楊穎俊
文章發(fā)表在2012年的《Prenatal Diagnosis》雜志上。
作者采用縱向研究的方法隨訪了190個(gè)曾因TTTS而接受宮內(nèi)激光治療術(shù)的孩子。第一次調(diào)查的年齡中位數(shù)是2歲10個(gè)月,再次評(píng)估的年齡中位數(shù)是6歲5個(gè)月。這些孩子的平均分娩孕周是34.3周。這項(xiàng)研究包括內(nèi)科/神經(jīng)系統(tǒng)檢查,標(biāo)準(zhǔn)化的神經(jīng)發(fā)育測(cè)試(考夫曼-ABC)或/和來自全國的兒童篩查方案及問卷調(diào)查的結(jié)果。研究結(jié)果分為3組:①第一組:正常的檢查和測(cè)試結(jié)果;②第二組:輕微的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷和正常的測(cè)試結(jié)果;③第三組:嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷或(和)低于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的測(cè)試結(jié)果。
這些孩子平均在6歲5個(gè)月的隨訪結(jié)果是:第一組:79.5%;第二組:11.6%;第三組:8.9%。而在2歲10個(gè)月進(jìn)行初次調(diào)查的結(jié)果是:第一組:84.2%;第二組:8.9%;第三組:6.8%。隨著年齡的增長,有11%的孩子有不良的發(fā)展趨勢(shì),而4.2%的孩子得到改善。
該研究得出的結(jié)論是,在宮內(nèi)接受激光治療術(shù)的孩子,其神經(jīng)系統(tǒng)的預(yù)后在6歲5個(gè)月時(shí)和2歲10個(gè)月時(shí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。