王建華 王艷麗

（青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)室，山東 青島266011）

體外搭橋手術(shù)需要雙腿消毒備取大隱靜脈。雙腿消毒時(shí)，傳統(tǒng)的方法需要兩人將雙腿抬起，消耗護(hù)士大量體力和人力。我們?cè)诠ぷ髦惺褂昧艘环N新的消毒方法，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 方法

器械護(hù)士刷手上臺(tái)，將一中單在縱向雙對(duì)折的基礎(chǔ)上再橫向?qū)φ?，讓一端壓住另一?0cm，鋪放于調(diào)整好合適高度的器械操作臺(tái)上，近患者側(cè)超出邊緣20cm。消毒醫(yī)生先消毒雙腿上面及雙腳，然后巡回護(hù)士戴無(wú)菌手套，抓起一只腳的腳趾部分，消毒醫(yī)生迅速消毒腳跟部位后，將腳放于鋪好的器械臺(tái)上，然后消毒腿的下面。同樣的方式消毒另一側(cè)。第一次每一部位消毒兩遍，第三遍消毒時(shí)方法同樣，只是先消毒上面中單側(cè)的腳，放下時(shí)巡回護(hù)士用另一只戴無(wú)菌手套的手將無(wú)菌中單橫向打開，另一側(cè)消毒好，再將另一側(cè)中單打開放下，這樣雙腳就放在了一個(gè)新的無(wú)菌面上，完成了雙腿消毒。常規(guī)鋪單即可施行手術(shù)。

2 優(yōu)點(diǎn)

2.1 取材方便，方法簡(jiǎn)單 體外輔料中備有縱向雙對(duì)折，的中單，器械護(hù)士只需橫向打開對(duì)折，平鋪于器械臺(tái)上即可。

2.2 節(jié)省護(hù)士大量的體力 在消毒的過程中，護(hù)士不用始終抬腿，而是把腿放在器械臺(tái)上，把護(hù)士從繁重的體力勞動(dòng)中解放出來(lái)，更好地為患者服務(wù)了。

2.3 節(jié)省人手 傳統(tǒng)的消毒方法需要人抬腿，即使使用抬腿的支架，雙腿基本消毒好后，撤掉支架時(shí)，需兩名護(hù)士操作。應(yīng)用此法消毒，一名護(hù)士即可協(xié)助完成消毒。

2.4 節(jié)省時(shí)間，消毒更徹底 較用抬腿的支架節(jié)省時(shí)間，省去了撤掉支架時(shí)的繁雜操作。消毒層次分明，雙腿消毒更徹底。經(jīng)過臨床應(yīng)用，手術(shù)醫(yī)生反映良好，值得在體外搭橋術(shù)中推廣應(yīng)用。