• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      多種形式的健康教育在老年永久性膀胱造瘺患者中的應(yīng)用

      2012-01-25 00:49:32
      中國民間療法 2012年3期
      關(guān)鍵詞:膀胱護士病人

      辛 瓊

      (山西省醫(yī)科大學(xué)附屬汾陽醫(yī)院,032200)

      健康教育就是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,使人們自愿采用有利于健康的行為,消除或降低生活中的健康危險因素,從而顯著提高人們的生活質(zhì)量。

      永久性膀胱造瘺術(shù)是某些泌尿系疾病患者終身的治療手段,可有效解除尿路梗阻,保護腎功能,維持機體水電解質(zhì)代謝和內(nèi)環(huán)境的平衡。是老年前列腺增生、膀胱腫瘤等下尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱等病人無法接受其他手術(shù)時,為引流尿液而采取的長效治療。此類患者大多為老年患者,合并癥多,相關(guān)知識缺乏,自理能力差。另外,恥骨上膀胱造瘺術(shù)后改變了原有的排尿方式,病人不得不終日攜帶尿袋,若護理不當(dāng),會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。為了提高患者的治愈率,促進健康,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,我們針對老年人接受知識相對較差的特點,采用了多種形式的健康教育,利于患者掌握,降低術(shù)后并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。

      一般資料

      選擇2008年8月~2010年6月在我科收治需長期膀胱造瘺患者48例,其中男性42例,女性6例;年齡69~93歲,平均73.4±7.2歲。其中前列腺增生患者因心肺功能不全不能行前列腺摘除手術(shù)者24例,各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)源性膀胱患者8例,膀胱腫瘤患者5例,外傷致尿道損傷患者4例,其他原因7例,均行恥骨上膀胱造瘺術(shù),需長期留置膀胱造瘺管。

      健康教育的行式與內(nèi)容

      1.口頭指導(dǎo)式:①覆蓋式:患者入院時,責(zé)任護士根據(jù)所收集的相關(guān)資料為病人制定健康教育計劃,并根據(jù)病情需要實施健康教育,使健康教育覆蓋率達(dá)100%,每月組織一次專病講座,發(fā)放文字資料。②針對式:長期帶管患者大多都有不同程度的心理問題,有怕別人嫌棄的想法,易產(chǎn)生自卑感和孤獨感,同時由于經(jīng)濟原因,很多患者感覺自己患病后是家庭的累贅,對生活顧慮較多,責(zé)任護士首先評估患者的不同心理,及時給予心理疏導(dǎo)。醫(yī)院將相同病人組成一個小團體,便于他們溝通與相互交換心得,鼓勵患者以樂觀的心態(tài)面對現(xiàn)實。保持造瘺口無異味,尿袋妥善放置不外露,可佩戴尿袋罩布以維持其自尊心,適當(dāng)參加有益于健康的活動、社交等,做一些力所能及的事,針對病人不同的心理,利用有效的溝通技巧使其樂于接受治療。③連續(xù)式:從病人入院、術(shù)前、術(shù)后、出院、家庭隨診、門診復(fù)診健康教育相伴而行,責(zé)任護士可將治療、護理、預(yù)防、保健作為一個整體,使病人在疾病各個階段得到最好、最合適的教育,以減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。④面對面?zhèn)€體式:由于患者的病情、家庭環(huán)境、經(jīng)濟條件、文化背景、知識層次、理解接受的能力不同,由專業(yè)護士分別選用不同的內(nèi)容進行面對面的健康教育。如對于文化程度高的患者,可以使用醫(yī)學(xué)術(shù)語;文化層次低的,則采用通俗易懂的語言進行宣教;對于聽力下降的老人,護士應(yīng)用寫字板與之交流;對癡呆的患者,采用啟發(fā)、開導(dǎo)、鼓勵、培養(yǎng)患者的興趣,以提高其智力活動能力。⑤擴展式:家屬是患者最主要的看護者和社會支持來源,護士對患者及家屬同期進行指導(dǎo),使其掌握和了解疾病相關(guān)知識,給患者精神支持、情感安慰與關(guān)愛,生活上幫助和照顧,有助于減輕或緩解患者精神壓力,增強適應(yīng)能力,減輕身心癥狀。⑥電話回訪式:出院時對病人進行日常生活能力(ADL)的評定,建立出院回訪養(yǎng)護卡。卡上有患者應(yīng)了解的注意事項和處理方法,護理常識與飲食調(diào)理方法,有醫(yī)院的聯(lián)系方式與號碼等,方便患者掌握、了解。定期由專職人員進行電話回訪,每月1~2次進行指導(dǎo),以便及時糾正患者不正確的生活方式與習(xí)慣。示范和指導(dǎo)自我可行的操作,如更換造瘺口的敷料、更換引流袋,減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時方便患者,節(jié)省不必要的開支。⑦定期復(fù)診提問式:利用患者復(fù)診的時間進行提問,了解其掌握疾病相關(guān)知識的程度、心理狀態(tài),以及自我護理能力,根據(jù)所獲得的信息有針對性地進行指導(dǎo)。

      2.板報宣傳式:①運用黑板報介紹有關(guān)長期留置膀胱造瘺管的科普知識,如飲食注意事項、活動與休息、個人衛(wèi)生、造瘺口的護理,造瘺管、引流袋的更換時間、方法等。②發(fā)放各種宣傳單、宣傳畫,以擴大宣傳范圍。③組織患者及家屬觀看科普錄像帶,強化記憶。

      討論

      健康教育是指通過有計劃、有組織的教育過程,促使人們自覺地采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進人體的健康。通過對患者開展多種形式的健康教育,針對老年人的不同特點,因人施教的教育方式,用通俗易懂的語言,患者樂于接受的方式,使患者在愉快的環(huán)境下接受治療和護理,不僅易于患者入院后的角色轉(zhuǎn)變,使患者能較快地了解基本的醫(yī)學(xué)知識,更好地配合醫(yī)護工作,提高治療護理的成效和患者的自我保健能力、自我護理技能,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生,還可使患者養(yǎng)成科學(xué)健康的生活習(xí)慣,達(dá)到促進健康、恢復(fù)健康的目的,提高生活質(zhì)量,縮短護患之間的距離,提高患者的滿意度。隨著醫(yī)患關(guān)系的改善,帶來了好的社會信譽和經(jīng)濟信譽,也更好地提高了護理人員自身素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,使護理人員能在更大的空間體現(xiàn)自己的工作價值和社會價值。

      猜你喜歡
      膀胱護士病人
      最美護士
      最美護士
      最美護士
      最美護士
      誰是病人
      膀胱鏡的功與過
      優(yōu)質(zhì)護理在預(yù)防全膀胱切除術(shù)回腸代膀胱術(shù)后并發(fā)癥中的效果觀察
      病人膏育
      故事大王(2016年4期)2016-05-14 18:00:08
      改良式四孔法腹腔鏡根治性膀胱切除加回腸膀胱術(shù)
      我?guī)筒∪恕白吆箝T”
      福泉市| 精河县| 永川市| 桦南县| 漳州市| 上犹县| 武川县| 永和县| 阿巴嘎旗| 新巴尔虎右旗| 洞口县| 保靖县| 沙河市| 白朗县| 牙克石市| 当阳市| 营山县| 白河县| 乌兰浩特市| 西平县| 大关县| 屏东县| 天津市| 湖州市| 哈尔滨市| 德化县| 清镇市| 册亨县| 万山特区| 扶风县| 昂仁县| 崇左市| 黄梅县| 芜湖市| 太谷县| 香格里拉县| 西畴县| 泌阳县| 应城市| 顺义区| 县级市|