糖友您還“便秘”嗎?
糖友小王,自從發(fā)現(xiàn)糖尿病后,他完全改變了以前的飲食習(xí)慣,開始從飲食和運(yùn)動(dòng)上控制血糖。但是過(guò)了幾個(gè)月他發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了便秘的情況,沒(méi)發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候他沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)便秘,這讓他很擔(dān)心,不知道是什么原因?qū)е铝吮忝亍?/p>
很多糖友都會(huì)像小王那樣出現(xiàn)便秘,而引起便秘的主要原因是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致胃植物神經(jīng)受損,使胃動(dòng)力低下、胃排空延遲。便秘不但使病人痛苦,還會(huì)給病人造成心理負(fù)擔(dān),影響病人情緒,使胰島素的對(duì)抗激素(如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素等)分泌增加,成為血糖升高的誘因。如果病人有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變或嚴(yán)重的冠心病,便秘可能造成視網(wǎng)膜脫落而突然失明,或出現(xiàn)急性心肌梗死。因此,必須積極地治療便秘。
意識(shí)性便秘:指大便的次數(shù)和稠度根據(jù)一般標(biāo)準(zhǔn)衡量認(rèn)為正常,但病人感到不夠適宜,就自認(rèn)為是便秘,自服瀉藥,結(jié)果引起腸道的敏感性降低,或產(chǎn)生對(duì)瀉藥的依賴性。對(duì)于這種意識(shí)性便秘的治療,首先要糾正對(duì)便秘的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),逐漸停用瀉藥,建立正常的排便習(xí)慣。簡(jiǎn)單的方法是:早晨起床空腹喝250~500毫升涼白開水,然后站立行動(dòng)或打太極拳等,或以肚臍為中心,順時(shí)針按摩腹部,使大便排出。
功能性便秘:指食物中纖維素過(guò)少,形不成適量糞便,或生活規(guī)律改變(如旅行等)、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、精神緊張、飲水不足等造成胃排空功能的紊亂,不能及時(shí)排便或糞便干結(jié)。治療主要是針對(duì)病因,自我調(diào)節(jié)。
低張力性便秘:常見于老年糖尿病病人。長(zhǎng)期高血糖引起的神經(jīng)病變使胃腸平滑肌張力降低,腹壁和膈肌無(wú)力,通常排出的是軟便,但蹲便時(shí)間較長(zhǎng),甚至滿頭大汗,這種便秘屬于中醫(yī)的氣虛便秘;如果大便干結(jié)則屬氣陰兩虛便秘。
那么糖友在平時(shí)的生活中應(yīng)該如何防止便秘的發(fā)生呢?
1.加強(qiáng)體能鍛煉,增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。
2.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,排便時(shí)不要看書報(bào)、要精神放松、張口呼吸排便。
3.合理飲食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂飲食,多飲水可松軟渣便。增加膳食纖維的攝入。每日吃一頓粗糧代替細(xì)糧,多吃蔬菜、海藻類、魔芋等食品。維生素B1可以保護(hù)胃腸神經(jīng)和促進(jìn)腸蠕動(dòng),多吃富含維生素B1的食物如粗糧、麥麩、豆類等。
4.增加腸胃蠕動(dòng),可以揉腹、每日做收腹提肛運(yùn)動(dòng),提高排便能力。
5.藥物療法,因個(gè)體差異大,效果不同,種類繁多,最好求醫(yī)確定治療方案后合理選用,不要自購(gòu)亂服。
6.微生態(tài)制劑的使用,便秘病人常常缺乏雙歧桿菌,補(bǔ)充后,不僅調(diào)節(jié)了腸道菌群,而且可以促進(jìn)腸道平滑肌收縮,有利排便。
7.糖友清晨喝杯鹽水可以治療便秘。
有人用清晨空腹喝牛奶抑或是吃很多香蕉,或是喝蜂蜜水的方法治療便秘,糖友長(zhǎng)時(shí)間空腹喝牛奶容易損傷胃腸功能,香蕉血糖生成指數(shù)較高,久喝蜂蜜水容易導(dǎo)致高血糖。
糖友治便秘可以在睡前喝些酸牛奶,這種方法對(duì)緩解治療便秘有一定的益處。