本刊記者 張寶庫(kù)
寒冬季節(jié),當(dāng)銀裝素裹的北國(guó)冰封雪飄的時(shí)候,南國(guó)廣東依然惠風(fēng)和暢,花團(tuán)錦簇。在東莞東華醫(yī)院寬敞、整潔的會(huì)議室里,記者與該院院長(zhǎng)李鏡波就新形勢(shì)下民營(yíng)醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展問(wèn)題,進(jìn)行了深入的交流。
東莞東華醫(yī)院是國(guó)內(nèi)成立較早的大型民營(yíng)綜合醫(yī)院,1993年12月批準(zhǔn)籌建,1995年4月正式開業(yè)。2004年4月,總投資近10億元人民幣的新院區(qū)建成并投入使用。目前,醫(yī)院核定床位1086張,年門急診量125萬(wàn)人次,出院病人3.7萬(wàn)人次,是目前國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的業(yè)務(wù)量較大、綜合效益較好、擁有國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科在建項(xiàng)目的民營(yíng)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院之一。
近年來(lái),國(guó)家出臺(tái)了一系列政策,鼓勵(lì)、扶持社會(huì)力量辦醫(yī),新醫(yī)改方案對(duì)社會(huì)力量辦醫(yī)也持鼓勵(lì)的態(tài)度,并有相關(guān)的規(guī)定與措施保障民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。然而,從政策層面,究竟該如何定位民營(yíng)醫(yī)院的地位和作用?如何引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展?從實(shí)踐層面,如何評(píng)價(jià)民營(yíng)醫(yī)院在過(guò)去一個(gè)時(shí)期以來(lái)的作為?具體到某個(gè)民營(yíng)醫(yī)院,應(yīng)該如何確立正確的經(jīng)營(yíng)理念,發(fā)展策略和管理模式?對(duì)于這些問(wèn)題,恐怕很難有一個(gè)簡(jiǎn)單、統(tǒng)一的答案。
東莞東華醫(yī)院歷經(jīng)17年平穩(wěn)、順利的發(fā)展,醫(yī)院從無(wú)到有、從小到大,目前已躋身三甲醫(yī)院行列,逐漸贏得了老百姓的贊譽(yù),也得到社會(huì)各界的充分認(rèn)可。他們的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),一定有許多值得思考和借鑒之處。
記者:李院長(zhǎng),從1994年開院至今,東華醫(yī)院已經(jīng)走過(guò)了17年的創(chuàng)業(yè)歷程,現(xiàn)在已經(jīng)成為三級(jí)甲等醫(yī)院,應(yīng)該說(shuō),取得這個(gè)成績(jī)是非常不容易的。您能不能簡(jiǎn)單介紹一下東華醫(yī)院發(fā)展的大致情況。
李鏡波:謝謝您的褒獎(jiǎng)。正如您剛才所說(shuō),東華醫(yī)院一路走來(lái),確實(shí)不容易。我們每年都會(huì)舉辦不同形式的研討會(huì),邀請(qǐng)不同層面員工座談,總結(jié)回顧醫(yī)院的利弊得失,聽取大家對(duì)醫(yī)院今后發(fā)展的意見和建議。對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展所走過(guò)的歷程,醫(yī)院?jiǎn)T工已經(jīng)形成了許多基本的共識(shí)。
醫(yī)院發(fā)展方面,概括地說(shuō),我們大致經(jīng)歷了服務(wù)立院、科教興院、品牌強(qiáng)院三個(gè)階段。評(píng)定“三甲”以后,我們適時(shí)地提出了打造“百年老院”的口號(hào)。
記者:萬(wàn)事開頭難,醫(yī)院創(chuàng)建初期是最艱難的。您說(shuō)的“服務(wù)立院”階段,應(yīng)該指的就是這個(gè)時(shí)期,想必您一定有很多的感慨。
李鏡波:盡管我們自己常常說(shuō),東華醫(yī)院的創(chuàng)辦,占盡了天時(shí)、地利與人和。但回想起來(lái),開業(yè)初期的確是最艱難的,因?yàn)獒t(yī)院未來(lái)的發(fā)展究竟會(huì)怎么樣,當(dāng)時(shí)我們的心里并不是很清楚。不過(guò)現(xiàn)在回想起來(lái),有三點(diǎn)我們做得非常好,實(shí)踐證明也是非常重要的。
第一,堅(jiān)持公益性。在醫(yī)院章程里,我們把公益、慈善作為醫(yī)院發(fā)展的基調(diào),并列入到醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃中。開院之初,我們舉辦了一系列公益活動(dòng),還有很多讓利措施。很多老百姓一開始是持觀望和懷疑態(tài)度來(lái)看我們的,這些活動(dòng)和舉措出來(lái)以后,效果相當(dāng)好,反響很強(qiáng)烈,這就給了我們很大的信心,我們也堅(jiān)信這個(gè)路子是對(duì)的。
第二,我們推出了一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施,譬如在當(dāng)時(shí)的醫(yī)療行業(yè)里并不多見的“導(dǎo)診制”、“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”等服務(wù)舉措。同時(shí),堅(jiān)決杜絕“紅包”現(xiàn)象,抵制大處方、過(guò)度檢查,這也是老百姓非常歡迎的。我們推出的這些措施,令人耳目一新,讓老百姓一下子就感覺(jué)到這個(gè)醫(yī)院很親近。有了這種信任感、親和力做基礎(chǔ),通過(guò)老百姓的口耳相傳,醫(yī)院的口碑也很快樹立起來(lái)。
第三,堅(jiān)持走誠(chéng)信辦院的路子。我們一直堅(jiān)持認(rèn)為,誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)是民營(yíng)醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
記者:得民心者得天下。可以想象得到,東華醫(yī)院的開局開得非常好。公益、誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)這三大措施推出以后,政府肯定支持,老百姓也一定是歡迎的。
李鏡波:是的。政府和老百姓的認(rèn)可,反過(guò)來(lái)更加堅(jiān)定了我們的信心。在這種情況下,醫(yī)院的發(fā)展思路變得越來(lái)越清晰了,發(fā)展方向也更加明確了。
建院不久,我們很快就把公益、慈善活動(dòng)變成常規(guī)化、制度化的工作。而且,省、市衛(wèi)生行政部門也很快把我們醫(yī)院納入到統(tǒng)一的公益慈善活動(dòng)計(jì)劃當(dāng)中,這樣我們就和公立醫(yī)院一起,共同履行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任。這么多年來(lái),復(fù)明工程、微笑列車、志愿者服務(wù)、義務(wù)獻(xiàn)血每年都搞得有聲有色,而且已成為我院的常規(guī)性公益活動(dòng)。在抗擊非典、抗震救災(zāi)、防治高致病性禽流感、手足口病收治等突發(fā)公共事件中,我們始終恪盡職守,堅(jiān)定地踐行醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的天職。
雖然政府放開了營(yíng)利性醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,但我們一直嚴(yán)格執(zhí)行東莞市統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),還數(shù)次降低大型醫(yī)療設(shè)備的檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持不提高醫(yī)療掛號(hào)費(fèi)和診金。我們還設(shè)立了醫(yī)療救助基金,醫(yī)院每年為無(wú)主病人墊付幾百萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)。在這個(gè)方面,政府部門給予了很大的支持,對(duì)我們的工作是非常認(rèn)可的。
另一方面,我們還把優(yōu)質(zhì)服務(wù)做成了我院的特色,逐步建立、完善了規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度與機(jī)制。譬如,通過(guò)多層次、全方位的服務(wù)培訓(xùn),全面提升員工服務(wù)意識(shí)和服務(wù)技能,慢慢地形成了我院的服務(wù)特色,以至于東莞市衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)禮儀培訓(xùn)中心也設(shè)立在我們醫(yī)院。此外,我院還成立了客服中心,完善服務(wù)管理的組織機(jī)構(gòu),建立完善有效的醫(yī)患溝通機(jī)制,零距離傾聽患者的聲音。我們還開通了就診“一卡通”,通過(guò)運(yùn)用技術(shù)手段,簡(jiǎn)化、優(yōu)化服務(wù)流程,較好地緩解了“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題。
記者:您剛才還提到,醫(yī)院一直堅(jiān)持誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),這一點(diǎn)對(duì)于醫(yī)院、尤其是民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō),是特別重要的。有人甚至說(shuō),民營(yíng)醫(yī)院的所有者和經(jīng)營(yíng)者能不能意識(shí)到這一點(diǎn),能不能做到這一點(diǎn),是民營(yíng)醫(yī)院朝不同方向發(fā)展的分水嶺,您對(duì)這種說(shuō)法怎么看?另外,東華醫(yī)院在這方面采取了哪些具體的措施,能不能也給我們介紹一下?
李鏡波:我很贊成您剛才的這種提法。誠(chéng)信首先是人與人交往的基礎(chǔ),“無(wú)信不立”。商業(yè)社會(huì),沒(méi)有誠(chéng)信的話,一切都無(wú)從談起。我們這個(gè)民族是剛剛從鄉(xiāng)土社會(huì)脫胎出來(lái)的。幾千年來(lái),老百姓的心中,對(duì)誠(chéng)信有一種宗教般的崇敬和特殊的情感需求。因?yàn)榇蠹叶枷嘈拧盁o(wú)商不奸”的古訓(xùn)。所以,民營(yíng)醫(yī)院能不能誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),是他們會(huì)不會(huì)把你劃歸奸商行列的標(biāo)準(zhǔn),這也是從老百姓樸素的情感中衍生出來(lái)的。醫(yī)者父母心,對(duì)于一家醫(yī)院,老百姓對(duì)誠(chéng)信的要求,會(huì)更加嚴(yán)格。
基于這樣的認(rèn)識(shí),我們?cè)趫?jiān)持公益慈善和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),特別重視誠(chéng)信,講究公德。譬如,這些年來(lái),我們一直堅(jiān)持不做醫(yī)療廣告。2005年,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)向全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)出誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)倡議書,我們是發(fā)起單位之一。向廣東省、東莞市的民營(yíng)醫(yī)院倡導(dǎo)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),我們是第一個(gè)發(fā)起單位。我們還面向全社會(huì)招聘服務(wù)監(jiān)督員,組建醫(yī)院誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)的外部監(jiān)督群體。
這是對(duì)患者、對(duì)老百姓、對(duì)社會(huì)的誠(chéng)信。這些舉措,老百姓是非常歡迎和認(rèn)可的,也取得了良好的效果,醫(yī)院也因此成為全國(guó)首批百姓放心示范醫(yī)院。
誠(chéng)信的另一個(gè)方面,是對(duì)員工的誠(chéng)信。能不能吸引并留住員工,這一點(diǎn)非常重要。
在求生存的階段,由于我們選擇的路子是對(duì)的,所以走得也比較順。這個(gè)階段如果從一建院就開始算起,大約經(jīng)過(guò)了5年的時(shí)間,我們就在東莞這塊土地上落地生根。到2000年前后,我們醫(yī)院有了500多張病床,并一直保持很好的發(fā)展勢(shì)頭。發(fā)展最快的1998年,業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率達(dá)到60.8%。后來(lái),我們的員工習(xí)慣地把這個(gè)階段稱作“超常規(guī)發(fā)展”。
記者:很為你們感到驕傲,也很欽佩你們的膽識(shí)。從有關(guān)資料上了解到,東華醫(yī)院在經(jīng)歷了超常規(guī)發(fā)展、在東莞這塊土地上站穩(wěn)腳跟之后,發(fā)展的路子一下子就寬了,你們也開始了更長(zhǎng)遠(yuǎn)的謀劃和打算。您剛才也講到,醫(yī)院在第二個(gè)發(fā)展階段,提出了科教興院的口號(hào)。
李鏡波:東華醫(yī)院在完成求生存的戰(zhàn)略任務(wù)之后,很自然地進(jìn)入到謀發(fā)展階段。當(dāng)時(shí)我們提出科教興院的口號(hào),既是認(rèn)識(shí)上的自然延伸,也有現(xiàn)實(shí)層面的推動(dòng)力量,可以說(shuō)是一個(gè)順理成章的事情。對(duì)于一家綜合醫(yī)院來(lái)說(shuō),醫(yī)、教、研相互促進(jìn),缺一不可。醫(yī)院處于高速發(fā)展期,在提高醫(yī)療服務(wù)水平的同時(shí),必須有教學(xué)、科研的支撐,這是規(guī)律,誰(shuí)都躲不過(guò)去,否則就不能長(zhǎng)久。
恰好在這個(gè)時(shí)期,隨著病人越來(lái)越多,醫(yī)院的專業(yè)越分越細(xì),科室設(shè)置越來(lái)越齊全。作為影響醫(yī)院發(fā)展的短板,技術(shù)水平提高的問(wèn)題、學(xué)科建設(shè)問(wèn)題、科研問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。問(wèn)題暴露出來(lái)并擺在你的面前了,能不想辦法著手解決。
其實(shí)我們?cè)缭?999年就開始接受高等醫(yī)學(xué)院校本科實(shí)習(xí)生。此后陸續(xù)成為中山大學(xué)、廣東醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等10余所高等院校的臨床教學(xué)基地。2004年初,總投資近8億多人民幣的新醫(yī)院正式啟用,各方面的條件有了根本性的改變。同年,我們申報(bào)并通過(guò)了廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)基地的評(píng)審,并與中山大學(xué)合作,成為該院校非直屬附屬醫(yī)院和臨床碩士研究生培養(yǎng)基地。2005年,我們開始培養(yǎng)第一屆研究生,成為東莞首家有碩士研究生培養(yǎng)資格的臨床教學(xué)醫(yī)院。目前,我院已經(jīng)有5名碩士研究生順利畢業(yè),并有3個(gè)專業(yè)共6名研究生在讀。
教學(xué)工作的深入開展,大大拓寬了醫(yī)院發(fā)展的路子。對(duì)外聯(lián)系多了,可以利用的資源也一下子多起來(lái)了,就像您剛才說(shuō)的,技術(shù)交流和合作的路也寬了。這個(gè)時(shí)候,我們引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目逐年增多,醫(yī)療技術(shù)水平迅速提高。相應(yīng)地,科研工作的步子也邁開了,并逐步走上了正軌。
記者:從小醫(yī)院到大醫(yī)院,你們走的是誠(chéng)信守法、公益慈善和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的路子,這個(gè)路子成功了。把醫(yī)院做大、做強(qiáng)、做長(zhǎng)久,其實(shí)是一個(gè)更大的挑戰(zhàn)。我特別注意到,進(jìn)入第二個(gè)階段以后,你們很注意借用外力,與高等醫(yī)學(xué)院校合作,利用雄厚的智力資源,這是智慧?,F(xiàn)在看來(lái),東華醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略思路一直很清晰,節(jié)奏把握得很準(zhǔn),戰(zhàn)略實(shí)施也很順利,并且獲得了很大的成功。那么。接下來(lái),你們又關(guān)注并解決了哪些問(wèn)題呢?
李鏡波:我們把醫(yī)院發(fā)展的第三個(gè)階段叫做品牌強(qiáng)院階段,這個(gè)階段要解決的問(wèn)題是技術(shù)進(jìn)步和??瓢l(fā)展問(wèn)題。樹立??破放?,其實(shí)就是醫(yī)療技術(shù)的深化問(wèn)題,也可以說(shuō)是人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)問(wèn)題,是消化“外在”的東西,“內(nèi)化”成自身營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。
記者:我非常贊賞您這個(gè)提法,強(qiáng)品牌就是強(qiáng)自身,就是融匯外面的各種資源,包括技術(shù)的、智力的資源,變成自己的營(yíng)養(yǎng),讓自己強(qiáng)壯起來(lái)。這是醫(yī)院發(fā)展上升到新的層次,進(jìn)入新的境界的標(biāo)志。
李鏡波:這肯定是個(gè)相當(dāng)漫長(zhǎng)的過(guò)程,也是一個(gè)永無(wú)止境的過(guò)程。經(jīng)過(guò)幾年的積累,我們的品牌強(qiáng)院戰(zhàn)略,已經(jīng)取得了初步的成果。2010年我院消化內(nèi)科成為國(guó)家臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目,這對(duì)我們醫(yī)院的發(fā)展意義非凡,也是我們品牌強(qiáng)院戰(zhàn)略實(shí)施以來(lái)的標(biāo)志性事件。2011年年底,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成為廣東省臨床重點(diǎn)專科。隨后,腎內(nèi)科、泌尿外科相繼成為東莞市的臨床重點(diǎn)、特色???。各級(jí)臨床重點(diǎn)專科的評(píng)審使學(xué)科建設(shè)發(fā)展的重要性一下子凸顯出來(lái),對(duì)我們實(shí)施發(fā)展戰(zhàn)略的調(diào)整,起到了很好的引領(lǐng)的作用。目前,??平ㄔO(shè)是醫(yī)院這一階段發(fā)展的頭等大事,這樣的觀念在員工當(dāng)中已經(jīng)深入人心。
記者:學(xué)科建設(shè)的重要性是不言而喻的。但民營(yíng)醫(yī)院把學(xué)科建設(shè)提到如此高的地位,在國(guó)內(nèi)目前并不多見。從您剛才的介紹來(lái)看,醫(yī)院的決策層對(duì)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,思路一直是非常清晰的。醫(yī)院最近提出了打造“百年老院”的口號(hào),您能不能也給我們簡(jiǎn)單介紹一下?
李鏡波:您也看到了,東華醫(yī)院發(fā)展的每一個(gè)階段,都有一個(gè)核心任務(wù),突出一個(gè)戰(zhàn)略重點(diǎn),從公益誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)到醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展,再到做學(xué)科品牌,可以說(shuō)是一環(huán)緊扣一環(huán),按照醫(yī)院發(fā)展的一般規(guī)律和基本要求,逐步地把醫(yī)院往前推。到這個(gè)時(shí)候,已經(jīng)建立了良好的基礎(chǔ),繼續(xù)發(fā)展獲得了一個(gè)更為寬廣的平臺(tái)。下一步的發(fā)展,上述幾個(gè)方面必須全面兼顧,任何偏廢都是不恰當(dāng)?shù)?,這又是一次戰(zhàn)略調(diào)整。但什么時(shí)候把戰(zhàn)略調(diào)整的問(wèn)題提出來(lái)比較合適,要很謹(jǐn)慎。單純具備一定的硬性條件是不夠的,還要等待某種機(jī)遇。
很巧的是,2010年廣東省重新啟動(dòng)了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審,我們抓住了這個(gè)機(jī)遇,正式確立為三級(jí)甲等醫(yī)院。對(duì)我們而言,等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的過(guò)程,其實(shí)也是一個(gè)很大的動(dòng)員與促進(jìn)、鼓勵(lì)與推動(dòng)的過(guò)程。我們?nèi)婊仡櫫酸t(yī)院發(fā)展取得的成績(jī),也找出了問(wèn)題和不足,明確了目標(biāo)與方向。正是在這樣的背景下,我們提出了打造“百年老院”的口號(hào)。
口號(hào)的提出,意味著我們進(jìn)入了又一個(gè)全新的發(fā)展階段。盡管發(fā)展的平臺(tái)更大了,但政府和老百姓的要求更高了,醫(yī)院發(fā)展面臨的壓力也增大了。作為一家民營(yíng)醫(yī)院,堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信公益的同時(shí),優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好傳統(tǒng)不能丟,醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不能松懈,科研教學(xué)要時(shí)時(shí)跟進(jìn),學(xué)科建設(shè)更要常抓不懈。毫無(wú)疑問(wèn),這是一個(gè)比以往任何時(shí)候都更大的挑戰(zhàn)。
記者:剛才您全面回顧了東華醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)歷程,并對(duì)醫(yī)院發(fā)展作出了展望,我感覺(jué)這是一次難得的思想交流和經(jīng)驗(yàn)分享。我覺(jué)得,東華醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)驗(yàn),無(wú)論對(duì)公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,對(duì)醫(yī)院管理者還是醫(yī)院管理的理論工作者,都具有很好的典型意義。
在和一些民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)接觸的過(guò)程中,經(jīng)常聽到他們抱怨人才留不住,不知道東華有沒(méi)有這種情況?我還想問(wèn)一下的是,您對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的人才建設(shè)問(wèn)題是怎么看的,有哪些自己獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)?
李鏡波:總體上說(shuō),東華醫(yī)院的人才隊(duì)伍是比較穩(wěn)定的,我們的管理隊(duì)伍是穩(wěn)定的,技術(shù)骨干隊(duì)伍是穩(wěn)定的,流動(dòng)相對(duì)比較多的是年輕的護(hù)士人員流失率一直低于5%。人才隊(duì)伍方面,我們醫(yī)院經(jīng)歷了三個(gè)階段,最開始是以引進(jìn)為主,后來(lái)經(jīng)過(guò)了一段引進(jìn)與培養(yǎng)并重的階段,現(xiàn)在是以自己培養(yǎng)為主。
其實(shí)我們很早就注意到自我培養(yǎng)人才的重要性,醫(yī)院很早就開始在大學(xué)本科畢業(yè)生中挑選人才并進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。目前,已經(jīng)有一批大學(xué)一畢業(yè)就來(lái)到我們醫(yī)院的員工成長(zhǎng)為業(yè)務(wù)骨干。我們的體會(huì)是,自己培養(yǎng)的人才對(duì)醫(yī)院有感情,留得住,用得上。
民營(yíng)醫(yī)院要留住人才,除了工資、福利待遇這些剛性的保障措施之外,個(gè)人發(fā)展的平臺(tái)和機(jī)會(huì)更重要,譬如進(jìn)修學(xué)習(xí)、個(gè)人升遷、學(xué)術(shù)交流,這方面我們一直很重視。在職工解決住房、戶口遷移、職稱晉升,協(xié)助解決家屬工作安排、小孩上學(xué)等方面,我們都有專人負(fù)責(zé)。
目前我們遇到一個(gè)比較難的問(wèn)題,是員工退休后的待遇問(wèn)題。為此,我們也利用不同場(chǎng)合,呼吁政府能夠參照一些城市對(duì)高新企業(yè)的做法,通過(guò)退稅作為員工退休的專項(xiàng)基金,如果這個(gè)問(wèn)題能夠得到政府重視,員工的后顧之憂就沒(méi)有了,民營(yíng)醫(yī)院吸引并留住人才的條件就會(huì)好得多。
記者:李院長(zhǎng)確實(shí)想得很遠(yuǎn),問(wèn)題看得準(zhǔn),解決辦法的思路很寬,也很有效。最后想問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,您對(duì)目前的醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧現(xiàn)象怎么看?
李鏡波:這是個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,也是個(gè)令院長(zhǎng)們非常頭痛的問(wèn)題。最近幾年,醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件有愈演愈烈之勢(shì),有些甚至演變成惡性傷人事件,聽了令人發(fā)指。我想很少有醫(yī)院沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)療糾紛或醫(yī)鬧,無(wú)論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,但到目前,大家都還沒(méi)有很好的辦法來(lái)應(yīng)對(duì)。
醫(yī)療糾紛背后的成因很復(fù)雜,有道德觀念、價(jià)值觀念方面的,有社會(huì)管理方面的、也有新聞?shì)浾摲矫娴模?dāng)然也有醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員方面的。正是因?yàn)槌梢驈?fù)雜,解決起來(lái)也難。最近廣東省要求各個(gè)地級(jí)城市都要成立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),說(shuō)明政府開始重視并采取實(shí)在的行動(dòng)來(lái)面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。對(duì)此,我們頗感欣慰并充滿期待。
但反過(guò)來(lái)看,這個(gè)過(guò)程也是避免不了的,一些發(fā)達(dá)國(guó)家在社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程中也遇到過(guò)類似的問(wèn)題。所以,我相信隨著醫(yī)療體制改革深入、社會(huì)價(jià)值回歸,這個(gè)階段終將會(huì)過(guò)去。
在目前的形勢(shì)下,我很擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題由醫(yī)療行業(yè)的問(wèn)題演變成社會(huì)問(wèn)題,如果這樣的話,會(huì)是很可怕的。政府應(yīng)該引起高度重視,社會(huì)輿論的引導(dǎo)也很重要。作為醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員,要不斷修正自己的執(zhí)業(yè)行為。我很贊賞鐘南山院士的分析,當(dāng)前確實(shí)要警惕醫(yī)學(xué)人文精神滑坡的問(wèn)題。加強(qiáng)人文精神教育,增強(qiáng)法制觀念和對(duì)患者的人性關(guān)懷,這是醫(yī)院自己可以做的。
最后,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)強(qiáng)調(diào)的另外一點(diǎn)是,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,離不開政府的支持。到目前為止,在東莞,除了稅收以外,公立醫(yī)院享受到的政策我們民營(yíng)醫(yī)院差不多都享受到了,這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展是至關(guān)重要,也是不可忽缺的。可以想象,如果沒(méi)有社保定點(diǎn)醫(yī)院、不能參加三甲醫(yī)院評(píng)審和國(guó)家級(jí)、省、市級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審,我們接下來(lái)的發(fā)展道路,會(huì)是相當(dāng)艱難的。