廖新波 廣東省衛(wèi)生廳
今天,一條微博里的“網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生”的提法,使我浮想聯(lián)翩,后來發(fā)現(xiàn)這一做法在某健康網(wǎng)、某醫(yī)生網(wǎng)等網(wǎng)站已大行其道。雖未研究他們的具體做法,但是我認(rèn)為,這沒有什么法律障礙,無非是因勢(shì)利導(dǎo),磨棱去角。
但如果都免費(fèi)解答,怎么體現(xiàn)醫(yī)生的知識(shí)價(jià)值?如果政府根據(jù)有資質(zhì)醫(yī)生應(yīng)答量支付網(wǎng)上咨詢服務(wù)費(fèi),是否會(huì)實(shí)際緩解看病難與貴的矛盾?
在推行全科醫(yī)生制度時(shí),政府可通過這種網(wǎng)上咨詢服務(wù),對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行績(jī)效考核,自動(dòng)生成績(jī)效表,進(jìn)行年度評(píng)級(jí),分ABC三級(jí),每級(jí)應(yīng)答分值不一樣,每年根據(jù)上年的表現(xiàn)定級(jí),實(shí)行動(dòng)態(tài)考核。
當(dāng)然,要強(qiáng)調(diào)的是,這提供的不是醫(yī)療服務(wù),而是健康咨詢,均為建議性的意見,不負(fù)相關(guān)的醫(yī)療法律責(zé)任;政府可通過購(gòu)買這種公益性服務(wù),合理分診分流患者,減少患者就診的盲目性,提高就診效率,節(jié)省其費(fèi)用支出,難道不是醫(yī)療下沉、合理配置資源的一種有效辦法嗎?