李鳳云

（吉林市兒童醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

兒童醫(yī)院門診藥房是面對(duì)社會(huì)的重要窗口。藥房的管理機(jī)制，藥房工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、醫(yī)德素質(zhì)影響門診藥房的服務(wù)質(zhì)量，影響就醫(yī)患兒的健康及生命，影響醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。為此，提高藥師綜合素質(zhì)，增強(qiáng)法律觀念是提高藥房服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，把好藥品質(zhì)量關(guān)是提高藥房服務(wù)質(zhì)量的條件，引進(jìn)現(xiàn)代管理手段是提高藥房服務(wù)質(zhì)量的手段，提高醫(yī)院藥房的服務(wù)質(zhì)量管理是提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平的重要組成部分[1-3]。本文就提高兒童醫(yī)院門診藥房的服務(wù)質(zhì)量方面進(jìn)行了探討。

1 建立完善的管理機(jī)制，加強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

首先，醫(yī)院藥房應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行藥品管理法，加強(qiáng)藥房工作人員的法律法規(guī)教育，使其增加法律意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《國(guó)家藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》、《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、《藥品管理辦法實(shí)施條例》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和鑒定的管理辦法》等相關(guān)文件。懂法才能提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，懂法才能增加責(zé)任心。認(rèn)識(shí)到藥房工作關(guān)系到千百個(gè)患兒身體健康及生命安全，關(guān)系到千百個(gè)家庭的幸福，關(guān)系到祖國(guó)下一代，而責(zé)任重大。醫(yī)院要以藥品管理法為依據(jù)，根據(jù)工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的有關(guān)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、管理的規(guī)章制度。做到依法采購(gòu)，依法儲(chǔ)存 、依法投藥，藥師在法律的范疇內(nèi)發(fā)揮運(yùn)用自己專業(yè)特長(zhǎng)為廣大兒童的健康高質(zhì)量的服務(wù)。

2 提高藥師的綜合素質(zhì)是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的重要條件

2.1 抓好執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育。根據(jù)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平，制定切合實(shí)際的培養(yǎng)方案，選派參加定期與不定期培訓(xùn)，鼓勵(lì)積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)交流，及時(shí)跟蹤現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的新理論、新技術(shù)，了解新藥開發(fā)的前沿。及時(shí)跟蹤現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的新理論、新技術(shù)，并建立嚴(yán)格的考核制度，公平的激勵(lì)政策，調(diào)動(dòng)全員的積極性，提高整體的業(yè)務(wù)水平。尤其是掌握購(gòu)進(jìn)新藥的藥理作用、用法、用量及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，為廣大患者提供科學(xué)合理用藥的指導(dǎo)工作，充分發(fā)揮藥物療效，減少藥物不良發(fā)應(yīng)。

2.2 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高藥師“以病人為中心”的意識(shí)。做到科學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，精益求精，認(rèn)真核對(duì)處方，姓名、年齡、投藥品名、每次用藥量、服用時(shí)間和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)處方有異，及時(shí)與醫(yī)師核對(duì)，確保投藥零差錯(cuò)。做到微笑服務(wù)去接待每一個(gè)患兒家屬，指導(dǎo)科學(xué)，語(yǔ)言精練，通俗易懂，白問(wèn)不厭，向各層次醫(yī)學(xué)知識(shí)的患兒家屬指導(dǎo)好用藥方法。尤其是面對(duì)農(nóng)村患兒家屬，更要做好耐心的服務(wù)。建立群眾電話。電子網(wǎng)站對(duì)藥房人員工作態(tài)度的評(píng)價(jià)體系，群眾的意見(jiàn)作為藥師工作業(yè)績(jī)考核的條件之一。創(chuàng)建良好的工作氛圍。

3 抓好藥品質(zhì)量是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理重要保證

藥品的質(zhì)量是關(guān)心到兒童的生命。藥品的采購(gòu)與保管是確保藥房質(zhì)量的重要工作之一，醫(yī)院以藥品管理法為依據(jù)成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，藥品采購(gòu)要在醫(yī)院藥事委員會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)的把關(guān)監(jiān)督下嚴(yán)格執(zhí)行《藥品流通監(jiān)督管理辦法》進(jìn)行科學(xué)論證，嚴(yán)格把關(guān)，做到依法采購(gòu)，新藥申購(gòu)論證等制度，實(shí)行集體招標(biāo)，抵制藥品流通領(lǐng)域的不正之風(fēng)，徹底杜絕劣質(zhì)藥品進(jìn)入。要及時(shí)建立《藥品供貨企業(yè)檔案》，留存供貨企業(yè)的有關(guān)證件，票據(jù)、確保藥品購(gòu)進(jìn)來(lái)源合法，渠道正規(guī)。讓兒童服用安全放心的藥。

科學(xué)保管，保證藥品的療效。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)文件。門診藥房應(yīng)建立切合實(shí)際的一系列有效的規(guī)章制度，把好價(jià)格、質(zhì)量、廠家、藥品包裝、批準(zhǔn)文號(hào)等關(guān)口，強(qiáng)化從藥品庫(kù)管理至藥品發(fā)放中的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)行誰(shuí)分管，誰(shuí)負(fù)責(zé)，做到有據(jù)可查，有法可依。對(duì)免疫制劑、生物制劑等藥品要按藥品要求溫度條件存放，確保藥品療效用藥安全。同時(shí)，藥房還要嚴(yán)格執(zhí)行麻、毒、限制性特殊藥品的專人保管、專柜存放、專用處方、專用帳目、專冊(cè)登記等規(guī)定，保證特殊藥品的使用。藥房?jī)?nèi)部還要開展定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

4 引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)提高醫(yī)院藥房管理質(zhì)量。

應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，可以最大限度地杜絕因人為因素造成的藥品收費(fèi)的漏費(fèi)、錯(cuò)收，以及藥品管理中的混亂等現(xiàn)象，是提升醫(yī)院藥房管理水平、維護(hù)患者利益、改善藥劑人員工作環(huán)境的現(xiàn)代化手段，是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的發(fā)展方向?？焖倥渌幭到y(tǒng)(Express Dispensing System，EDS) ，可提高了工作效率，減少了人為差錯(cuò)，方便了患者取藥；效期藥品智能化管理方法：利用Excel所具有的強(qiáng)大組織管理及數(shù)據(jù)分析處理能力，自動(dòng)篩選出接近失效期的藥品，使得效期藥品管理科學(xué)化，準(zhǔn)確、方便。使得效期藥品管理科學(xué)化，準(zhǔn)確、方便。引進(jìn)現(xiàn)代化管理手段是藥房提高管理的方向。

加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要窗口，提高門診藥房質(zhì)量管理是一個(gè)科學(xué)的系統(tǒng)工程。建立科學(xué)的管理機(jī)制，培養(yǎng)高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍，充分研究開發(fā)現(xiàn)代技術(shù)在藥房管理方面的應(yīng)用，在實(shí)踐中逐步發(fā)展完善，形成一條適合科學(xué)的門診藥房質(zhì)量管理體系，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

[1]沈烽.醫(yī)院藥房快速配藥系統(tǒng)探討[J].中國(guó)藥房,2005,16(1)：3032.

[2]鐘月平.淺談醫(yī)院藥房管理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009,4(26)：226-227.

[3]魏妙華.醫(yī)院門診藥房工作探討[J].中國(guó)藥業(yè),2008,17(2)：55.