呂 明，劉曉艷

(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130117)

在祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有一種奇特的療法，這就是中醫(yī)點(diǎn)穴。自古以來(lái)，中醫(yī)點(diǎn)穴就給人一種神奇的感覺，和武術(shù)中的點(diǎn)穴術(shù)有著密不可分的關(guān)系。目前中醫(yī)點(diǎn)穴在臨床上應(yīng)用廣泛，現(xiàn)就其在治療骨傷病、兒科病、五官科病方面的應(yīng)用簡(jiǎn)述如下：

1 點(diǎn)穴治療骨傷病

1.1 足部筋傷 宋凌霄[1]用點(diǎn)穴按摩治療足部筋傷疼痛40例，總有效率為92%，所用點(diǎn)穴手法為拇指揉撥法和拇指按揉法。治療方法為：先在患側(cè)足部找到阿是穴，再在健側(cè)足部找到與此阿是穴位置相對(duì)應(yīng)的點(diǎn)，將此二點(diǎn)作為施術(shù)的穴位，并且在刺激穴位時(shí)同時(shí)囑患者活動(dòng)足趾。于智強(qiáng)等[2]用點(diǎn)穴手法結(jié)合神效散外敷治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷46例，總有效率為97.83%，所選穴位：足三里、陽(yáng)陵泉、太溪、昆侖、申脈、照海、丘墟、絕骨、解溪、阿是穴，點(diǎn)穴手法為點(diǎn)、按、壓法。

1.2 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 聶斌等[3]用點(diǎn)穴理筋合功能訓(xùn)練治療膝骨性關(guān)節(jié)炎30例，總有效率為93.33%，優(yōu)于單純的點(diǎn)穴理筋治療組或功能訓(xùn)練治療組，P<0.01，所取穴位：膝陽(yáng)關(guān)、梁丘、血海、陰谷、鶴頂、陽(yáng)陵泉、犢鼻、陰陵泉、足三里、阿是穴，所用點(diǎn)穴手法為點(diǎn)按法。周巒等[4]用點(diǎn)穴理筋聯(lián)合微波治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎38例，總有效率為97.4%，取穴：足三里、陽(yáng)陵泉、風(fēng)市、陰陵泉、三陰交、膝眼、阿是穴、風(fēng)池、肩井、大杼、手三里等穴，點(diǎn)穴手法：揉壓法、振顫法，主張陽(yáng)經(jīng)用補(bǔ)法，陰經(jīng)用瀉法，年老體弱、病程長(zhǎng)久多用補(bǔ)法，肥胖、病程早期多用瀉法。并認(rèn)為中醫(yī)點(diǎn)穴具有溫經(jīng)通絡(luò)化痰濁、祛風(fēng)散寒、行氣活血、扶正祛邪的作用。葉蕻芝等[5]用揉膝推髕點(diǎn)穴法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎50例，對(duì)Ⅰ級(jí)患者總有效率為84.62%，對(duì)Ⅱ級(jí)患者總有效率為75%，所選穴位：伏兔、梁丘、犢鼻、膝陽(yáng)關(guān)、膝眼、血海、陽(yáng)陵泉、足三里、陰陵泉、三陰交、膝眼、阿是穴、委中、委陽(yáng)、合陽(yáng)、承山等，所用點(diǎn)穴手法為點(diǎn)法、按法、按揉法。

1.4 腰椎間盤突出癥 王國(guó)春[7]用點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤突出癥患者43例，總有效率為95.4%，所選穴位：大腸俞、膀胱俞、阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶、殷門、委中、承山，所用點(diǎn)穴手法：拇指點(diǎn)法、肘尖點(diǎn)法、拇指揉法、掌根揉法。黃建良[8]用內(nèi)功點(diǎn)穴推拿法配合運(yùn)動(dòng)療法治療腰椎間盤突出癥57例，治愈率45.61%，總有效率98.2%，所選穴位：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶、委中，所用點(diǎn)穴手法：點(diǎn)法、按法、彈撥法、拿法。

2 點(diǎn)穴治療兒科病

2.1 厭食癥 王曉燕[11]用點(diǎn)穴配合推拿治療小兒厭食癥70例，總有效率為92.84%，所選穴位：足三里、內(nèi)關(guān)、腎俞、天樞、氣海，所用點(diǎn)穴手法為拇指按壓法。

2.2 腹瀉 朱其廣等[12]用點(diǎn)穴配合推拿捏脊法治療幼兒腹瀉60例，治愈率為80%，所取穴位：止瀉穴(恥骨聯(lián)合與神闕穴連線中點(diǎn))、足三里、三陰交、丹田，點(diǎn)穴手法采用點(diǎn)法、按法，并認(rèn)為點(diǎn)穴配合推拿捏脊法治療嬰幼兒泄瀉，可以振奮臟腑陽(yáng)氣，促進(jìn)脾胃清陽(yáng)上升，濁陰下降，可收健脾助運(yùn)、和中降逆、理腸止瀉之效。

3 點(diǎn)穴治療五官科病

朱其廣等[13]用揉拿頸前五線配合點(diǎn)穴治療慢性咽炎62例，對(duì)于單純型慢性咽炎總有效率為96.6%，對(duì)于肥厚型慢性咽炎總有效率為91.3%，對(duì)于萎縮型慢性咽炎總有效率為58.3%，故對(duì)前二者治療效果明顯，而對(duì)后者治療效果稍差。所選穴位：風(fēng)府、天突、氣舍、廉泉、阿是穴，所用點(diǎn)穴手法：點(diǎn)揉法、點(diǎn)顫法、一指禪推法、推揉法。

綜上所述，可見目前中醫(yī)點(diǎn)穴治療骨傷病、兒科病、五官科病的常用手法為點(diǎn)法、按法、壓法、揉法、按揉法、點(diǎn)揉法、點(diǎn)顫法、彈撥法、掐法、一指禪推法、抹法、推法、振顫法，所選的穴位根據(jù)病癥的不同而不同，并常配合中藥、理療、運(yùn)動(dòng)療法等一起應(yīng)用。

[1]宋凌霄.點(diǎn)穴按摩治療足部筋傷疼痛40例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(22):2804.

[2]于智強(qiáng),谷福順,王愛國(guó).點(diǎn)穴手法結(jié)合神效散外敷治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷46例[J].吉林中醫(yī)藥,2011,31(9):891-892.

[3]聶斌,王慧,王俊華.點(diǎn)穴理筋合功能訓(xùn)練治療膝骨性關(guān)節(jié)炎[J].按摩與導(dǎo)引,2006,22(7):1-3.

[4]周巒,謝從清.點(diǎn)穴理筋聯(lián)合微波治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J].中國(guó)康復(fù),2011,26(5):366-367.

[5]葉蕻芝,李西海,吳明霞,等.揉膝推髕點(diǎn)穴法對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(4):707-709.

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[7]王國(guó)春.點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤突出癥患者43例臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(19):228-229.

[8]黃建良.內(nèi)功點(diǎn)穴推拿法配合運(yùn)動(dòng)療法治療腰椎間盤突出癥57例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,14(6):87-88.

[9]張軍,周恒.點(diǎn)穴搖肩法治療肩周炎的臨床總結(jié)[J].時(shí)針國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2006,17(2):251-252.

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[11]王曉燕.推拿配合點(diǎn)穴治療小兒厭食癥70例療效觀察[J].新中醫(yī),2004,36(6):42-43.

[12]朱其廣,侯東輝,鄭艷萍.點(diǎn)穴配合推拿捏脊法治療幼兒腹瀉的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2004,26(5):49-50.

[13]朱其廣,葉兵.揉拿頸前五線配合點(diǎn)穴治療慢性咽炎62例[J].湖北中醫(yī)雜志,2006,28(4):49.