閆國躍 李 彤 符標芳 陳 浪

1.廣西中醫(yī)學院，廣西 南寧 530001;2.廣西民族醫(yī)院，廣西 南寧 530001

1 特色與機理

特色理論指導：瑤醫(yī)認識疾病的基本理論是盈虧平衡理論[1]。根據(jù)這一理論的內(nèi)涵，瑤醫(yī)疾病分類與命名為盈則滿，滿則溢，溢則病。同樣，虧則虛，虛則損，損則病，這些癥候大都由于某些方面的虧虛引起的。冬春天氣久雨不晴，氣候潮濕，瑤醫(yī)審癥常見人們有“濕氣重”的表現(xiàn)，即是濕盈，濕盈就會引起寒濕凝滯，寒濕凝滯常引起風濕病即瑤醫(yī)風癥病 (瑤名：buerngh kiex mun，相當于類風濕性關節(jié)炎)，故在嶺南冬春季風濕病為多發(fā)病。瑤族地區(qū)傳統(tǒng)灸法童尿泡制瑤藥斷腸草燒灸就是在這些理論指導下所實施的用來治療風癥病溫和外治方法。斷腸草燒灸可溫陽穿經(jīng)走脈，經(jīng)童尿泡制后增加其溫陽之功效?，庒t(yī)藥物灸相對其他灸法，其明顯特點是利用采制的藥條直接灸療[2]，所以不僅有熱力的作用，同時還有藥力的作用。在藥物制備的過程中將斷腸草在童尿中浸泡增加其溫經(jīng)之功效然后用暗火進行直接燒灸，其作用機理都是借灸火的熱力給人體以溫熱刺激，通過筋脈腧穴，達到疏通筋脈，調(diào)和盈虧，調(diào)理氣血，扶正祛邪的作用。

2 臨床應用

2.1 材料準備 選取質(zhì)量較好，直徑0.2～0.4厘米，長度約5～8厘米的斷腸草，經(jīng)童尿泡制后晾干后用，茶油燈(酒精燈)一盞，備用。

2.2 操作方法 首先確定好患者要燒灸的部位，令患者充分流露施灸的部位，并采取舒適且能長時間維持的體位。然后以藥條的一端在燈火上點燃取暗火，右手拇指和食指持近燃端，小指、無名指輕抵在患者肌膚上，快速用暗火輕點需灸的經(jīng)穴、阿是穴。一般點燃一次可以在一個穴位附近灸數(shù)次 (呈梅花狀)或者點燃一次灸數(shù)個穴位。

2.3 療程 每日治療1次，治療時無口服藥物，10次為1個療程，每個療程間間隔2～3天。

2.4 注意事項 (1)施灸前根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，并取得患者的合作，確定燒灸部位。(2)對于昏迷、局部知覺愚鈍或知覺消失的患者，防止過分灼傷，引起不良后果。(3)瑤醫(yī)藥物灸由于用暗火頭直接燒灸于皮膚，所以燒灸時火頭宜小不宜大，動作要輕快，否則易灼傷皮膚。(4)燒灸過度如局部出現(xiàn)水泡，若水泡不大，可用龍膽紫藥水擦涂，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈。

2.5 禁忌癥 (1)頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位，特別不宜用直接燒灸。(2)孕婦腹部、腰骶部及婦人陰部不宜燒灸。(3)凡高熱、大量吐血、熱證病癥患者禁燒灸。(4)皮膚破潰處不宜燒灸。

3 結語

瑤醫(yī)藥是瑤族人民長期與疾病作斗爭的智慧結晶，有著悠久的歷史、豐富的治療經(jīng)驗、獨特的民族風格?，庒t(yī)制斷腸草燒灸療法療效顯著、操作簡單、價格低廉、毒副作用小等優(yōu)點，常常被瑤醫(yī)們運用治療風癥疾病。由于瑤民長期居住山區(qū)，氣候潮濕多變，倍受風癥病痛困擾?，庒t(yī)制斷腸草燒灸療法作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的藥物灸法的代表之一，很好的結合了瑤藥疏通筋脈、活血化瘀、調(diào)和盈虧、調(diào)理氣血等功效對瑤醫(yī)風癥病的治療有著獨特的效果。

[1]李彤唐農(nóng)秦勝軍覃迅云主編.實用瑤醫(yī)學[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2005.25～26.

[2]覃迅云，李彤.中國瑤醫(yī)學[M].北京：中國民族出版社，2001.155～