高峰

全面提升非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障能力的經(jīng)驗(yàn)與啟示

高峰

全面提升；非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)；衛(wèi)勤保障能力

R 821.1

近幾年，我國發(fā)生的汶川特大地震和玉樹地震中，軍隊(duì)衛(wèi)勤作為抗震救災(zāi)的突擊隊(duì)、戰(zhàn)斗隊(duì)和保障隊(duì)，發(fā)揮了重要作用。二炮衛(wèi)生部門根據(jù)上級(jí)指示，科學(xué)籌劃、精心組織、高效實(shí)施，出色完成了兩次抗震救災(zāi)衛(wèi)勤保障任務(wù)，積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

1 做法與經(jīng)驗(yàn)

1.1 聽令而動(dòng)，迅速啟動(dòng)衛(wèi)勤應(yīng)急機(jī)制地震災(zāi)情發(fā)生后，二炮各級(jí)衛(wèi)勤迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，全力投入抗震救災(zāi)工作。衛(wèi)生部機(jī)關(guān)建立24 h應(yīng)急值班制度，修訂完善抗震救災(zāi)衛(wèi)勤保障預(yù)案，緊急籌措衛(wèi)生物資，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)救援分隊(duì)抽組單位做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的大單位衛(wèi)生部門、抽組單位也啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，立即收攏人員，并對派出人員和留守人員進(jìn)行合理調(diào)配，籌措補(bǔ)充衛(wèi)生物資。接到抗震救災(zāi)命令后，衛(wèi)生部機(jī)關(guān)派出精干人員參加前方抗震救災(zāi)協(xié)調(diào)指導(dǎo)組，現(xiàn)場組織指揮抗震救災(zāi)衛(wèi)生保障工作。醫(yī)學(xué)救援隊(duì)通過公路、鐵路或航空機(jī)動(dòng)，趕赴災(zāi)區(qū)一線，投入救災(zāi)衛(wèi)勤保障。

1.2 科學(xué)施救，全力以赴救治傷病員二炮各級(jí)衛(wèi)勤將救治傷病員作為第一要?jiǎng)?wù)，科學(xué)施救、多方施救。一是搶救災(zāi)區(qū)一線傷病員。汶川抗震救災(zāi)中，各醫(yī)療隊(duì)化整為零、分組負(fù)責(zé)、分片包干，緊跟救災(zāi)部隊(duì)搶救傷員，開展大范圍醫(yī)療巡診，從廢墟中搶救危重傷員89例，診治受災(zāi)群眾和救災(zāi)部隊(duì)傷病員7.2萬余人次。玉樹抗震救災(zāi)中，536醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)在災(zāi)區(qū)設(shè)立醫(yī)療點(diǎn)，診治災(zāi)區(qū)群眾和救災(zāi)官兵4585人次，留觀傷病員155例。二是救治災(zāi)區(qū)后送傷病員。玉樹抗震救災(zāi)中，二炮衛(wèi)勤還承擔(dān)了災(zāi)區(qū)后送傷病員的后續(xù)治療任務(wù)。為緩解床位供需矛盾突出問題，現(xiàn)場指揮組牽頭成立傷病員醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，按照“統(tǒng)一指揮、專業(yè)對接、混合編組、一體使用”的原則，整合二炮總醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)和536醫(yī)院留守力量，局部調(diào)整科室病床，科學(xué)設(shè)計(jì)救治流程，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，治愈111例傷病員（占災(zāi)區(qū)后送傷病員的1/9）。整個(gè)醫(yī)療救治“零差錯(cuò)、零感染、零死亡、零投訴”，實(shí)現(xiàn)了二炮首長提出的“確保不亡一人”目標(biāo)。

2 思考與啟示

2.1 著眼部隊(duì)行動(dòng)緊迫、保障應(yīng)急性強(qiáng)的特點(diǎn)，著力在應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制上求“效”快速反應(yīng)是部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)的顯著特征。在搶險(xiǎn)救災(zāi)等行動(dòng)中，部隊(duì)從接到預(yù)先號(hào)令到向集結(jié)地域開進(jìn)，往往僅有幾個(gè)小時(shí)或者更短，準(zhǔn)備時(shí)間倉促，要求各級(jí)必須打破常規(guī)、緊急應(yīng)對、即時(shí)保障。兩次地震發(fā)生后，二炮各級(jí)衛(wèi)勤“急”字當(dāng)先，快速完成動(dòng)員部署、人員收攏、藥材籌集、裝備檢修和物資裝載，晝夜兼程、千里馳援，第一時(shí)間趕赴災(zāi)區(qū)投入戰(zhàn)斗，真正做到“視災(zāi)情為命令、把時(shí)間當(dāng)生命”。但是應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制仍需健全完善，需重點(diǎn)解決應(yīng)急指揮體系不全、應(yīng)急狀態(tài)不高和信息化程度偏低等問題。一是機(jī)構(gòu)設(shè)置科學(xué)化。建立二炮、基地和旅團(tuán)三級(jí)衛(wèi)勤應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其辦事機(jī)構(gòu)，平時(shí)負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急建設(shè)，制定完善衛(wèi)生應(yīng)急法規(guī)，遇有任務(wù)時(shí)負(fù)責(zé)計(jì)劃、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急行動(dòng)。二是應(yīng)急準(zhǔn)備常態(tài)化。人員要抽組定位，全時(shí)值班，確保招之即來、令動(dòng)而行；裝備要保持較高完好率，確保隨時(shí)拉得出、跑得動(dòng)；物資要做到箱組儲(chǔ)存、定點(diǎn)存放、定裝攜行，確保隨時(shí)供得上、用得好。三是保障手段信息化。配備一定數(shù)量的電臺(tái)、海事衛(wèi)星電話和軍用CDMA手機(jī)等，解決執(zhí)行衛(wèi)勤應(yīng)急任務(wù)中的“動(dòng)中通”問題。研發(fā)配備衛(wèi)勤應(yīng)急指揮與保障信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)勤保障需求實(shí)時(shí)可知、衛(wèi)勤保障資源實(shí)時(shí)可視、衛(wèi)勤保障活動(dòng)實(shí)時(shí)可控。

2.2 著眼任務(wù)轉(zhuǎn)換頻繁、保障應(yīng)變性強(qiáng)的特點(diǎn)，著力在衛(wèi)勤預(yù)案準(zhǔn)備上求“細(xì)”靈活應(yīng)變是部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)任務(wù)的基本要求。在行動(dòng)多態(tài)、地域多變、對象多元的復(fù)雜情況下，衛(wèi)勤保障要因應(yīng)事態(tài)發(fā)展不斷調(diào)整，隨著區(qū)域變化不斷轉(zhuǎn)換，伴隨力量協(xié)同不斷機(jī)動(dòng)，要求各級(jí)必須做到預(yù)有準(zhǔn)備、多案籌劃、從容應(yīng)對。汶川抗震救災(zāi)中，二炮衛(wèi)勤緊急啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，在歷經(jīng)集結(jié)機(jī)動(dòng)、緊急搜救、持續(xù)攻堅(jiān)和災(zāi)后重建4個(gè)階段，轉(zhuǎn)戰(zhàn)北川、綿竹、安縣和江油等多個(gè)地區(qū)，保障受災(zāi)群眾、兄弟部隊(duì)和建制單位等多重對象的各項(xiàng)任務(wù)中，始終做到有條不紊、措置裕如。但是現(xiàn)有衛(wèi)勤應(yīng)急預(yù)案仍需完善配套，重點(diǎn)解決過于原則、不夠系統(tǒng)，針對性、實(shí)用性和操作性不強(qiáng)等問題。一是深入分析特點(diǎn)規(guī)律。認(rèn)真總結(jié)近年來參加非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障經(jīng)驗(yàn)，探尋特點(diǎn)規(guī)律，拿出對策措施，為細(xì)化預(yù)案提供理論指導(dǎo)。二是超前預(yù)測保障行動(dòng)。針對安全威脅的多元化、兵力運(yùn)用的不確定性和保障行動(dòng)的多態(tài)發(fā)展變化，充分構(gòu)想保障環(huán)境，超前預(yù)測保障任務(wù)，提前跟蹤掌握情況，為預(yù)案修訂提供科學(xué)依據(jù)。三是細(xì)化完善方案預(yù)案。針對不同安全威脅，健全配套適用的非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障預(yù)案體系，做到一種威脅多個(gè)設(shè)想、一項(xiàng)任務(wù)多套辦法、一種情況多種處置，達(dá)到種類齊全、縱橫配套、操作具體。

2.3 著眼供需矛盾突出、保障突擊性強(qiáng)的特點(diǎn)，著力在衛(wèi)生物資儲(chǔ)備上求“足”物資供應(yīng)是部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)的重要保證。非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障通常規(guī)模較大，持續(xù)時(shí)間較長，物資消耗量大，保障供應(yīng)時(shí)限緊，要求各級(jí)必須在短期內(nèi)完成緊急調(diào)撥、快速投送任務(wù)。兩次抗震救災(zāi)中，二炮衛(wèi)勤緊急動(dòng)用戰(zhàn)備物資儲(chǔ)備、實(shí)施臨時(shí)市場采購，始終做到物資足量供應(yīng)、保障及時(shí)有效。但是在衛(wèi)生物資儲(chǔ)備上仍需調(diào)整充實(shí)，重點(diǎn)解決品種不夠齊全、結(jié)構(gòu)不夠合理、儲(chǔ)備方式單一等問題。一是搞好需求論證。結(jié)合部隊(duì)擔(dān)負(fù)的任務(wù)，加強(qiáng)衛(wèi)生物資消耗特點(diǎn)規(guī)律研究，科學(xué)測算不同行動(dòng)各類衛(wèi)生物資需求，逐步建立科學(xué)合理的衛(wèi)勤應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系。二是優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局。在儲(chǔ)備品種上，適當(dāng)增加衛(wèi)生防疫和“三防”藥材實(shí)物儲(chǔ)備品量，對一些消耗大、技術(shù)含量高、就地籌措難的衛(wèi)生物資要提前足量儲(chǔ)備；在儲(chǔ)備布局上，在預(yù)定任務(wù)地區(qū)、危害多發(fā)地區(qū)加大物資一線儲(chǔ)備，適當(dāng)增加戰(zhàn)役儲(chǔ)備在基層衛(wèi)生單位的預(yù)置比例，做到用而有備、備之能用。三是創(chuàng)新方式方法。靈活運(yùn)用實(shí)物儲(chǔ)備與經(jīng)費(fèi)儲(chǔ)備、基數(shù)儲(chǔ)備與單品種儲(chǔ)備、軍隊(duì)自儲(chǔ)與社會(huì)代儲(chǔ)、聯(lián)勤儲(chǔ)備與軍兵種儲(chǔ)備相結(jié)合的方式，提高儲(chǔ)備效益和效率。

2.4 著眼環(huán)境條件惡劣、保障特需性強(qiáng)的特點(diǎn)，著力在力量抽組編配上求“?！比藛T裝備是部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)的主體力量。遂行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障任務(wù)，隨時(shí)可能受到山洪、泥石流、瘟疫和余震等威脅，保障環(huán)境較為特殊，要求各級(jí)必須合理編配人員裝備，強(qiáng)化專業(yè)保障力量建設(shè)。兩次抗震救災(zāi)中，二炮衛(wèi)勤堅(jiān)持科學(xué)用兵、就近用兵，發(fā)揮優(yōu)勢、主動(dòng)作為，抽派醫(yī)療隊(duì)、防疫分隊(duì)和心理衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)高效完成救災(zāi)任務(wù)。但是在衛(wèi)勤力量抽組編配上仍需系統(tǒng)整合，重點(diǎn)解決衛(wèi)生防疫力量不足、核化救援力量較弱、分隊(duì)編成要素不全等問題。一是充實(shí)衛(wèi)生防護(hù)防疫力量。針對二炮防護(hù)防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)行編制少、歷次保障行動(dòng)力量不足的實(shí)際，協(xié)調(diào)增加編制員額，優(yōu)化編制結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)特色學(xué)科建設(shè)，提高二炮特勤保障能力。二是完善衛(wèi)勤分隊(duì)抽組建設(shè)。按照小型化、機(jī)動(dòng)化、野戰(zhàn)化的集成要求，優(yōu)化機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)內(nèi)部編成，增設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、傳染病防治等專業(yè)保障模塊，抽組建立?？凭戎?、心理衛(wèi)生服務(wù)等新型機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)，不斷完善保障功能。三是加強(qiáng)衛(wèi)生裝備綜合配套。協(xié)調(diào)配齊機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)保障裝備，補(bǔ)充配備傷員搜尋儀、生命特征檢測儀等新型衛(wèi)生裝備，抓好二炮專用衛(wèi)生防護(hù)裝備升級(jí)改造，整體提升裝備保障效益。

2.5 著眼情況復(fù)雜多變、保障協(xié)同性強(qiáng)的特點(diǎn)，著力在保障訓(xùn)練演練上求“實(shí)”加強(qiáng)衛(wèi)勤訓(xùn)練演練是提高衛(wèi)勤保障能力的根本途徑。部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)，保障環(huán)節(jié)多、頭緒雜，多點(diǎn)分散、態(tài)勢復(fù)雜、協(xié)同難度大，要求各級(jí)必須緊貼任務(wù)需要，狠抓實(shí)戰(zhàn)化、實(shí)案化訓(xùn)練演練。兩次抗震救災(zāi)之所以取得重大勝利，得益于近年來軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備的扎實(shí)推進(jìn)，充分展示了實(shí)戰(zhàn)化衛(wèi)勤訓(xùn)練演練成果。但是在衛(wèi)勤訓(xùn)練演練上仍需深化拓展，重點(diǎn)解決訓(xùn)練重形式輕內(nèi)容、重技術(shù)輕戰(zhàn)術(shù)、重集成輕協(xié)同等問題。一是拓展訓(xùn)練內(nèi)容。按照“缺什么、練什么，要什么、攻什么”的原則，突出衛(wèi)勤應(yīng)急新知識(shí)、新技能、新裝備訓(xùn)練，強(qiáng)化應(yīng)急指揮、?？凭戎巍⑿l(wèi)生防疫和心理干預(yù)等技術(shù)訓(xùn)練，注重衛(wèi)勤分隊(duì)的野外生存、獨(dú)立保障和體能訓(xùn)練。二是改進(jìn)組訓(xùn)方式。引入專業(yè)理論串講、保障方案推講，“兩講”訓(xùn)練法，提高衛(wèi)勤應(yīng)急理論訓(xùn)練質(zhì)量和層次。不斷改進(jìn)訓(xùn)練手段，提升基地化、網(wǎng)絡(luò)化、模擬化訓(xùn)練水平。三是強(qiáng)化實(shí)戰(zhàn)演練。按照非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障方案，定期組織實(shí)兵、實(shí)裝、實(shí)案、全要素、全過程、分課題演練，做到衛(wèi)勤分隊(duì)?wèi)?yīng)急時(shí)怎么用，演練內(nèi)容就怎么設(shè)，演習(xí)就怎么搞，在模擬實(shí)戰(zhàn)中提升衛(wèi)勤保障能力。

100085北京，第二炮兵后勤部衛(wèi)生部（高峰）

1.3 預(yù)防為主，有效構(gòu)筑衛(wèi)生防病屏障二炮各級(jí)衛(wèi)勤堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，增強(qiáng)防病意識(shí)、強(qiáng)化防病行為。一是實(shí)施一線衛(wèi)生防疫。兩次抗震救災(zāi)中，醫(yī)療隊(duì)和防疫分隊(duì)及時(shí)了解災(zāi)區(qū)疫情，認(rèn)真分析疫情隱患，科學(xué)制定防疫措施，扎實(shí)開展環(huán)境消殺滅、人員洗消、飲食監(jiān)督、水源潔治、疫情監(jiān)測和尸體消毒處理，積極對災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行防病知識(shí)宣傳教育，實(shí)現(xiàn)“大災(zāi)之后無大疫”目標(biāo)。二是強(qiáng)化醫(yī)院感染防控。針對醫(yī)院傷病員和陪員多、轉(zhuǎn)送中未經(jīng)體外洗消、容易引發(fā)醫(yī)院感染的實(shí)際情況，二炮總醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)防疫人員，為傷病員和陪員發(fā)放衛(wèi)生防病知識(shí)手冊，定期對病房進(jìn)行消毒、對飲食衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查，在醫(yī)院建起院內(nèi)感染“防火墻”。三是加強(qiáng)心理衛(wèi)生服務(wù)。大多數(shù)傷病員在地震中失去親人，加之震中感受人員死亡、家園被毀等慘烈場面以及傷病的影響，心理壓力隨之增大。醫(yī)療隊(duì)和心理衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)第一時(shí)間深入災(zāi)民安置點(diǎn)和病房，了解傷病員心理狀態(tài)，制定個(gè)性化心理救援計(jì)劃，采取個(gè)別心理幫助與團(tuán)體心理疏導(dǎo)相結(jié)合、心理疏導(dǎo)與心理自助相結(jié)合的方式，為傷病員提供心理咨詢和心理干預(yù)，促進(jìn)傷病員的身心康復(fù)。

1.4 滿足急需，及時(shí)提供藥材保障兩次抗震救災(zāi)中，二炮各級(jí)衛(wèi)勤針對救災(zāi)衛(wèi)勤保障任務(wù)重、藥材消耗大的實(shí)際，采取動(dòng)用戰(zhàn)儲(chǔ)與臨時(shí)籌措相結(jié)合的方式，籌足藥品器材，為救災(zāi)衛(wèi)勤保障奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。汶川抗震救災(zāi)中，從后方緊急籌措并直達(dá)前送400余萬元的急需藥材，積極協(xié)調(diào)成都戰(zhàn)區(qū)請領(lǐng)100余萬元的衛(wèi)生物資，重點(diǎn)籌措創(chuàng)傷、皮膚病和消化道傳染病等防治藥材，較好地滿足了各衛(wèi)勤分隊(duì)救災(zāi)藥材需求。玉樹抗震救災(zāi)中，加大高原防護(hù)藥材和制氧裝置籌措力度，空運(yùn)麻醉藥品、手術(shù)及術(shù)后監(jiān)護(hù)器械，廠家直達(dá)配送脂肪乳氨基酸-葡萄糖注射液和短肽特殊膳食食品等，不僅加強(qiáng)了災(zāi)區(qū)一線衛(wèi)勤保障，而且保障了后方醫(yī)院傷病員救治。

2012-07-20）