrates ofrespiratorytract infection amongchildren with different grades after statistical analysis（P＞0.05），and statistical analysis alsoshowed that there is nosignificant difference between the morbidity rate ofrespiratory tract infection ofchildren and thetotalbacterialcountofindoorair（P＞0.05）.Conclusion：There were stillbacteria contamination ofindoor air in partofkindergartens in Dali City，management ofair sanitation should be improved.

kindergarten；indoor air ofclassroom；total bacterial count；hemolytic streptococcus

G618［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］A［文章編號(hào)］1672-2345（2011）06-0028-03

大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院大學(xué)生科研基金資助項(xiàng)目（KYSX2010109）

2011-01-29

羅本凱，主要從事預(yù)防醫(yī)學(xué)研究.

（責(zé)任編輯 蔣 康）