李 韜

（金堂縣第一人民醫(yī)院，四川 金堂 610400）

醫(yī)院是一所集醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、急救、教學(xué)為一體的特殊的公共場(chǎng)所，人口密集流動(dòng)性大，來(lái)就診及住院病人大多都是老、弱、病、殘、孕，行動(dòng)不便，并且醫(yī)院內(nèi)存在著大量的壓力容器、化學(xué)試劑、氧氣、床單被褥紙張等易燃易爆物品，貴重的醫(yī)療器械及儀器，若一旦發(fā)生火災(zāi)，必然會(huì)造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡，后果將不堪設(shè)想，為了更好適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要，根據(jù)醫(yī)院場(chǎng)所的特殊性，預(yù)防醫(yī)院火災(zāi)的發(fā)生，顯得尤為重要。

1 危險(xiǎn)因素

1.1 電氣路老化，用電負(fù)荷過(guò)大，我院修建與20世紀(jì)80年代，隨著人民生活水平的提高，對(duì)健康狀況和生活質(zhì)量有了更高的要求，患者與日俱增，醫(yī)院不斷的添加醫(yī)療器械，大型設(shè)備，有些患者家屬還在病房私用電器，原有的電氣線路老化，容量低，有些線路年久失修。臨時(shí)的用電線路布線過(guò)多、過(guò)亂，致使電器線路超負(fù)荷運(yùn)行或老化，造成表面絕緣層破損發(fā)生短路，導(dǎo)致火災(zāi)的發(fā)生。

1.2 醫(yī)院存在著大量的易燃易爆物品，醫(yī)院的高壓氧艙、氧氣、乙醇、棉被、床單、乙醚、膠片等，一旦發(fā)生火災(zāi)會(huì)助長(zhǎng)火勢(shì)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)爆炸。有些藥物及物品會(huì)在燃燒后產(chǎn)生大量的有害物質(zhì)，對(duì)人體造成傷害。

1.3 人員多，疏散困難。醫(yī)院是一個(gè)特殊的公共場(chǎng)所，每日醫(yī)院流動(dòng)人口數(shù)千人。且在門(mén)診及住院的病人中年老體弱、行動(dòng)不便的占很大比例。疏散起來(lái)非常困難，發(fā)生火災(zāi)容易造成群死群傷及重大的財(cái)產(chǎn)損失。

2 預(yù) 防

2.1 重點(diǎn)監(jiān)控，加強(qiáng)易燃易爆物的管理：醫(yī)院應(yīng)對(duì)放射科、手術(shù)室、藥房、病理室等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。醫(yī)院內(nèi)存在大量的助燃物品、易燃易爆物如氧氣、酒精、麻醉藥物，床褥等，在使用及存放中應(yīng)嚴(yán)格按照操作程序及注意事項(xiàng)，規(guī)范化操作，存放在指定的位置。對(duì)高壓氧艙室內(nèi)一切器皿用具和設(shè)備盡量使用不燃材料制造，不得用聚氯乙烯膜等材料做椅面、椅套或臺(tái)布。高壓氧艙應(yīng)用優(yōu)質(zhì)鋼板制造，焊縫必須經(jīng)X線檢查合格。電氣設(shè)備應(yīng)采用防爆型。 操作中嚴(yán)格按照高壓氧艙操作流程及注意事項(xiàng)。進(jìn)入艙內(nèi)的一切人員進(jìn)行先應(yīng)經(jīng)安全教育。

2.2 加強(qiáng)消防宣傳及培訓(xùn) 醫(yī)院應(yīng)定期向職工開(kāi)展消防宣傳教育，提高職工的消防安全意識(shí)。每個(gè)工作人員應(yīng)知道消防通道和滅火器準(zhǔn)確位置，并能正確使用，醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類(lèi)人群進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)[1]，并經(jīng)常邀請(qǐng)消防部門(mén)專業(yè)人員到醫(yī)院進(jìn)行消防知識(shí)講座。

2.3 配備消防設(shè)施及各種標(biāo)志 醫(yī)院各樓層應(yīng)定點(diǎn)放置滅火器、消火栓、消防水帶定期檢查維護(hù)，并保證消防設(shè)施處于完好、有效、備用狀態(tài)。以便應(yīng)急，設(shè)置防火，安全出口標(biāo)志，并嚴(yán)格管理。

2.4 定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練，提高自防自救能力[2]。針對(duì)本院的情況，制定疏散預(yù)案。在疏散演練中不斷調(diào)整。直到最有效。

2.5 進(jìn)行每日防火巡查，并做好巡查記錄，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，消防管理人員應(yīng)每天對(duì)醫(yī)院的消防設(shè)施，器械逐一檢查保證完好備用。對(duì)疏散通道、安全出口、消防車(chē)通道應(yīng)及時(shí)疏通，對(duì)于住院病人不允許私用電器。

2.6 加強(qiáng)電氣線路的管理 電氣線路應(yīng)由有資質(zhì)的電工按規(guī)范要求合理安裝，電工應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院線路、開(kāi)關(guān)、電器設(shè)備、插座等進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題因及時(shí)維修及更換。不能隨意亂拉線。

消防工作以防為主，我院通過(guò)對(duì)加強(qiáng)消防宣傳及培訓(xùn)、進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，加強(qiáng)易燃易爆物的管理、配備消防設(shè)施及各種標(biāo)志、定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練，提高自防自救能力、進(jìn)行每日防火巡查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患、加強(qiáng)電氣線路的管理等措施，可以盡可能降低醫(yī)院火災(zāi)的發(fā)生。

[1]劉思禹.醫(yī)院火災(zāi)危險(xiǎn)性及預(yù)防措施[J].河南消防,2007(3)：21-22.

[2]王濤.淺析現(xiàn)代大中型醫(yī)院的消防安全狀況和火災(zāi)預(yù)防[J].價(jià)值工程,2011(7)：324-325.