■ 馮 琦

隨著上海市公立醫(yī)院改革的全面深入，醫(yī)院作為一個集中進(jìn)行醫(yī)療診治和發(fā)展醫(yī)學(xué)科研的場所，無論在技術(shù)和管理上都充滿了挑戰(zhàn)和機(jī)遇。創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的新模式。鼓勵員工增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力和科研攻關(guān)能力，最大限度地發(fā)揮創(chuàng)新潛能，提高醫(yī)院的創(chuàng)新力、醫(yī)療科技水平和服務(wù)水平，是醫(yī)院在知識經(jīng)濟(jì)時代參與競爭的必然選擇，是在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地的重要保證。而圖書館作為醫(yī)院的知識基地和學(xué)習(xí)的場所，在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院中有著不可替代的作用。

1 學(xué)習(xí)型醫(yī)院圖書館的建設(shè)

學(xué)習(xí)型醫(yī)院是通過營造整個醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍，把學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為創(chuàng)造力而建立起來的有機(jī)的、柔性的、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院。醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的信息提供者和保障服務(wù)機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著滿足醫(yī)務(wù)人員日益擴(kuò)大的知識需求的使命，在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院的過程中有著不容忽視的作用。

1.1 加強(qiáng)館藏文獻(xiàn)資源建設(shè)

學(xué)習(xí)型圖書館是醫(yī)務(wù)人員汲取醫(yī)學(xué)信息的基地。圖書館的文獻(xiàn)資料是醫(yī)務(wù)人員的重要參考依據(jù)，醫(yī)生要解決手術(shù)中碰到的問題，研究人員要了解本學(xué)科的最新進(jìn)展和成果，管理人員也要掌握管理的新論點(diǎn)和新理論，這些均離不開圖書館的資源。信息保障是醫(yī)院圖書館的重要職能之一，醫(yī)院圖書館的資源建設(shè)是提供信息保障的必要基礎(chǔ)。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)學(xué)圖書館的資源建設(shè)應(yīng)重視對數(shù)字化館藏的建設(shè)，可利用資源共建共享與大學(xué)圖書館共享數(shù)字化資源，如國內(nèi)外一些著名數(shù)據(jù)庫，萬方數(shù)字資源、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫、Elsevier、Springer Link、ScienceDirect、Wiley InterScienc、Mdconsult、ISI Web of Knowledge、Biosis Preview等數(shù)據(jù)庫。同時也不可忽視對紙質(zhì)型核心期刊和書籍的資源建設(shè)，因為多年來醫(yī)院圖書館重視對醫(yī)學(xué)核心期刊和書籍的收藏，其系統(tǒng)性、連續(xù)性和完整性有較大的優(yōu)勢。多元化的館藏形式和館藏資源為各類醫(yī)院圖書館的讀者學(xué)習(xí)提供了必要的基礎(chǔ)。

1.2 營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境

為創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，醫(yī)院圖書館應(yīng)適時優(yōu)化布局，提供藏借閱一體化的服務(wù)模式，建設(shè)具備現(xiàn)代化的軟硬件設(shè)備、現(xiàn)代化的通訊和網(wǎng)絡(luò)條件、寬敞安靜舒適的閱覽室、電子閱覽室，圖書館員主動熱情、認(rèn)真高效的服務(wù)，使醫(yī)院的讀者獲取知識接受教育的過程更加通暢，由此也可以激發(fā)讀者學(xué)習(xí)的愿望和創(chuàng)新思維。

充分利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)開放數(shù)字圖書館幫助讀者及時、準(zhǔn)確、全面的獲取信息，除實體圖書館每天不間斷開放12小時以上提供信息服務(wù)外，基于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的數(shù)字化圖書館更要做到全年365天，每天24小時全天候開放，供讀者利用。內(nèi)網(wǎng)信息和數(shù)字化資源及時更新，并根據(jù)不同學(xué)習(xí)階段的主題內(nèi)容，及時在圖書館主頁發(fā)布相應(yīng)的信息，如在圖書館主頁發(fā)布核心期刊目錄、SCI收錄期刊目錄、最新的醫(yī)藥器械信息和醫(yī)學(xué)動態(tài)，為醫(yī)院讀者學(xué)習(xí)和利用提供有力的信息保障。

2 學(xué)習(xí)型醫(yī)院圖書館的個性化信息服務(wù)

2.1 個性化信息服務(wù)的意義

個性化服務(wù)能較好地解決網(wǎng)絡(luò)信息搜索、整序精確度低的問題，讀者可以迅速、準(zhǔn)確地獲得所需信息。同時個性化服務(wù)技術(shù)除了能主動為讀者提供和組織信息資源，還有助于跟蹤讀者反饋。個性化服務(wù)是醫(yī)院圖書館發(fā)展的必然要求，也是醫(yī)院圖書館服務(wù)方式的革新。隨著醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研等研究內(nèi)容的多元化，用戶信息需求也逐步趨向個性、特殊化，根據(jù)讀者要求或通過對讀者個性、興趣和心理分析，主動向讀者提供所需的信息成為醫(yī)院圖書館信息服務(wù)的新模式。

2.2 個性化信息服務(wù)的方式

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院信息用戶的主體，個性化的信息服務(wù)可采用多種方式，利用計算機(jī)技術(shù)和專業(yè)對口的數(shù)據(jù)庫，根據(jù)讀者各種信息需求，進(jìn)行相關(guān)信息的分析以致重組，形成有效的信息產(chǎn)品，或者是深入到某一課題中去定期跟蹤、對口服務(wù)、提供不同階段特需的信息產(chǎn)品。傳統(tǒng)的靜態(tài)信息服務(wù)模式已不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，醫(yī)院圖書館信息服務(wù)重點(diǎn)也從書刊的傳遞向信息和知識的傳播轉(zhuǎn)移。個性化信息服務(wù)內(nèi)容可根據(jù)讀者的各種知識需求調(diào)節(jié)，縮短信息傳遞所耗費(fèi)的時間，使讀者在最短的時間得到其所需的有效信息，以便信息利用和加速醫(yī)學(xué)創(chuàng)新。如讀者在解決醫(yī)學(xué)疑難病癥、醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研課題申報、論文撰寫等過程中，圖書館可根據(jù)各讀者的不同情況通過檢索國內(nèi)外相關(guān)數(shù)據(jù)庫，及時將最新信息以題錄或摘要的形式進(jìn)行報道，也可根據(jù)讀者的需要，選擇定題服務(wù)報道范圍、頻率、格式和方式，對某一特定主題進(jìn)行跟蹤檢索，及時、準(zhǔn)確、有效地向讀者提供個性化定制的信息。

2.3 建立專題文獻(xiàn)信息庫

根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，如我院屬綜合性醫(yī)院，各醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域都有涉及，特別是心血管、內(nèi)分泌、血液、消化等為重點(diǎn)?？?，對這些專業(yè)特色和重點(diǎn)學(xué)科建立特色館藏和專題信息系統(tǒng)。確立這些學(xué)科的收藏范圍，包括圖書資料目錄索引、專題文獻(xiàn)資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)科研成果數(shù)據(jù)庫、專業(yè)領(lǐng)域最新研究發(fā)展跟蹤報道等，在圖書館主頁上用鏈接方式建立專題信息導(dǎo)航，以方便讀者有效、快速的查找信息，為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)。專題信息庫的建立也可實現(xiàn)對讀者專題信息資源的管理，以增加服務(wù)的廣度和深度。

2.4 開展全方位讀者培訓(xùn)

隨著醫(yī)院圖書館數(shù)字化程度的提高，數(shù)字化信息資源豐富，檢索界面種類也多，讀者有時檢索一個專題信息，可能需要運(yùn)用到多個搜索引擎，深入多層界面后才能獲得所需要的信息，因此針對讀者檢索中的問題，除了實時個別輔導(dǎo)外，選擇有共性的論題定期舉辦各種信息檢索和利用、策略技巧的講座及培訓(xùn)，邀請資深專家講解如何在網(wǎng)絡(luò)上搜索其它圖書館的信息資源，介紹醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的檢索方法和搜索引擎的使用，及互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)資源獲取技術(shù)。從而提高讀者的信息意識和信息能力，幫助讀者有效使用圖書館及信息資源，也有利于讀者的再學(xué)習(xí)。

3 提高個性化信息服務(wù)有效性的措施

3.1 完善圖書館網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

隨著醫(yī)院信息化的不斷完善，為配合學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)，醫(yī)院圖書館可利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)平臺，建立圖書館主頁，讀者可以通過圖書館的WEBPAC平臺了解館藏資源，實現(xiàn)個人賬戶的書刊預(yù)約、續(xù)借等，可以在任何時候通過任何一臺連接醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的終端使用數(shù)字化資源，檢索、瀏覽或下載所需文獻(xiàn)及對圖書館書刊采購的建議和意見，信息需求。圖書館也可以通過圖書館主頁發(fā)布最新館藏信息、數(shù)據(jù)庫更新介紹，方便讀者掌握最新學(xué)科動態(tài)。醫(yī)院圖書館可通過網(wǎng)絡(luò)將個性化服務(wù)的結(jié)果及時傳輸給讀者，或通過文獻(xiàn)推送系統(tǒng)向讀者提供所需要的文獻(xiàn)，并及時獲取反饋信息。

3.2 數(shù)字化資源的信息共建共享

在圖書經(jīng)費(fèi)有限與數(shù)字化資源快速增加的狀態(tài)下，與大學(xué)圖書館、國內(nèi)主要醫(yī)學(xué)圖書館、信息中心、各醫(yī)院圖書館建立廣泛合作關(guān)系，并建立特定范圍的醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟是解決以上狀況的舉措。如上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟成立后，開展擬引進(jìn)資源的試用與評估（循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫Dynamed的試用與評估等）。建立聯(lián)盟館醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源Meta數(shù)據(jù)庫（首期以期刊文獻(xiàn)為主）的成員館不必購買所有的文獻(xiàn)資源，通過聯(lián)網(wǎng)、館際互借、文獻(xiàn)推送等來滿足本館讀者文獻(xiàn)需求。多館協(xié)作資源共建共享，較好地解決了圖書館在單館運(yùn)營時實際購買力下降與用戶需求不斷提高的矛盾。同時依托醫(yī)學(xué)院信息資源中心的豐富資源，使醫(yī)院圖書館可利用的資源得以拓展。

3.3 采用現(xiàn)代化的通訊和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

為更好地配合學(xué)習(xí)型醫(yī)院學(xué)習(xí)氛圍的提升，圖書館除了開放實體館、在內(nèi)網(wǎng)上開放數(shù)字圖書館外，依托大學(xué)信息資源中心開放Jaccount賬戶、D-key網(wǎng)絡(luò)用戶等數(shù)字圖書館的利用途徑，解決圖書館利用的時空限制，利用文獻(xiàn)傳遞系統(tǒng)（DDS）隨時接受讀者需求并快速將所需信息或文獻(xiàn)向讀者推送。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下個性化服務(wù)除DDS推送、還可以利用電子郵件、手機(jī)短信，BBS、QQ等方式，具有及時性和交互性。

3.4 圖書館館員素質(zhì)的提高

3.4.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。醫(yī)院圖書館是學(xué)習(xí)型醫(yī)院不可缺少的資源之一，其價值將體現(xiàn)在信息的服務(wù)質(zhì)量和信息資源的開發(fā)利用上。在配合學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建，開展個性化服務(wù)的過程中，圖書館館員是最重要的因素。館員必須轉(zhuǎn)變觀念，從以書為中心轉(zhuǎn)變成以人為中心，讀者至上，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，增加創(chuàng)新意識、服務(wù)意識、競爭意識。從圖書管理員向信息導(dǎo)航員的角色轉(zhuǎn)換，利用專業(yè)和技能優(yōu)勢，更好地為醫(yī)院各項學(xué)習(xí)活動的開展服務(wù)。

3.4.2 知識結(jié)構(gòu)復(fù)合型。館員的素質(zhì)是決定個性化服務(wù)水平與質(zhì)量的關(guān)鍵?，F(xiàn)代醫(yī)院的圖書館館員，不僅要掌握圖書情報專業(yè)知識，充分利用計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、通訊知識，而且要具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還需掌握可利用的各數(shù)字化資源的特點(diǎn)，并具備良好的外語水平，從單一型知識結(jié)構(gòu)向復(fù)合性知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，才能有效獲取整合分析信息，并以最快速度、優(yōu)質(zhì)高效地向讀者傳遞有效的信息，以適應(yīng)學(xué)習(xí)型醫(yī)院的要求。

3.4.3 多層次的繼續(xù)教育。學(xué)習(xí)型醫(yī)院圖書館是醫(yī)務(wù)人員終身學(xué)習(xí)的場所，為其服務(wù)的醫(yī)院圖書館館員也應(yīng)將學(xué)習(xí)當(dāng)作終身任務(wù)，除了學(xué)歷學(xué)位等研讀外，在職繼續(xù)教育也是完善知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力不可忽視的途徑，如各種各類專題講座和培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研討會、CALIS課堂等，更重要的是樹立終身學(xué)習(xí)的理念，不斷提高自身素質(zhì)和服務(wù)能力，與時俱進(jìn)，以更好地為讀者服務(wù)，為學(xué)習(xí)型醫(yī)院的創(chuàng)建提供有力支持和保障。

醫(yī)院作為知識密集型和技術(shù)密集型組織，學(xué)習(xí)能力直接影響醫(yī)院的創(chuàng)新能力和競爭力，在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院的過程中，醫(yī)院圖書館應(yīng)以優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)獲得可持續(xù)發(fā)展的契機(jī)。

［1］徐烈，李哲.大型綜合性醫(yī)院圖書館個性化信息服務(wù)探討［J］.醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010，31（12）：75-76.

［2］王慶玲.醫(yī)院圖書館讀者閱讀心理與需求分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2009，7（5）：55-57.

［3］劉芳.建立學(xué)習(xí)型圖書館［J］.中國科技信息，2010，9（5）：223-224.

［4］尚武.醫(yī)院圖書館信息環(huán)境對讀者信息行為的影響［J］.中國醫(yī)院，2011，15（6）：75-76.

［5］廖一平.二級甲等醫(yī)院圖書館員服務(wù)臨床與科研的現(xiàn)狀和建議［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2009，7（1）：62-64.

馮琦：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院圖書館助理館員。

E-mail：qiqi_f@yahoo.com.cn