楊 梅,余小萍,柏江貝 (長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院兒科, 湖北 荊州 434000)
小兒靜脈輸液中夫西地酸鈉與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌
楊 梅,余小萍,柏江貝 (長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院兒科, 湖北 荊州 434000)
夫西地酸鈉;葡萄糖酸鈣;配伍禁忌
隨著我國醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展,不斷出現(xiàn)一些新的藥物,原來的藥物配伍禁忌表已經(jīng)不能滿足新藥的查詢要求。我科于2011年12月01日收治1例急性上呼吸道感染并患急性蕁麻疹的患兒,在遵醫(yī)囑靜脈輸液時我們發(fā)現(xiàn)夫西地酸鈉與葡萄糖酸鈣之間存在配伍禁忌,不能依次序貫輸注,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料
患兒男,7個月。因“發(fā)熱1d”入院,體溫最高39°左右,軀干見散在洗紅色小丘疹,根據(jù)咽拭子EBV檢查,醫(yī)囑給予生理鹽水100ml+夫西地酸鈉0.05g(0.125g/支)1次/d靜脈滴注;5%葡萄糖50ml+葡萄糖酸鈣10ml(10ml/支)1次/d靜脈滴注。我們嚴(yán)格按照使用說明書和無菌原則配制液體,先給患兒輸入生理鹽水100ml+夫西地酸鈉0.05g,輸液過程中無任何不良反應(yīng)。本組液體輸完后,換上5%葡萄糖50ml+葡萄糖酸鈣10ml,兩種液體在茂非氏滴管中混合后迅速出現(xiàn)乳白色溶液,立即更換輸液器,無上述現(xiàn)象發(fā)生,觀察患兒無病情變化,無任何不良反應(yīng)發(fā)生。
1.2實驗方法及結(jié)果
夫西地酸鈉為針劑,批號為110403(Ⅱ),由成都天臺山制藥有限公司生產(chǎn)。葡萄糖酸鈣為注射液,批號為11050734,由四川美大康華康藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。為證實兩種藥物確實存在配伍禁忌,我們做了藥物實驗:將生理鹽水5ml溶于夫西地酸鈉中,呈無色透明狀,再抽吸葡萄糖酸鈣5ml予混合溶解,立即變成乳白色溶液,安靜觀察5、10、30min后仍呈乳白色絮狀物不變。
根據(jù)以上結(jié)果,證實夫西地酸鈉與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌,不能插入同一個輸液器序貫輸注,會導(dǎo)致側(cè)管藥物葡萄糖酸鈣與夫西地酸鈉形成乳白色溶液。筆者自參加工作以來在臨床第一次發(fā)現(xiàn),吸取了經(jīng)驗,認(rèn)為臨床聯(lián)合使用上述2種藥物時,應(yīng)在夫西地酸鈉和葡萄糖酸鈣之間間隔一組液體,以防發(fā)生配伍禁忌,使藥物失去治療效果,給患兒造成不良影響及家屬不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。
[編輯] 何 勇
10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.02.019
R969.2
A
1673-1409(2012)02-R035-01
2011-12-30
楊梅(1986-),女,湖北荊州人,護(hù)士,主要從事臨床護(hù)理工作。