饒賢才 袁文常 胡曉梅 第三軍醫(yī)大學微生物學教研室，重慶市 400038

21世紀是知識爆炸的時代，暢通的Internet網(wǎng)絡(luò)為信息和知識的傳播帶來了極大便利，對醫(yī)學人才的培養(yǎng)也提出了更高的要求，不僅要求醫(yī)學生要有扎實的醫(yī)學專業(yè)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能，而且強調(diào)醫(yī)學人才的綜合素質(zhì)，具備主動學習、實踐和創(chuàng)新的能力。近年來，國內(nèi)各醫(yī)學院校都在進行積極探索，除在第一課堂開展課程體系、教學內(nèi)容、教學方法等方面的改革和實踐外，也在積極摸索第二課堂的教學，以適應時代發(fā)展需要，培養(yǎng)出具有高尚情操和創(chuàng)新精神的醫(yī)學人才。第二課堂在培養(yǎng)學生樹立素質(zhì)教育、終身教育的理念中的作用已得到普遍認同。實踐表明 ，第一課堂與第二課堂相結(jié)合，以提高學生的基本技能和綜合素質(zhì)為重點，是高校實現(xiàn)教育目標的重要環(huán)節(jié)。通過第二課堂的實踐，可以增進學生的創(chuàng)新意識，增進團隊協(xié)作精神，有利于學生綜合素質(zhì)的提高。

1 在醫(yī)學微生物學教學中開展第二課堂活動的意義

醫(yī)學微生物學是微生物學的一個分支，是基礎(chǔ)醫(yī)學中一門重要的形態(tài)學學科，是人類在長期對傳染性疾病病原性質(zhì)的認識和疾病防治過程中總結(jié)出來的一門科學，掌握好醫(yī)學微生物學的知識，對于臨床各科室對疾病的治療和診斷都具有重要的意義。學習醫(yī)學微生物學的目的，在于掌握與醫(yī)學有關(guān)的致病性微生物的生物學特性、致病與免疫機制以及特異性診斷、防治措施，以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病，從而保障和提高人類健康水平。

目前我們對第一課堂的課程體系、教學內(nèi)容、教學方法等方面進行了積極改革和探索實踐，但還不能完全改變以課本為中心、以教師為主體，以講授方法為手段的傳統(tǒng)教學模式。傳統(tǒng)的教學模式往往只能一味的提升學生的基礎(chǔ)理論知識，而忽視了學生主體性、積極性和創(chuàng)造性的提高。所以，積極探索第二課堂教學，充分發(fā)揮第二課堂組織靈活、內(nèi)容廣泛、形式多樣等特點，調(diào)動學生在醫(yī)學微生物學學習過程中的主動性和創(chuàng)造性，勢在必行；對于學好醫(yī)學微生物這門學科具有重要的意義。實踐表明，在醫(yī)學微生物教學過程中，通過第二課堂的學習實踐，能很好彌補第一課堂的局限性，可以增進學生的創(chuàng)新意識，增進團隊協(xié)作精神，有利于學生綜合素質(zhì)的提高，為今后的臨床和科研工作打下堅實的基礎(chǔ)。

2 在醫(yī)學微生物學教學中開展第二課堂的實踐

在醫(yī)學微生物教學過程中，教研室經(jīng)過多年探索實踐 ，在抓好第一課堂教學的同時，根據(jù)實際情況，積極地探討第二課堂教學方案。項目開展對象主要面向大學三年級已有一定醫(yī)學知識基礎(chǔ)的學生。

2.1 開放實驗室 開放本教研室實驗室，鼓勵學生利用課余時間，在實驗室里參觀以及參與部分實驗。所有學生組成若干個小組，根據(jù)選題不同，分別指定相關(guān)研究方向優(yōu)秀老師作為每個小組的指導老師，興趣小組通過查閱大量文獻后，設(shè)計實驗方案，通過與指導老師共同論證可行之后，進入實驗階段。在學習過程中，指導教師隨時解決學生所提出的問題，并且在實驗過程中給予指導。

2.2 指導文獻閱讀，撰寫論文綜述 由指導老師結(jié)合自身多年的學習經(jīng)驗，給學生傳授如何去有效的利用網(wǎng)路資源，迅捷地查閱自己所需要的文獻，如何去閱讀有用的文獻，從文獻中獲得有用的信息，在閱讀完一定量的文獻之后，通過與實驗操作相結(jié)合，鼓勵撰寫科技論文綜述，由小組成員共同學習、討論形成主題和思路，再由一人負責初稿撰寫，隨時與小組成員討論，完成初稿。交給指導教師進行修稿、審校，對于存在的不足提出具體的修改建議，學生根據(jù)建議進行修改，再由學生和老師一起定稿，選擇相關(guān)雜志進行發(fā)表。近年來，教研室共指導學員完成綜述21篇，成功發(fā)表18篇，不僅使學生品味了自己的勞動成果，而且使他們在第一課堂里學習的理論知識得到有效延伸，拓展了思維，培養(yǎng)了主動學習的興趣。

2.3 開展知識競賽 知識競賽是檢驗學生在前期閱讀文獻及實驗操作中所獲得成果的重要手段之一。微生物教研室每學年舉辦一次本科生醫(yī)學微生物學術(shù)論壇活動，由微生物教研室主辦，學生科研學術(shù)活動部組織籌劃，各科研小組以課件的方式講授醫(yī)學微生物前沿知識。每個科研小組由3～5人組成，2010年論壇的初賽有24個小組，共97名同學參加，每個小組在查閱感興趣的文獻后，就某個專題制作課件，在課堂上講授，由學生及教研室相關(guān)專家組成評委組對每一組的表現(xiàn)進行打分和點評。擇優(yōu)選拔10個小組進入復賽。復賽階段，邀請本校相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜易鳛閷＜医M，在學生陳述完本課題的內(nèi)容后，需對專家提出的問題進行答辯。一次論壇歷時3個多月，學生經(jīng)歷了選題、個人準備、教員指導、初賽和復賽等環(huán)節(jié)，同學們主要圍繞細菌的免疫、超級細菌、HIV感染以及細菌的群體感應等當前醫(yī)學微生物學研究的前沿和熱點問題進行了精彩匯報，他們過人的才華、飛揚的激情、流暢的英語口語、精致的課件和良好的綜合素質(zhì)，充分展示了微生物學課堂教學的時空延伸域，展示了微生物第二課堂創(chuàng)新活動對本學科專業(yè)知識的深化和內(nèi)涵提升，有效地訓練了學生的科研思維能力。在此過程中，學生的團隊協(xié)作精神也得到了很大提高。

3 開展第二課堂實踐的啟示

教研室在探索和實踐醫(yī)學微生物學第二課堂的過程中，深刻體會到第二課堂的重要性，第二課堂作為課堂教學的很好延伸，可充分發(fā)揮學生的主觀能動性，對于豐富學生課余生活，增進學生的創(chuàng)新意識和實踐能力 ，增進團隊協(xié)作精神，全面提升學生綜合素質(zhì)具有重要的意義。

3.1 培養(yǎng)自主學習能力 胡錦濤主席在2010年全國人才工作會議中指出“要全面落實加快建設(shè)人才強國各項戰(zhàn)略任務(wù)，努力培養(yǎng)造就數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者、數(shù)以千萬計的專門人才和一大批拔尖創(chuàng)新人才，進一步開創(chuàng)我國人才事業(yè)新局面，為全面建設(shè)小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化、實現(xiàn)中華民族偉大復興提供有力人才保證?！贬t(yī)學微生物學作為醫(yī)學院校的基礎(chǔ)學科，在醫(yī)學生以后的工作和學習過程中起著重要的作用，如何培養(yǎng)學生的自主學習能力，一直是教育者需面對的問題。通過開展醫(yī)學微生物第二課堂活動，在老師的指導下，以學生為主體，查閱文獻，自身選題，設(shè)計方案，開展實驗，陳述所學知識，不斷提出問題、思考問題、分析和解決問題，極大地增強了學生的求知欲望，培養(yǎng)了學生的自主學習能力。

3.2 增進團結(jié)協(xié)作能力 當今社會處在知識爆炸的時代，社會發(fā)展日新月異，社會競爭越來越激烈，培養(yǎng)具有團結(jié)協(xié)作精神的人才尤為重要，但是現(xiàn)在大學生多為獨生子女，在團結(jié)友愛和互相協(xié)作上還是比較欠缺。在醫(yī)學微生物學第二課堂活動中，教研室注重對學生的團結(jié)協(xié)作能力進行培養(yǎng)。在組織上，學生以小組為單位，在查閱文獻、實驗設(shè)計、實驗開展、制作課件過程中，各組成員要根據(jù)自己的所長合理分工，團結(jié)協(xié)作，共同去完成各項工作。在學習過程中，同學們進一步理解團結(jié)協(xié)作精神在學習和科研工作中的重要性，為他們以后的學習工作奠定了一定的基礎(chǔ)。

3.3 提高實踐操作能力，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維 當代社會，創(chuàng)新素質(zhì)是人才的重要標準。具備創(chuàng)新思維的人才也是當前國家所緊需的。作為醫(yī)學院校，在緊張學習過程中如何提高同學們實踐操作能力，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維是教育者需面對的問題。在開展醫(yī)學微生物學第二課堂活動過程中，同學們在老師的指導下，利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過查閱大量文獻，去發(fā)現(xiàn)問題，設(shè)計課題，通過論證后，進入實驗室進行實踐，完成實驗后，在老師指導下，對結(jié)果進行分析，進一步撰寫論文，如果選題新穎、觀點明確、論據(jù)充分、實驗設(shè)計及結(jié)果合理，擇優(yōu)鼓勵其發(fā)表在相關(guān)期刊上。通過第二課堂這種方式，讓同學們參與到實踐中去，了解整個科研活動過程。這是提高醫(yī)學生的實踐操作能力，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維的有效途徑。

如何培養(yǎng)符合我國快速發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的合格創(chuàng)新人才，更好的為國家的發(fā)展提供動力，是醫(yī)學院校亟須解決的問題。我教研室除在第一課堂開展課程體系、教學內(nèi)容、教學方法等方面的改革和實踐外，也積極摸索第二課堂的教學，以適應時代發(fā)展需要，培養(yǎng)具有高尚情操和創(chuàng)新精神的醫(yī)學人才，為祖國衛(wèi)生事業(yè)貢獻自己的力量。

［1］ 蔡志奇，汪保國.淺議高校第二課堂與實踐教學的有機結(jié)合〔J〕.中國校外教育（理論），2009，8：236.

［2］ 劉凡.論“第二課堂”的建構(gòu)與實踐〔J〕.吉林省教育學院學報，2010，（5）：30－31.