張延新 江 麗 劉紅敏 黃小蕾 徐紀(jì)偉 王福青

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，漯河462002）

以就業(yè)為導(dǎo)向提高人才培養(yǎng)質(zhì)量※

張延新 江 麗 劉紅敏 黃小蕾 徐紀(jì)偉 王福青

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，漯河462002）

隨著高校招生規(guī)模的不斷擴大，?？茖哟吾t(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力逐漸增加，學(xué)校如何轉(zhuǎn)變觀念，以就業(yè)為導(dǎo)向，從培養(yǎng)目標(biāo)入手，構(gòu)建合理的內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量保障體系，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，是提高學(xué)生就業(yè)率及就業(yè)質(zhì)量的根本。文章結(jié)合學(xué)校經(jīng)驗，從“以就業(yè)為導(dǎo)向，推進教學(xué)改革提升教學(xué)質(zhì)量”以及“加強教學(xué)質(zhì)量保障體系建設(shè)，為就業(yè)提供有力保障”兩個方面，就高職高專醫(yī)學(xué)類院校如何以就業(yè)為導(dǎo)向，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，進而提升學(xué)生就業(yè)競爭力展開論述。

高職高專；醫(yī)學(xué)；就業(yè)；人才質(zhì)量

近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴大，醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻，學(xué)校就業(yè)工作面向基層，特色明顯，成效顯著，這與學(xué)校以就業(yè)為導(dǎo)向，積極探索多元化人才培養(yǎng)模式，把改革創(chuàng)新作為教育發(fā)展的強大動力，以提高人才質(zhì)量為核心，辦學(xué)水平穩(wěn)步提升密切相關(guān)。

1 以就業(yè)為導(dǎo)向 大力推進教學(xué)改革 提升教學(xué)質(zhì)量

1.1 針對市場靈活設(shè)置專業(yè) 不斷優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu) 圍繞《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》和《新醫(yī)改方案》的實施，學(xué)校根據(jù)周邊經(jīng)濟發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)需求，主動調(diào)整辦學(xué)方向，將辦學(xué)定位于更好地培養(yǎng)基層農(nóng)村需要的醫(yī)藥衛(wèi)生人才；有針對性的進行了專業(yè)設(shè)置和調(diào)整，重點做好臨床醫(yī)學(xué)、護理、醫(yī)學(xué)影像、康復(fù)、檢驗專業(yè)、食品專業(yè)人才培養(yǎng)。精準(zhǔn)的辦學(xué)方向及辦學(xué)定位，為畢業(yè)生就業(yè)取得競爭優(yōu)勢。

1.2 以提高就業(yè)率為目標(biāo) 就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育貫穿人才培養(yǎng)全過程 學(xué)校的就業(yè)工作基本方針是：全員參與、全程教育、開拓市場、引導(dǎo)創(chuàng)業(yè)，促進就業(yè)。在專業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、課程體系改革方面適應(yīng)畢業(yè)生崗位需求，將職業(yè)規(guī)劃、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)指導(dǎo)等就業(yè)指導(dǎo)課納入教學(xué)計劃，在進行就業(yè)教育時隨時關(guān)注學(xué)生的就業(yè)心理問題[1]，就業(yè)指導(dǎo)課由就業(yè)工作人員、縣區(qū)衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等專家承擔(dān)。

學(xué)生第一學(xué)年完成基礎(chǔ)知識和基本技能學(xué)習(xí)，同時接受專業(yè)前景、行業(yè)需求、就業(yè)狀況教育，培養(yǎng)職業(yè)興趣和職業(yè)素質(zhì)，明確學(xué)習(xí)方向，舉辦職業(yè)規(guī)劃大賽教育，引導(dǎo)學(xué)生做好職業(yè)規(guī)劃。

第二學(xué)年完成專業(yè)知識與技能的學(xué)習(xí)，除理論課程學(xué)習(xí)外，增加見習(xí)和實踐技能課，同時培訓(xùn)自薦材料的撰寫與準(zhǔn)備、面試的技巧、求職的途徑與方法等，舉辦模擬招聘大賽，并邀請就業(yè)指導(dǎo)專家、醫(yī)院人力資源部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、行業(yè)代表、優(yōu)秀畢業(yè)生來校舉辦專場講座等。

第三學(xué)年進行畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，讓畢業(yè)生進一步了解國家有關(guān)畢業(yè)生到基層工作政策，幫助大學(xué)生了解國情，了解社會，認(rèn)清就業(yè)形勢，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，樹立“先就業(yè)、后擇業(yè)、再立業(yè)；先謀業(yè)、后創(chuàng)業(yè)、再事業(yè)”的就業(yè)觀，鼓勵學(xué)生到基層鍛煉[2]。市場開拓，舉辦雙選會，搭建就業(yè)平臺，指導(dǎo)創(chuàng)業(yè)孵化，引導(dǎo)畢業(yè)生到行業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)，充實行業(yè)、農(nóng)村社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)隊伍。

就業(yè)、創(chuàng)業(yè)素質(zhì)教育貫穿于人才培養(yǎng)全過程[3]，學(xué)生整體素質(zhì)明顯增強。

1.3 以質(zhì)量工程項目為抓手 狠抓內(nèi)涵 提高教學(xué)質(zhì)量 為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)校以教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項目為抓手，狠抓內(nèi)涵，凝練特色，效果顯著。學(xué)校近年在特色專業(yè)、示范性實訓(xùn)基地、教學(xué)名師、學(xué)術(shù)帶頭人的引領(lǐng)、示范及輻射下，積極推動專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、師資隊伍建設(shè)、實踐基地建設(shè)與教學(xué)改革的進程，教學(xué)質(zhì)量明顯提高，為提高學(xué)生就業(yè)能力提供有力的保障。

1.4 針對崗位制定課程標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容 在充分進行基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)崗位人才需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，學(xué)校組織一線教師及行業(yè)專家修訂了各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案。在各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案中根據(jù)實際工作崗位需求和學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求，圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)規(guī)格（知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)及素質(zhì)結(jié)構(gòu)）制定了106門課程標(biāo)準(zhǔn)。

制定課程標(biāo)準(zhǔn)時先邀請一定的行業(yè)專家進行工作任務(wù)分析，將工作過程分解為詳細(xì)的工作任務(wù)，其中每一項目都提出具體的能力及素質(zhì)需求；一線教師及崗位工作人員根據(jù)具體的工作任務(wù)分析其知識需求，然后重組與優(yōu)化課程內(nèi)容，采取基于工作過程的項目化教學(xué)、教學(xué)做一體化、仿真臨床等教學(xué)方法及手段，設(shè)置具體的教學(xué)過程。專業(yè)人才培養(yǎng)方案及課程標(biāo)準(zhǔn)推行利于學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，提高了其就業(yè)能力。

1.5 加強工學(xué)結(jié)合 突出實踐教學(xué) 積極探索人才培養(yǎng)模式改革 改革人才培養(yǎng)模式，加強各類技能型人才的培養(yǎng)，大力推行“工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)”及“訂單培養(yǎng)（培訓(xùn)）”。重點對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)模式進行了積極的改革與探索。采用該模式教學(xué)，學(xué)生在校學(xué)習(xí)1年，在醫(yī)院學(xué)習(xí)2年，其中到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)實習(xí)1個月（month，簡寫“m”），簡稱（1+2m）人才培養(yǎng)模式。

第1年在學(xué)校學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)人文社科、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)等課程，另外開設(shè)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論和農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程，安排學(xué)生到社區(qū)進行調(diào)查等，使學(xué)生能夠了解基層現(xiàn)在的醫(yī)療狀況以及未來的發(fā)展前景，早期接觸臨床，為臨床階段的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

第2年為臨床學(xué)習(xí)階段，時間為1年，學(xué)生在醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)課。此階段以執(zhí)業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，結(jié)合崗位能力需求，改革的重點放在教學(xué)模式和教學(xué)方法的改革上。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容采取見習(xí)-講授、床邊教學(xué)-示教室講授、實訓(xùn)室教學(xué)做一體化三種方式。此階段教學(xué)理論與實踐緊密結(jié)合，學(xué)生所學(xué)的理論知識在見習(xí)和實際訓(xùn)練中得以鞏固，有充足的接觸臨床的機會，提高了學(xué)生解決實際問題的能力。

第3年為臨床實習(xí)階段，時間為10個月，其中1個月鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實習(xí)。此階段學(xué)生主要在各科室進行輪轉(zhuǎn)實習(xí)，使學(xué)生對臨床疾病有一個全面了解，并具有對常見急、重癥進行初步處理的能力；熟悉預(yù)防醫(yī)學(xué)及全科醫(yī)學(xué)的基本知識，能對常見病、多發(fā)病的預(yù)防進行初步指導(dǎo)；了解護理的基本知識，基本技能；出科時要對學(xué)生進行規(guī)范考核，以提高學(xué)生的臨床操作技能。1個月的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實習(xí)，既可以了解疾病的初始狀態(tài)，又可以熟悉基層醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，利于學(xué)生就業(yè)雙選。

在進行人才培養(yǎng)模式探索過程中，學(xué)校積極進行集團化辦學(xué)，建成河南省唯一的“豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團”，推進了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“1+2m”人才培養(yǎng)模式改革，并進一步推進藥學(xué)、食品專業(yè)校企合作、工學(xué)結(jié)合。依托集團，合作辦學(xué)、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展，校院合作、共育人才的目標(biāo)得到了落實，加大了“校院（企）合作”促進就業(yè)力度，深化就業(yè)基地雙選工作，與企業(yè)合作，加強了大中專畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)綜合服務(wù)基地建設(shè)，與多家綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院及醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂實習(xí)就業(yè)培養(yǎng)協(xié)議，搭建了人才培養(yǎng)與就業(yè)需求平臺，進一步提升畢業(yè)生就業(yè)率。

2 加強質(zhì)量保障與評價體系建設(shè) 為就業(yè)提供有力保障

2.1 加強監(jiān)控制度及隊伍建設(shè) 形成多層次、全方位的質(zhì)量保障及評價體系 加強教學(xué)質(zhì)量保障與評價體系的理論研究，建立與工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的教學(xué)質(zhì)量保障與評價體系。逐步完善教學(xué)檢查制度、聽課制度與學(xué)生評教制度，加強反饋環(huán)節(jié)建設(shè)，多渠道獲取反饋信息。建立健全以分管教學(xué)工作的校長、教務(wù)處處長、系部主任為主的教學(xué)管理隊伍，成立校、系二級督導(dǎo)，對各教學(xué)環(huán)節(jié)的實施過程進行監(jiān)控、督導(dǎo)，提高教學(xué)管理的有效性與執(zhí)行力。建立學(xué)生教學(xué)信息員隊伍，吸收學(xué)生參與教學(xué)管理，及時反饋教師課堂教學(xué)情況。形成校、系教學(xué)部門齊抓共管的教學(xué)組織領(lǐng)導(dǎo)保障體系，加強教學(xué)管理各個環(huán)節(jié)的建設(shè)，保證教學(xué)秩序的穩(wěn)定運行。

2.2 依托課程標(biāo)準(zhǔn) 加強教學(xué)過程的監(jiān)控與評價 依據(jù)每門課程的課程標(biāo)準(zhǔn)，對課堂目標(biāo)的制定，課堂的設(shè)計與實施，學(xué)生知識、技能的掌握，職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成等方面進行評價；在方式上，注重定量評價與定性評價相結(jié)合；在評價主體上，有后續(xù)課程授課教師、行業(yè)專家、學(xué)生（包括畢業(yè)生）、用人單位及社會的參與；在評價對象上，要注意過程性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合。做到評價目的人本化、評價內(nèi)容整體化、評價主體多元化、評價手段多樣化。通過評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正課程標(biāo)準(zhǔn)偏差，改進教學(xué)，進而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

對教師的評價包括校、系督導(dǎo)專家評價、同行評價、學(xué)生評價、教學(xué)檔案檢查等。對學(xué)生的評價結(jié)合課程目標(biāo)要求，從崗位職業(yè)能力、執(zhí)業(yè)考試要求等考核學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)水平。采取筆試、技能操作考核、模擬臨床考核等方式，考核學(xué)生的基本理論、基本知識、基本技能和綜合職業(yè)能力。

總之，學(xué)校應(yīng)堅持以育人為本，認(rèn)真研究和分析高校畢業(yè)生就業(yè)的新形勢[4]，以就業(yè)為導(dǎo)向，從專業(yè)設(shè)置、課程體系建設(shè)、師資培養(yǎng)、實踐教學(xué)等方面與專業(yè)崗位需求接軌，將就業(yè)教育貫穿人才培養(yǎng)全過程，不斷完善人才培養(yǎng)保障體系、拓展畢業(yè)生就業(yè)渠道，才能提高學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。

[1] 魏華.淺談大學(xué)生就業(yè)心理問題與解決策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(6): 12-13.

[2] 陳霖.新形勢下我國大學(xué)生就業(yè)問題及對策[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(88):25-27.

[3] 佟曉輝,孫傳新,黃怡然.談醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與指導(dǎo)的實踐與思考[J].中醫(yī)教育,2012,31(1):71-73.

[4] 鄭磊.高職高專醫(yī)學(xué)生拓展就業(yè)渠道之我見[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30 (4):11-12.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.048

1672-2779（2012）-15-0073-02

王治華

2012-06-10）

河南省衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革項目[No：Wjlx11012]