汪玉美 趙鳳花

吉林省汪清縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站，吉林 汪清 133200

先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或出血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠:若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。筆者1998年以來，自擬當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療先兆流產(chǎn)118例，其中早孕56例，中晚期妊娠62例，服藥后112例足月產(chǎn)正常嬰兒，6例難免流產(chǎn)，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 藥物

當(dāng)歸5g、川芎5g、菟絲子4g、白芍5g、川羌3g、川貝4g、川樸3g、艾葉4g、生芪3g、荊芥4g、生姜1片。

1.2 用藥對(duì)象

1998年1月至2011年10月在本站婦科門診因懷孕后陰道少量流血、下腹痛，經(jīng)B超確診為先兆流產(chǎn)者:B超顯示 (早孕孕囊及胎芽正常、中晚期妊娠胎盤及胎兒正常，子宮無畸形)118例作為對(duì)象，年齡21～41歲，早孕56例，中晚期妊娠62例。

1.3 方法

1.3.1 用藥方法 確診為先兆流產(chǎn)后立即煎服當(dāng)歸補(bǔ)血湯1付，口服一半，間隔12小時(shí)再空腹其中的另一半，之后每日1付，早晚煎煮2次飯前空腹服，連服3付;對(duì)118例先兆流產(chǎn)者均服中藥3付。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 3付中藥服完第2天返回我站復(fù)診，了解有無陰道流血、下腹痛或腰背痛;B超顯示孕囊及胎芽、胎盤及胎兒是否正常。

2 結(jié)果

先兆流產(chǎn)118例，無陰道流血、下腹痛或腰背痛 (B顯示孕囊及胎芽、胎盤及胎兒正常)者112例;6例陰道流血增多、腰背痛疼加劇，B超顯示難免流產(chǎn):有效率為95%.

3 討論

中醫(yī)診斷先兆性流產(chǎn)認(rèn)為本病的發(fā)生主要是沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎所致。因沖為血海，任主胞胎，沖任之氣固，則胎有所載，元有所養(yǎng)，其胎便可正常生長(zhǎng)發(fā)育。反之，則發(fā)生胎漏，胎動(dòng)不安等病，導(dǎo)致沖任不固的機(jī)理，則有氣血虛弱、腎虛、血熱等。筆者采用中藥補(bǔ)氣血、滋補(bǔ)肝腎、固精、養(yǎng)血安胎治療先兆流產(chǎn)118例，已證實(shí)治愈率高，不僅減少了患者的痛苦、而且為渴望寶寶的家庭帶來了幸福。